Ulcerös kolit (UC) är en oförutsägbar och kronisk inflammatorisk tarmsjukdom. Vanliga symtom inkluderar diarré, blodig avföring och buksmärtor. Symtom på UC kan komma och gå under hela ditt liv.
Vissa människor upplever perioder av remission där symtomen försvinner helt. Detta kan pågå i dagar, veckor, månader eller år. Remission är dock inte alltid permanent.
Många människor upplever enstaka uppblossningar, vilket gör att deras UC-symtom återkommer. Längden på en blossning varierar. Svårighetsgraden av flare-ups kan också variera från person till person.
Även om symtomen kan bli aktiva när som helst, är det möjligt att förlänga tiden mellan blossen.
Att få grepp om UC innebär att veta hur man hanterar återkomsten av symtom och att känna igen faktorer som kan utlösa en flare.
Hantera flare-ups
Att lära sig hantera UC-uppflammningar kan hjälpa dig att må bättre och förbättra din livskvalitet. Här är några tips som hjälper dig att begränsa deras svårighetsgrad och hantera dem:
1. Håll en matdagbok
Skriv ner allt du äter och dricker för att identifiera saker som kan utlösa dina blossar.
När du märker ett mönster, ta bort misstänkt problemmat eller dryck från din kost i några dagar för att se om dina symtom förbättras. Mejeriprodukter är en vanlig boven.
Därefter återinför du långsamt dessa livsmedel tillbaka i din kost. Om du har en annan blossning, eliminera dessa livsmedel från din kost helt och hållet.
2. Begränsa ditt fiberintag
Fiber bidrar till tarmens regelbundenhet och tarmhälsa, men för mycket fibrer kan också utlösa UC-uppflammningar.
Försök att hålla dig till mat som inte har mer än 2 gram fibrer per portion. Fiberfattig mat inkluderar:
- raffinerade kolhydrater som vitt ris, vit pasta och vitt bröd
- fisk
- tillagat kött
- ägg
- tofu
- Smör
- några kokta frukter (inga skal eller frön)
- juice utan fruktkött
Istället för att äta råa grönsaker, ånga, baka eller rosta dina grönsaker. Att laga grönsaker leder till viss fiberförlust.
3. Ät mindre måltider
Om du har buksmärtor eller diarré efter att ha ätit tre stora måltider om dagen, skala tillbaka till fem eller sex små måltider om dagen för att se om dina symtom förbättras.
4. Träning
Träning kan öka ditt humör, lindra stress och förbättra ångest och depression i samband med UC. Fysisk aktivitet kan också dämpa inflammation i kroppen och hjälpa dig att må bättre.
Hitta vilken typ av träning som fungerar bäst för dig. Även inkorporering av lågintensiva övningar som simning, cykling, yoga och promenader kan hjälpa.
5. Minska stressen
Stress kan förvärra en blossning. Att lära sig att hantera din stress kan sänka din kropps inflammatoriska reaktion och hjälpa dig att övervinna en uppblossning tidigare.
Enkla sätt att lindra stress inkluderar meditation, djupandningsövningar och att avsätta tid för dig själv varje dag. Det är också bra att sätta upp realistiska mål och att lära sig att säga ”nej” när du känner dig överväldigad.
Du bör också försöka få mycket sömn, äta en balanserad kost och hålla dig hydrerad. Att skära ner på alkohol, koffein och kolsyra är också klokt.
Tala med din läkare om livsstilsförändringar inte förbättrar dina stressnivåer. De kan rekommendera medicinering eller söka rådgivning från en mentalvårdspersonal.
6. Tala med din läkare
Utan behandling tenderar personer med UC att återfalla.
För många personer med milda eller måttliga symtom förbättras det något efter diagnosen. Detta tack vare medicinering, tillsammans med att identifiera och undvika triggers.
Mer aggressiva fall är mindre vanliga, och endast ett litet antal allvarliga fall kommer att kräva sjukhusvistelse.
Upprepade flare-ups kan indikera problem med din nuvarande behandling, så tala med din läkare och diskutera justering av din medicinering.
