Översikt
Circumvallate placenta är en abnormitet i formen av moderkakan. Det kan resultera i brist på näringsämnen för fostret.
I circumvallate placenta är korionplattan, som är den del av placentan som är på fostersidan, för liten. Det gör att hinnorna dubbleras tillbaka på fostersidan och runt kanterna.
Tillståndet kan upptäckas med ultraljud och diagnostiseras vanligtvis runt 20th graviditetsvecka. Men diagnosen under graviditeten kan vara svår och tillståndet upptäcks ofta inte förrän moderkakan undersöks efter förlossningen.
Circumvallate placenta är extremt sällsynt och förekommer i cirka 1 till 7 procent av graviditeterna.
Finns det symtom eller varningstecken?
Finns det symtom eller varningstecken?
Det finns egentligen inga tecken eller symtom på circumvallate placenta. Tillståndet kan orsaka minskad tillförsel av blod och näringsämnen till fostret. Detta kan göra att ditt barn växer långsammare än förväntat. Det finns dock många möjliga orsaker till försenad fostertillväxt eller tillväxthämning, inklusive:
- kroniska sjukdomar hos modern, såsom kronisk njursjukdom eller diabetes
- kromosomavvikelser hos barnet
- att vara gravid med flera barn samtidigt
- infektion hos mamman
Om din vårdgivare märker tecken på att ditt barn inte utvecklas som förväntat, kommer de att köra ytterligare tester för att fastställa en underliggande orsak, inklusive ett ultraljud och blodprov.
Vilka effekter har det på graviditeten?
Vilka effekter har det på graviditeten?
Circumvallate placenta ökar risken för vissa graviditetskomplikationer, inklusive:
- Låg födelsevikt. Begränsad tillväxt av fostret är den vanligaste komplikationen av circumvallate placenta. Det är vanligt att spädbarn som har haft en cirkumvallat placenta har låg födelsevikt.
- Placentabortfall. Det är här moderkakan separeras från livmoderslemhinnan för tidigt. Det orsakar betydande blödningar som sätter mamman i riskzonen.
- Oligohydramnios. Detta tillstånd används för att hänvisa till en minskad mängd fostervatten. Fostervatten hjälper till att dämpa barnet. Det är också viktigt för fostrets utveckling, inklusive utveckling av lungor, muskler och ben, och hjälper till att hålla navelsträngen från att pressas ihop, vilket är viktigt för att ge näring och syre till barnet.
- Missfall och för tidig födsel. Circumvallate placenta kan leda till fostrets död om någon av dessa komplikationer utvecklas och inte behandlas snabbt och på lämpligt sätt.
Kan man förlossa vaginalt om man har circumvallate placenta?
Circumvallate placenta är förknippat med ett ökat behov av förlossning med kejsarsnitt (kejsarsnitt). Det finns dock få bevis som stöder detta. Eftersom tillståndet är så sällsynt är det svårt att få kvantifierbara bevis. Varje situation där moderkakan börjar minska, eller barnet är i nöd, kan leda till behovet av ett akut kejsarsnitt. Men det är också möjligt för kvinnor med circumvallate placenta att bära till terminen och få vaginala förlossningar.
En diagnos av circumvallate placenta kommer att innebära att dina läkare kommer att vilja övervaka din bebis mycket noggrannare för att se till att de mår bra. Dina läkare hjälper dig att skapa en individuell vårdplan för dig och ditt barn.
Vad orsakar det?
Vad orsakar det?
Circumvallate placenta är en variant av placentautveckling. Forskare vet inte exakt vad som orsakar det, men det är inte orsakat av något du gjorde eller inte gjorde. Inget kan göras för att förhindra att en cirkumvallat placenta utvecklas.
Om du har diagnostiserats med tillståndet bör du vara extra vaksam på vila och en hälsosam kost för att försöka förhindra intrauterin tillväxtbegränsning.
Hur behandlas det?
Hur behandlas det?
Det finns inget sätt att reparera moderkakan. Istället är behandling för circumvallate placenta inriktad på att hantera komplikationerna av tillståndet. Följande är behandlingsplaner som din läkare kan rekommendera för att hantera komplikationer från circumvallate placenta:
Placentabortfall
Om du utvecklar placentaavlösning kan du få IV-vätskor för att öka ditt blodtryck. Om du förlorar en stor mängd blod kan du behöva en blodtransfusion, som också kommer att ges genom en IV.
Om ditt barn ännu inte är redo att födas kan du läggas på sängläge tills det är det.
Om din blodförlust är allvarlig eller ditt beräknade förfallodatum är nära, kan omedelbar förlossning av ditt barn föreslås. Om du eller ditt barns liv är i fara eller om din blödning är kraftig, kan dina läkare känna att ett akut kejsarsnitt är nödvändigt.
Intrauterin begränsad tillväxt
Denna komplikation är inte så mycket behandlad, men hanteras. Dina läkare kommer att vilja sätta in mycket extra övervakning för att kontrollera hur ditt barn utvecklas. Läkare kan se behovet av att förlossa tidigt. Mödrar rekommenderas att:
- äta en välbalanserad, näringsrik kost
- vila mycket
- anta hälsosamma livsstilsvanor
- sluta röka eller använda tobaksprodukter
Oligohydramnios
Detta tillstånd kräver mer frekvent övervakning. En behandling som kallas fostervatteninfusion placerar vätska i fostersäcken för att ersätta den förlorade vätskan. Denna behandling kan hjälpa till att förhindra underutvecklade lungor eller kompression av sladden vid förlossningen, även om mer forskning behövs.
Förlossning av barnet kan föreslås, men i dessa fall är det alltid nödvändigt att väga riskerna med att framkalla förlossning mot riskerna med att lämna barnet i livmodern.
För tidig födsel
Om du går in i för tidig förlossning kan sängläge och eventuell inläggning på sjukhus rekommenderas. IV-vätskor kan erbjudas såväl som medicinering för att slappna av i livmodern och stoppa förlossningen. Läkemedel för att påskynda utvecklingen av ditt barns lungor kommer också att erbjudas.
Syn
Syn
Circumvallate placenta är förknippad med en högre risk för vissa graviditetskomplikationer och kan i vissa fall leda till att ditt barn förloras. Detta tillstånd är mycket sällsynt och leder inte alltid till att man förlorar en graviditet. Korrekt hantering och behandling av eventuella komplikationer som utvecklas förbättrar resultaten avsevärt.