Vad är atrofisk njure och hur behandlas det?

Vad är atrofisk njure?

Vilka är tecknen och symtomen?

Njurarna filtrerar avfallsprodukter från blodet och tar bort överflödigt vatten från kroppen. De spelar också viktiga roller i regleringen av blodtrycket.

I de tidiga stadierna av njursjukdom kanske du inte inser att något är fel. Det kan ta så mycket som 30 till 40 procents funktionsförlust innan symtomen uppträder. När njurarna blir mindre kapabla att filtrera blodet kan du märka:

• förändringar i urineringsfrekvens
• mörkare hud
• dåsighet
• kliande
• aptitlöshet
• muskelkramp
• illamående och kräkningar
• svullnad av händer och fötter

Andra tecken på atrofisk njure inkluderar:

• acidos
• anorexi
• hög kreatininkoncentration
• elektrolytavvikelser
• undernäring

Dina specifika symtom kan bero på orsaken till njurskadan.

Vad orsakar det?

Njurskador kan börja plötsligt, till exempel när njuren är allvarligt skadad eller utsätts för gifter.

Atrofisk njure kan också bero på eller förknippas med ett annat medicinskt tillstånd, såsom:

• antifosfolipidsyndrom
• infektion, såsom tuberkulos
• metabolt syndrom
• förträngning av artärerna (ateroskleros)
• förträngning av njurartärerna (aterosklerotisk njurartärstenos)
• obstruktion av urinvägarna
• sicklecellanemi
• cancer

Njurskador uppstår vanligtvis under en lång period. Detta kan hända på grund av att det inte finns tillräckligt med blodflöde till njurarna.

Du kan vara kl högre risk av njursjukdom om du har:

• diabetes
• en familjehistoria av njursjukdom
• hjärtsjukdom
• högt blodtryck (hypertoni)

Hur behandlas det?

Mycket av din behandling kommer att bero på orsaken till atrofin. Att behandla det underliggande tillståndet kan hjälpa till att förhindra ytterligare skador på din njure.

Även med en atrofisk njure kan dina njurar fortfarande fungera tillräckligt bra för att få jobbet gjort. Men om dina njurar fungerar på mindre än 10 till 15 procent, har du njursvikt. Det betyder att du behöver behandling för att utföra arbetet med njurarna.

Ett sätt att göra detta är genom dialys.

Vid hemodialys rinner ditt blod genom en konstgjord njurapparat som kallas en hemodialysator som tar bort slaggprodukter. Vid peritonealdialys används en vätska som kallas dialysat för att fylla din buk för att filtrera avfall i din kropp genom en peritonealdialyskateter.

Dialys hjälper till att utföra det arbete som dina njurar inte längre kan göra. Men det är inget botemedel. Du kommer att behöva genomgå dialys flera gånger i veckan under resten av ditt liv eller tills du får en njurtransplantation.

Du kan få en frisk njure från en levande eller avliden donator. Väntan på en lämplig njure kan dock ta flera år. Efter en transplantation måste du ta antiavstötningsmediciner under hela njurens liv.

Finns det någon speciell diet?

Atrofisk njure kan inte vändas eller botas med diet. Men kosten spelar en avgörande roll vid behandling av njursjukdom. Här är några njurhälsosamma kosttips:

Dra ner på natrium

Detta kommer att hjälpa till att kontrollera ditt blodtryck. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) rekommenderar en diet som innehåller mindre än 2 300 milligram natrium per dag. Här är några tips för att minska natrium:

• Välj färska livsmedel istället för förpackade livsmedel när det är möjligt.
• När du använder konserver, skölj före tillagning eller servering.
• När du handlar, kontrollera etiketterna för natriuminnehåll.
• Välj husmanskost i stället för restauranger och snabbmat.
• När du lagar mat, ersätt salt med andra kryddor.