Flera klasser av medicin finns nu som kan hjälpa dig att komma in i och stanna i remission. Din läkare kan behöva lägga till en annan typ eller öka din dos.
Hur man stoppar en flare-up
Det enda sättet att förhindra UC-flare-ups är att opereras. Den vanligaste typen av UC-kirurgi är proctocolectomy, som innebär att ändtarmen och tjocktarmen avlägsnas.
Kandidater för UC-kirurgi inkluderar personer som:
- har plötslig eller allvarlig sjukdom
- har en perforerad tjocktarm
- är i riskzonen för kolorektal cancer
- inte kan tolerera sina UC-mediciner på grund av biverkningar
- har slutat svara på sina UC-mediciner
Triggers och orsaker till uppblossningar
Förutom att veta hur man hanterar flare-ups, är det också bra att känna igen faktorer som kan utlösa dina flare-ups.
Hoppa över eller glömma att ta din UC-medicin
UC orsakar inflammation och sår i tjocktarmen. Om det lämnas obehandlat kan detta tillstånd leda till livshotande komplikationer, såsom:
- tarmperforering
- kolorektal cancer
- giftig megakolon
Din läkare kommer sannolikt att ordinera ett läkemedel för att minska inflammation, såsom ett antiinflammatoriskt läkemedel eller ett immunsuppressivt läkemedel.
Dessa mediciner hjälper till att lindra symtom på UC och kan också fungera som underhållsbehandling för att hålla dig i remission. Symtomen kan återkomma om du inte tar din medicin enligt anvisningarna.
Vid någon tidpunkt kan din läkare diskutera långsam avtrappning av medicinen. Du bör dock aldrig minska din dos eller sluta ta din medicin utan att först prata med din läkare.
Mediciner för andra tillstånd
En medicin du tar för ett annat tillstånd kan också utlösa en blossning.
Detta kan hända om du tar ett antibiotikum för att behandla en bakteriell infektion. Antibiotika kan ibland störa balansen mellan tarmbakterier i tarmen och orsaka diarré.
Vissa receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom acetylsalicylsyra och ibuprofen (Advil, Motrin), kan också irritera tjocktarmen och orsaka uppblossning.
Detta betyder inte att du ska sluta ta antibiotika eller smärtstillande läkemedel, men du bör prata med din läkare innan du tar dessa läkemedel.
Om du tar ett antibiotikum kan du också behöva ett tillfälligt läkemedel mot diarré för att bekämpa eventuella biverkningar.
Om du upplever magsmärtor efter att ha tagit ett NSAID, kan din läkare föreslå paracetamol (Tylenol) för att minska smärtan istället.
Påfrestning
Stress orsakar inte UC, men det kan förvärra symtomen och utlösa en flare.
När du är stressad går din kropp in i fight-or-flight-läge. Det frisätter hormoner som ökar din puls och ökar ditt adrenalin. Dessa stresshormoner stimulerar också ett inflammatoriskt svar.
I små doser är stresshormoner ofarliga. Kronisk stress, å andra sidan, kan hålla din kropp i ett inflammerat tillstånd och förvärra UC-symtom.
Diet
Maten du äter kan också förvärra symtomen på UC. Du kan ha en blossning eller märker att dina symtom blir värre efter att ha ätit vissa typer av livsmedel, till exempel:
- mejeri
- råa frukter och grönsaker
- bönor
- artificiella sötningsmedel
- popcorn
- kött
- nötter och frön
- fet mat
- kryddig mat
Besvärliga drycker kan vara mjölk, alkohol, kolsyrade drycker och koffeinhaltiga drycker.
Mat och dryck som utlöser UC-flammor varierar från person till person. Hur din kropp reagerar på vissa föremål kan också förändras över tiden.
Det är möjligt att förbättra symtom på UC och uppnå remission med kost- och livsstilsförändringar. Nyckeln är att identifiera och undvika alla faktorer som kan utlösa dina flare-ups.
Om du vidtar snabba åtgärder under en blossning kan du sedan få ditt tillstånd under kontroll.
Läs denna artikel på spanska.
