Vad är pyosalpinx?
Pyosalpinx är ett tillstånd där äggledaren fylls och sväller av var. Äggledaren är den del av den kvinnliga anatomin som förbinder äggstockarna med livmodern. Ägg färdas från äggstockarna genom äggledaren och till livmodern.
Pyosalpinx är en komplikation av bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). PID är en infektion i en kvinnas reproduktionsorgan. Pyosalpinx händer om ca
Vilka är symptomen?
Inte alla kvinnor har symtom från pyosalpinx. När symtom uppstår kan de inkludera:
- smärta i nedre delen av magen som är konstant, eller som kommer och går
- smärtsam knöl i nedre delen av magen
- smärta före mens
- feber
- smärta under sex
Infertilitet kan också vara ett tecken på pyosalpinx. Det beror på att ägg måste färdas ner i äggledaren för att befruktas och implanteras i livmodern. Om äggledarna är blockerade av pus eller skadas av pyosalpinx, kommer du inte att kunna bli gravid.
Vad orsakar detta tillstånd?
Du kan få pyosalpinx om du har obehandlad PID. PID är en infektion i det kvinnliga fortplantningsorganet som orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som klamydia och gonorré. Andra typer av infektioner, inklusive tuberkulos, kan också orsaka denna komplikation.
När det finns en infektion i din kropp skickar ditt immunsystem ut en armé av vita blodkroppar för att bekämpa den. Dessa celler kan fastna inuti din äggledare. En ansamling av döda vita blodkroppar kallas pus. När äggledaren fylls med pus sväller den och expanderar. Detta orsakar pyosalpinx.
Hur diagnostiseras det?
Tester som hjälper din läkare att diagnostisera pyosalpinx inkluderar:
Ultraljud i bäckenet
Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av dina äggledare och andra bäckenorgan. Under testet lägger teknikern en speciell gel på en enhet som kallas en givare. Givaren placeras antingen på buken eller förs in i slidan. Ultraljudet skapar bilder av dina reproduktionsorgan på en datorskärm.
Bäcken MRI
Detta test använder starka magneter och radiovågor för att skapa bilder av dina bäckenorgan. Du kan få en injektion med ett speciellt färgämne innan testet. Detta färgämne kommer att få dina organ att synas tydligare på bilderna.
Under magnetröntgen kommer du att ligga på ett bord som glider in i en maskin. Du kan höra ett dunkande ljud under testet.
Laparoskopi
För att bekräfta din diagnos kan din läkare undersöka dina äggledare med detta kirurgiska ingrepp. Du kommer vanligtvis att sova under en laparoskopi. Kirurgen kommer först att göra ett litet snitt nära din navel och fylla magen med gas. Gasen ger kirurgen en tydligare bild av dina bäckenorgan. Kirurgiska instrument förs in genom två andra små snitt.
Under testet kommer din läkare att undersöka dina bäckenorgan och kan ta bort ett vävnadsprov för testning. Detta kallas en biopsi.
Hur behandlas det?
Din läkare kommer att behandla PID med antibiotika.
Du kan också behöva opereras om pyosalpinx är kronisk och du har symtom. Vilken typ av operation din läkare rekommenderar beror på hur allvarligt ditt tillstånd är.
Operationsalternativ inkluderar:
- Laparoskopi. Denna procedur kan användas för att ta bort pus utan att skada dina äggledare eller äggstockar.
- Bilateral salpingektomi. Denna operation kan användas för att ta bort båda äggledarna.
- Oophorektomi. Denna operation används för att ta bort en eller båda äggstockarna. Det kan göras tillsammans med en salpingektomi.
- Hysterektomi. Detta kirurgiska ingrepptar bort delar av eller hela livmodern, eventuellt tillsammans med livmoderhalsen. Det kan göras om du fortfarande har en infektion.
Om din läkare kan behandla pyosalpinx med laparoskopi, kanske du kan bevara din fertilitet. Att ta bort äggledarna, äggstockarna eller livmodern kommer att påverka din förmåga att bli gravid.
Kan du förhindra pyosalpinx?
Pyosalpinx kan inte alltid förebyggas, men du kan minska risken att få PID genom att följa dessa tips:
- använd kondom när du har sex
- begränsa antalet olika sexpartners du har
- testa dig för könssjukdomar som klamydia och gonorré, om du testar positivt, bli behandlad med antibiotika
- duscha inte, det ökar risken för infektion.
Syn
Beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är kan du kanske bevara och återställa fertiliteten efter behandling för pyosalpinx. I andra fall kan du behöva operation som påverkar fertiliteten. Låt din läkare veta om du kan tänkas överväga barn i framtiden innan du påbörjar några behandlingsplaner.