Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)

Vad är bäckeninflammatorisk sjukdom?

Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är en infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen. Bäckenet är i nedre delen av buken och inkluderar äggledarna, äggstockarna, livmoderhalsen och livmodern.

Enligt US Department of Health and Human Services, detta tillstånd påverkar cirka 5 procent av kvinnorna i USA.

Flera olika typer av bakterier kan orsaka PID, inklusive samma bakterier som orsakar de sexuellt överförbara infektionerna (STI) gonorré och klamydia. Det vanligaste är att bakterier först kommer in i slidan och orsakar en infektion. Allt eftersom tiden går kan denna infektion flytta in i bäckenorganen.

PID kan bli extremt farligt, till och med livshotande, om infektionen sprider sig till ditt blod. Om du misstänker att du kan ha en infektion, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Riskfaktorer för bäckeninflammatorisk sjukdom

Din risk för bäckeninflammatorisk sjukdom ökar om du har gonorré eller klamydia, eller har haft en STI tidigare. Men du kan utveckla PID utan att någonsin ha en STI.

Andra faktorer som kan öka din risk för PID inkluderar:

ha sex under 25 år
att ha flera sexpartners
ha sex utan kondom
nyligen fått en intrauterin enhet (IUD) insatt
sköljning
har en historia av bäckeninflammatorisk sjukdom

Bilder

Symtom på bäckeninflammatorisk sjukdom

Vissa kvinnor med bäckeninflammatorisk sjukdom har inga symtom. För kvinnor som har symtom kan dessa inkludera:

smärta i nedre delen av buken (det vanligaste symtomet)
smärta i övre delen av buken
feber
smärtsamt sex
smärtsam urinering
oregelbunden blödning
ökad eller illaluktande flytningar från slidan
trötthet

Bäckeninflammatorisk sjukdom kan orsaka mild eller måttlig smärta. Vissa kvinnor har dock svår smärta och symtom, såsom:

skarp smärta i buken
kräkningar
svimning
hög feber (över 101°F)

Om du har svåra symtom, ring din läkare omedelbart eller gå till akuten. Infektionen kan ha spridit sig till ditt blodomlopp eller andra delar av din kropp. Detta kan vara livshotande.

Tester för bäckeninflammatorisk sjukdom

Diagnostisera PID

Din läkare kanske kan diagnostisera PID efter att ha hört dina symtom. I de flesta fall kommer din läkare att köra tester för att bekräfta diagnosen.

Tester kan inkludera:

bäckenundersökning för att kontrollera dina bäckenorgan
livmoderhalskultur för att kontrollera din livmoderhals för infektioner
urintest för att kontrollera din urin för tecken på blod, cancer och andra sjukdomar

Efter provtagning skickar din läkare dessa prover till ett laboratorium.

Bedömer skador

Om din läkare fastställer att du har bäckeninflammatorisk sjukdom, kan de göra fler tester och kontrollera ditt bäckenområde för skador. PID kan orsaka ärrbildning på dina äggledare och permanent skada på dina reproduktionsorgan.

Ytterligare tester inkluderar:

Ultraljud i bäckenet. Detta är ett avbildningstest som använder ljudvågor för att skapa bilder av dina inre organ.
Endometriebiopsi. I detta polikliniska ingrepp tar en läkare bort och undersöker ett litet prov från livmoderslemhinnan.
Laparoskopi. En laparoskopi är ett polikliniskt ingrepp där en läkare för in ett flexibelt instrument genom ett snitt i buken och tar bilder av dina bäckenorgan.

Behandling för bäckeninflammatorisk sjukdom

Din läkare kommer sannolikt att låta dig ta antibiotika för att behandla PID. Eftersom din läkare kanske inte vet vilken typ av bakterier som orsakade din infektion, kan de ge dig två olika typer av antibiotika för att behandla en mängd olika bakterier.

Inom några dagar efter att behandlingen påbörjats kan dina symtom förbättras eller försvinna. Du bör dock avsluta din medicinering, även om du mår bättre. Att stoppa din medicin i förtid kan göra att infektionen återkommer.

Om du är sjuk eller gravid, inte kan svälja piller eller har en abscess (ficka av pus orsakad av infektionen) i bäckenet, kan din läkare skicka dig till sjukhuset för behandling.

Bäckeninflammatorisk sjukdom kan kräva operation. Detta är sällsynt och endast nödvändigt om en böld i bäckenet brister eller din läkare misstänker att en böld kommer att brista. Det kan också vara nödvändigt om infektionen inte svarar på behandlingen.

Bakterierna som orsakar PID kan spridas genom sexuell kontakt. Om du är sexuellt aktiv bör din partner också behandlas för PID. Män kan vara tysta bärare av bakterier som orsakar bäckeninflammatorisk sjukdom.

Din infektion kan återkomma om din partner inte får behandling. Du kan bli ombedd att avstå från samlag tills infektionen har lösts.

Sätt att förebygga bäckeninflammatorisk sjukdom

Du kan minska risken för PID genom att:

utövar säkert sex
testas för sexuellt överförbara infektioner
undvika duschar
torka framifrån och bak efter att du har använt badrummet för att förhindra att bakterier kommer in i slidan

Långtidskomplikationer av bäckeninflammatorisk sjukdom

Boka ett läkarbesök om du tror att du har PID. Andra tillstånd, såsom UVI, kan kännas som bäckeninflammatorisk sjukdom. Din läkare kan dock testa för PID och utesluta andra tillstånd.

Om du inte behandlar din PID kan dina symtom förvärras och leda till problem, såsom:

infertilitet, oförmåga att bli gravid
utomkvedshavandeskap, en graviditet som inträffar utanför livmodern
kronisk bäckensmärta, smärta i nedre delen av buken orsakad av ärrbildning i äggledarna och andra bäckenorgan

Infektionen kan också spridas till andra delar av kroppen. Om det sprider sig till ditt blod kan det bli livshotande.

Långtidsutsikter för bäckeninflammatorisk sjukdom

Bäckeninflammatorisk sjukdom är ett mycket behandlingsbart tillstånd och de flesta kvinnor återhämtar sig helt.

Men enligt Centers for Disease Control and Prevention, cirka 1 av 8 kvinnor med en historia av PID kommer att ha svårt att bli gravida. Graviditet är fortfarande möjligt för de flesta kvinnor.