Var uppmärksam på protein

Ju mer protein du äter, desto svårare måste dina njurar arbeta. Men du behöver lite protein. Du kan få det från animaliska produkter som:

• kyckling
• mejeri
• ägg
• fisk
• kött

Portionsstorleken spelar också roll. En portion kyckling, fisk eller kött är 2 till 3 uns. En portion yoghurt eller mjölk är en halv kopp. En skiva ost är en portion.

Du kan också få protein från bönor, spannmål och nötter. En portion kokta bönor, ris eller nudlar är en halv kopp. En portion nötter är en fjärdedel av en kopp. En skiva bröd är en portion.

Ta hand om ditt hjärta

Hjärthälsosam mat hjälper till att förhindra att fett samlas i ditt hjärta, blodkärl och njurar. Införliva följande tips för en mer hjärthälsosam kost:

• Hoppa över friterad mat till förmån för de som är bakade, grillade, rostade eller wokade.
• Koka med olivolja istället för smör.
• Begränsa mättade fetter och transfetter.

Några bra val är:

• frukt och grönsaker
• bönor
• låg fetthalt eller fettfri yoghurt, ost och mjölk
• fisk
• fjäderfä med huden borttagen
• magra köttbitar med fettet borttaget

Om njurfunktionen fortsätter att försämras kommer din läkare att ge personliga kostrekommendationer. Njursjukdom kan orsaka att fosfor ansamlas i ditt blod, så du kan rekommenderas att välja livsmedel som har lägre fosfor. Dessa inkluderar:

• färsk frukt och grönsaker
• bröd, pasta och ris
• ris- och majsbaserade spannmål

Fosfor kan läggas till förpackad mat och delikatesskött, såväl som färskt kött och fågel, så se till att läsa etiketterna.

Dåligt fungerande njurar kan också leda till en ansamling av kalium. Livsmedel med lägre kalium inkluderar:

• äpplen och persikor
• morötter och gröna bönor
• vitt bröd, vitt ris och pasta

Några livsmedel med högre kalium är:

• bananer och apelsiner
• bönor och nötter
• kli spannmål
• brunt och vildris
• mejeriprodukter
• potatis, tomater
• saltersättningsmedel
• fullkornsbröd och pasta

Prata med din läkare om din kost. Det kan också vara bra att rådgöra med en dietist.

Vad är utsikterna?

Du kan leva ett långt och hälsosamt liv med bara en frisk njure. Du måste dock titta på din kost och se din läkare regelbundet.

I vissa fall leder kronisk njursjukdom till njursvikt. Det är ett allvarligt problem om dina njurar fungerar under 25 procent.

För personer i dialys är medellivslängden 5 till 10 år, men vissa kan leva så länge som 30 år till.

Den genomsnittliga njurtransplantationen varar 12 till 20 år från en levande givare och 8 till 12 år från en avliden givare.

Mycket beror förstås på din ålder och andra hälsoöverväganden. Din läkare kan ge dig mer en uppfattning om din syn baserat på din personliga situation.

Går det att förhindra?

Atrofisk njure kan inte alltid förebyggas. Men det finns några åtgärder du kan vidta för att hålla dina njurar så friska som möjligt.

Försök först att förhindra de tillstånd som kan skada dina njurar, såsom högt blodtryck och diabetes. Om du redan har ett sådant tillstånd, arbeta för att hålla det under god kontroll.

Din kost bör vara rik på:

• frukt och grönsaker
• fullkorn
• magra eller fettfria mejeriprodukter

Begränsa ditt intag av:

• högt bearbetade eller stekta livsmedel
• natrium
• socker
• alkohol

Här är några andra tips:

• Försök att träna i minst 30 minuter de flesta dagar.
• Håll en hälsosam vikt.
• Försök att få sju till åtta timmars sömn varje natt.
• Rök inte tobaksprodukter.
• Ta medicin enligt ordination.
• Övervaka dina kolesterolvärden.
• Låt urinvägsinfektioner (UVI) behandlas så snabbt som möjligt.