Översikt
Akrocyanos är ett smärtfritt tillstånd där de små blodkärlen i din hud drar ihop sig och färgen på händer och fötter blir blåaktiga. Den blå färgen kommer från minskningen av blodflödet och syre som rör sig genom de förträngda kärlen till dina extremiteter.
Akrocyanos är vanligt hos nyfödda. De flesta andra fall inträffar hos tonåringar och unga vuxna.
Det var
Det finns två typer av akrocyanos, primär och sekundär:
- Primär akrocyanos är förknippad med kyla och känslomässig stress. Det anses inte vara skadligt.
- Sekundär akrocyanos är associerad med många olika underliggande sjukdomar, inklusive ätstörningar, psykiatriska sjukdomar och cancer.
Namnet kommer från de grekiska orden akros för ”extrem” och kyanos för ”blå”.
Vilka är symptomen?
Händer och fötter är de extremiteter som oftast drabbas av akrocyanos. Men handleder, vrister, näsa, öron, läppar och till och med bröstvårtor kan vara inblandade.
Symtomen är symmetriska vid primär akrocyanos och påverkar båda händerna eller båda fötterna. Vid sekundär akrocyanos påverkar symtomen ofta bara en sida, kan vara smärtsamma eller kan innebära vävnadsförlust.
De vanligaste symtomen är:
- blåaktiga fingrar eller tår
- kalla, klibbiga och svettiga händer och fötter
- lägre hudtemperaturer och blodflöde
- svullnad av händer och fötter
- normal puls
Symtomen förvärras med kyla och förbättras med värme. Fingerfärgen blir normal när du flyttar händerna till en horisontell position, från att hänga ner.
De flesta nyfödda har blåa händer och fötter direkt efter födseln och under de första timmarna. Symptomen på akrocyanos kan komma tillbaka när barnet är kallt eller när barnet först kommer ut ur ett bad. Men akrocyanos kvarstår inte hos spädbarn.
Vad orsakar det?
Primär akrocyanos
Primär akrocyanos tros orsakas av sammandragning av små blodkärl som minskar flödet av syrerikt blod till dina extremiteter. Denna sammandragning eller vasospasm har flera föreslagna orsaker till att uppstå, inklusive:
- kalla temperaturer
- lever på hög höjd med en kombination av lägre syretryck, ökad vind och kyla
- genetisk defekt i dina blodkärl
Orsaken till akrocyanos hos nyfödda hänförs till att spädbarnet vänjer sig vid förändringen i blodcirkulationen från livmodern. Syrerikt blod cirkulerar initialt till hjärnan och andra organ snarare än till händer och fötter.
Det finns inte mycket specifik forskning om orsakerna till akrocyanos. A
Sekundär akrocyanos
Mer är känt om sekundär akrocyanos på grund av forskningsdata om de underliggande primära sjukdomarna som är förknippade med den. I vissa fall kan akrocyanos vara det första tecknet på den primära sjukdomen.
Orsakerna till sekundär akrocyanos
- De
mest vanliga bakomliggande orsak är Raynauds fenomen, där extremiteterna blir bleka, sedan blå och sedan röda. - Vid anorexi kan viktminskning försämra kroppens värmereglering. Uppskattningsvis 21 till 40 procent av personer med anorexi har akrocyanos.)
- Ergotalkaloidläkemedel, som används för att behandla migrän och huvudvärk,
kan orsaka akrocyanos. - Den myggburen virusinfektion chikungunya
kan orsaka akrocyanos. - Upp till 24 procent av personer med cancer har akrocyanos.
Hur det diagnostiseras
Din läkare kommer att fråga dig om din sjukdomshistoria och symtom och sedan genomföra en fysisk undersökning. Din diagnos av primär akrocyanos kommer att baseras på att dina händer och fötter (och ibland näsa och öron) är:
- blåfärgad
- inte smärtsamt
- kall
- svettig
Läkaren kan också använda kapillaroskopi, en icke-invasiv teknik som mäter cirkulationen i de små kärlen i din nagelbädd.
De kan utföra andra tester för att utesluta Raynauds syndrom och kyla, två tillstånd som också involverar blåaktiga extremiteter. Att ha en normal puls indikerar att blåheten inte orsakas av en artärsjukdom med nedsatt blodcirkulation.
Om sekundär akrocyanos misstänks, kommer din läkare att beställa andra laboratorie- och bildbehandlingsprocedurer för att fastställa den primära underliggande sjukdomen.
Hur det behandlas
Primär akrocyanos
Det finns ingen standardbehandling för primär akrocyanos. Få kliniska prövningar har tittat på behandlingens effektivitet.
Med nyfödda och spädbarn är uppvärmning av barnet den effektiva behandlingen.
Din läkare kommer sannolikt att råda dig att hålla dina händer och fötter varma inomhus och att skydda dig mot exponering för kalla temperaturer.
De
I svåra fall har alfablockerare och kalciumkanalblockerare, topiska nikotinsyraderivat eller minoxidil använts för att lindra symtomen.
Hos nyfödda anses akrocyanos vara normalt.
Sekundär akrocyanos
Behandling av den underliggande sjukdomen kan förbättra symtomen på akrocyanos.
Vad är utsikterna?
Primär akrocyanos är ett ovanligt och godartat tillstånd med god utsikt. Vissa behandlingar finns tillgängliga som kan minska symtomen i svåra fall.
Hos nyfödda är akrocyanos normalt och går över av sig själv.
Sekundär akrocyanos kan vara allvarlig, beroende på den underliggande sjukdomen. Se din läkare om du har symtom på akrocyanos. De kan avgöra om det finns ett underliggande tillstånd som behöver behandling.
