Vi utsätts alla för strålning varje dag. Bakgrundsstrålning förekommer naturligt i marken, marken och vattnet. Det kommer också från olika andra naturliga och konstgjorda källor.
Röntgenstrålar är vanliga medicinska avbildningstester. De använder en typ av strålning som kallas joniserande strålning. Denna typ av strålning kan leda till cancer men bara i högre doser.
Medicinska tester som involverar röntgenstrålar utsätter oss i allmänhet för endast små mängder strålning. Men med ökningen av avbildningstester som används, blir människor mer bekymrade över strålningsrisker.
Joniserande strålning klassificeras som cancerframkallande hos människor. Det kan skada celler och DNA och orsaka cancer. Men många vanliga avbildningstester använder mycket låga doser av strålning och utgör endast en minimal risk när de utförs på rätt sätt.
Experter är överens om att fördelarna vida överväger riskerna. Röntgenstrålar har räddat miljontals liv genom att hjälpa läkare att diagnostisera, övervaka och behandla många medicinska tillstånd.
Vad är risken med olika typer av röntgenundersökningar?
Flera typer av medicinska bildbehandlingsförfaranden använder röntgenteknik. De använder en röntgenstråle för att se kroppens inre strukturer för olika ändamål. Varje procedur utgör en annan associerad risk beroende på vilken typ av röntgen som används och det område av kroppen som betraktas.
Vi kommer att ta en titt på olika typer av bildbehandlingsförfaranden och deras effektiva dos för en vuxen av medelstor storlek. Dosen för varje röntgen jämförs med den naturliga bakgrundsstrålningen som vi alla utsätts för dagligen.
Röntgenbilder
En röntgenbild – allmänt känd som en röntgenbild – ger en snabb statisk bild av en kroppsdel. Enkla röntgenstrålar använder väldigt lite strålning. Studier har inte funnit en ökad risk för cancer hos personer som har fått mycket låga doser av strålning.
röntgen och stråldos
Stråldosen varierar beroende på kroppsdel. Här är tre exempel:
- Bröstkorgsröntgen. 0,1 mSv, jämförbart med 10 dagars naturlig bakgrundsstrålning
- Extremitetsröntgen. 0,001 mSv, jämförbart med 3 timmars naturlig bakgrundsstrålning
- Ryggröntgen. 1,5 mSv, jämförbart med 6 månaders naturlig bakgrundsstrålning
Mammografi
Ett mammografi är en lågdosröntgen som används för att leta efter förändringar i bröstvävnaden. Stråldosen från ett mammografi är 0,4 mSv, vilket är jämförbart med 7 veckors naturlig bakgrundsstrålning.
Datortomografiska (CT) skanningar
CT-skanningar skapar 3D-bilder som gör att läkare kan se dina organ och andra vävnader. De använder högre doser av strålning än de flesta andra typer av avbildningstester, vilket leder till en ökad risk för cancer.
Experter är överens om att även om fördelarna är värda risken, bör datortomografi endast beställas när det är medicinskt nödvändigt och inga andra alternativ med lägre strålning finns. Detta är särskilt fallet för barn under 20 år eftersom barn är mer känsliga för effekterna av strålning och har fler år på sig att utveckla cancer.
De effektiva doserna från diagnostiska CT-skanningar beräknas variera från
Positron emission tomography (PET) skanningar
PET-skanningar använder gammastrålar, som har högre energi än röntgenstrålar. Istället för en syn på ett organ visar de hur ett organ eller system fungerar. En liten mängd radioaktivt material injiceras eller sväljs före testet. PET kombineras ofta med CT för mer detaljerade bilder. Detta kallas PET/CT.
En PET/CT utsätter dig för cirka 25 mSv strålning, vilket är lika med cirka 8 års bakgrundsstrålning.
Tandröntgen
Det har funnits oro för risken med strålning från tandröntgen, men mängden strålning som används av en typisk tandröntgen har alltid varit mycket låg.
Idag är stråldosen ännu lägre tack vare digitala röntgenstrålar och mer exakta strålar. Tandläkare vidtar också extra åtgärder för att begränsa exponeringen för andra delar av ditt huvud och nacke genom att använda speciella kragar och sköldar.
En tandröntgen använder 0,005 mSv, vilket motsvarar 1 dags bakgrundsstrålning.
Genomlysning
Fluoroskopi ger en kontinuerlig bild av din kropp istället för bara stillbilder. Ett färgämne konsumeras eller injiceras före testet för att skapa en mer detaljerad kontur av dina organ, artärer och leder.
Strålningsdosen som används under fluoroskopi är högre än många andra tester eftersom den använder kontinuerliga röntgenstrålar under en längre period, vanligtvis 20 till 60 minuter.
Fluoroskopi av njurar, urinledare och urinblåsa använder 15 mSv, vilket är lika med cirka 5 års bakgrundsstrålning.
Hur du är skyddad under röntgenstrålar
Läkare vidtar åtgärder för att begränsa mängden strålning du utsätts för under röntgenstrålar.
skydd vid röntgenstrålning
Läkare begränsar mängden strålning du utsätts för genom att:
- noga väga risker och fördelar och endast beställa tester som anses medicinskt nödvändiga
- välja tester med lägsta stråldos eller hitta alternativ när det är möjligt
- använda den lägsta möjliga mängden strålning för att få önskad vy
- minimera längden av fluoroskopi
- använder digital röntgenteknik och röntgenstrålefilter
- begränsa området som röntgas eller skannas till minsta möjliga
- placera avskärmningsanordningar på din kropp för att skydda dina organ
Vilka är alternativen till röntgen för medicinska/tandläkarundersökningar
Ett alternativ kanske inte finns beroende på vilken typ av bildbehandling du behöver, men vissa medicinska tester använder lägre doser av strålning eller ingen strålning alls.
Enkla röntgenbilder använder minst mängd strålning, och digital röntgen ännu mindre. Ultraljud och magnetisk resonanstomografi (MRT) använder inte röntgen.
Ultraljud används ofta för att undersöka mage och bäcken, bröst, mjukdelar och testiklar. MRT används ofta istället för datortomografi, när sådan finns, för huvudet, ryggraden, lederna och andra vävnader.
Barn och röntgen
Avbildningstester är särskilt oroande för barn eftersom:
- barn är mer känsliga för strålning än vuxna
- de har många fler år på sig att utveckla cancer och andra problem relaterade till exponering för strålning
- maskininställningar som inte är korrekt justerade för ett barns storlek kan resultera i högre exponeringsnivåer
skydda barn under röntgen
Som förälder eller vårdgivare kan du begränsa mängden strålning ditt barn utsätts för genom att:
- tillåter endast röntgenstrålar eller skanningar när det finns en klar medicinsk fördel
- undvika att upprepa tester när det är möjligt
- fråga vårdgivaren om det finns ett annat test som använder mindre strålning
Poängen
Exponering för röntgenstrålar och gammastrålar kan leda till cancer, men medicinska bildbehandlingsförfaranden har en relativt låg risk. Risken för dödsfall i cancer orsakad av 10 mSv från ett avbildningstest uppskattas till
Medicinsk personal gör allt för att begränsa din strålningsrisk under testning och fördelarna med dessa tester uppväger vida alla risker. Tala med din läkare eller radiolog om du är orolig för din risk.
