Översikt
När en sena i din bicepsmuskel går sönder kan muskeln hopa sig och bilda en stor, smärtsam boll på din överarm. Denna utbuktning kallas en Popeye-deformitet eller Popeye-tecken. Den är uppkallad efter den bollformade bicepsen hos en populär seriefigur från 1930-talet.
Dina biceps är hårt arbetande överkroppsmuskler som gör att du kan böja eller vrida armarna. Senor kopplar biceps till axelleden (den proximala änden) och till din armbåge och underarm (den distala änden).
Senorna blir ofta slitna av slitage innan de går sönder. Men rivningen uppstår vanligtvis plötsligt, utan förvarning.
Popeye-deformitet finns oftast hos personer över 50 men kan uppstå i alla åldrar. I 96 procent av fallen sitter revan i senan som ansluter till axelleden.
Popeye-deformitet behandlas ofta konservativt, men ibland kan kirurgi användas för att reparera senan.
Symtom på Popeye deformitet
Symptomen på Popeye-deformitet beror på omfattningen av rivningen.
Symtom kan inkludera:
- höra eller känna ett pop när senan bryter av från benet
- en plötslig, skarp smärta i armen
- blåmärken, ömhet eller ömhet i överarmen
- svaghet i din axel och armbåge
- kramp i bicepsmuskeln när du gör något ansträngande
- svårt att vrida armen så att handflatan är vänd uppåt eller nedåt
- trötthet när du gör repetitiva rörelser
- muskelspasmer i din axel eller arm
Du kanske fortfarande kan använda din arm, eftersom det finns två senor som fäster bicepsen på axeln.
Oftast slits bara den långa bicepssenan. Det kallas det långa huvudet av bicepsmuskeln. Den andra, kortare senan, som kallas bicepsmuskelns korta huvud, förblir fäst.
Orsaker till Popeye deformitet
Möjliga orsaker till Popeye-deformitet inkluderar:
- överanvändning av din bicepsmuskel
- repetitiva rörelser av dina biceps
- Sport skada
- skada från ett fall
Riskfaktorer för Popeye-deformitet
När du åldras kan dina biceps-senor bli slitna och slitna av användning. Detta är en del av den naturliga åldrandeprocessen och kan öka risken för en senor.
Andra faktorer som kan öka risken för en Popeye-deformitet inkluderar:
- rökning
-
användning av kortikosteroider
-
användning av anabola steroider
- tendinopati
- Reumatoid artrit
- fluorokinoion-antibiotika
- statinbehandling
Diagnostisera Popeye deformitet
Innan du diagnostiserar Popeye-deformitet kommer din läkare att ta en anamnes, diskutera dina symtom och undersöka dig fysiskt.
Utbuktningen i din arm kommer att synas om du har en hel reva i bicepssenan. En partiell rivning kanske inte skapar en tydlig utbuktning men kan fortfarande orsaka smärta och andra symtom.
Din läkare kommer sannolikt att beställa avbildningstester för att fastställa omfattningen av skadan. En MR kan vanligtvis visa omfattningen av mjukdelsskador.
Om din läkare misstänker att det kan finnas andra skador på din axel eller armbåge kan de beställa röntgen.
Behandling av Popeye-deformitet
Behandling för Popeye-deformitet är vanligtvis konservativ eftersom senan läker av sig själv med tiden. Utbuktningen kan bli mindre med tiden.
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera operation om:
- du har andra skador på axeln, till exempel en rotatorcuff-skada
- du är en ung idrottare
- ditt yrke kräver full användning av din arm för repetitiva rörelser (snickeri, till exempel)
- du är missnöjd med hur en Popeye-deformitet ser ut
- konservativ behandling lindrar inte din smärta
Diskutera dina alternativ med din läkare. Det finns nya kirurgiska ingrepp som kräver minimala snitt för att reparera senan.
Du kommer att ha sjukgymnastik efter operationen för att hjälpa till att återställa din armfunktion.
Konservativ behandling
Konservativ behandling innebär följande:
Is
Till att börja med bör du applicera is i 20 minuter åt gången, några gånger per dag. Detta kommer att hjälpa till att minimera svullnaden. Slå in isen eller ispåsen i en handduk istället för att lägga den direkt på huden.
NSAID
Använd receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, aspirin eller naproxen, för att minska smärta och svullnad.
Resten
Ändra dina aktiviteter för att undvika ansträngande aktiviteter med armarna, som tyngdlyftning eller andra rörelser ovanför. Lyft inte mer än 10 pund med den drabbade armen.
Din läkare kan rekommendera att du använder en sele ett tag.
Sjukgymnastik
Din läkare kan rekommendera sjukgymnastik eller arbetsterapi två till tre gånger i veckan. En professionell terapeut kan arbeta med dig på:
- förstärknings- och stretchövningar för din arm och axel
- rörelseomfång och flexibilitetsövningar för din arm och axel
- arbetsterapi för att hjälpa dig med dina dagliga arbetsaktiviteter
Terapeuten ger dig en hemträningsrutin.
Vad är utsikterna?
Utsikterna för Popeye-deformitet är goda. Med konservativ behandling bör din smärta minska. Med tiden kan utbuktningen också minska. Återhämtningstiden är fyra till åtta veckor.
Sjukgymnastik kan hjälpa dig att återfå flexibilitet och styrka i armen. Du kan förlora 20 procent av din lyftstyrka men inte ditt grepp eller förlängning.
Om du opereras är utsikterna också goda, men full återhämtning kan ta längre tid än återhämtning med konservativ behandling. Total återhämtning från operation kan ta ett år.
Förebyggande tips
För att förhindra Popeye-deformitet krävs ett sunt förnuft i dina aktiviteter. Det kan vara användbart att rådgöra med en professionell sjukgymnast eller tränare för att se till att du använder rätt form i all träning, sport eller repetitiv aktivitet.
