Juvenil idiopatisk artrit och reumatoid artrit är båda inflammatoriska sjukdomar som påverkar lederna, men de är separata tillstånd med unika långsiktiga utsikter.
Den vanligaste typen av ledtillstånd som drabbar barn och tonåringar är juvenil idiopatisk artrit (JIA). Det brukade kallas juvenil reumatoid artrit.
Läkare ändrade namnet för att undvika förväxling med vuxen reumatoid artrit (RA) och för att använda termen ”idiopatisk”, vilket indikerar att den exakta orsaken till detta tillstånd inte är känd.
JIA är en autoimmun reaktion som uppstår när immunsystemet av misstag attackerar lederna hos ett barn.
JIA drabbar cirka 1 av 1 000 barn under 16 år. Det kan orsaka smärta och svullnad i en eller flera leder. Symtomen varar i minst 6 veckor.
Även om det inte finns något botemedel mot JIA, kan behandling hjälpa till att hantera symtom. I vissa fall kan JIA gå i remission.
Typer av juvenil idiopatisk artrit:
Det finns
- Oligoartrit: Den vanligaste typen, det påverkar upp till fyra leder.
- Polyartrit: Denna typ påverkar fem eller fler leder. Cirka 25 % av barn med JIA har denna typ, som kan utvecklas till RA.
- Systemisk: Denna typ påverkar leder, organ och hud i hela kroppen.
- Psoriasisartrit (PsA): Juvenil PsA påverkar leder och hud och orsakar fjällande utslag.
- Entesitrelaterad (ERA): Vanligare hos pojkar, ERA påverkar områden där muskler, senor och ligament fäster vid ben.
- Odifferentierad: Denna typ påverkar minst en led, men symtomen är inte alltid desamma som de andra typerna.
Är juvenil idiopatisk artrit detsamma som reumatoid artrit?
Även om båda är typer av inflammatorisk artrit, är JIA inte samma tillstånd som RA.
För att få en JIA-diagnos måste ett barn vara under 16 år och ha inflammation i minst en led som varar i mer än 6 veckor.
RA orsakar inflammatorisk smärta i flera leder hos vuxna. Medan JIA har sex typer, är RA ett specifikt tillstånd.
RA-symtom kan vara kroniska och vara hela livet. Med behandling upplever många barn med JIA perioder av remission.
JIA kan orsaka tillväxtproblem om benen nära inflammerade leder växer för långsamt eller snabbt. Detta kan till exempel resultera i att ett ben är kortare än det andra. RA orsakar inte dessa problem eftersom vuxna ben är helt bildade.
Här är en snabb sammanfattning av skillnaderna mellan JIA och RA:
| JIA | RA |
|---|---|
| drabbar barn yngre än 16 år | drabbar vuxna |
| 6 typer | enda tillstånd |
| kan gå i remission | kan vara kroniska och vara hela livet |
| kan orsaka tillväxtproblem | påverkar inte benutvecklingen |
Förvandlas juvenil idiopatisk artrit till reumatoid artrit?
JIA är mer benägna att utvecklas till RA för barn med reumatoid faktor (RF) positiv polyartrit. Det betyder att deras blod testades positivt för RF.
RF är ett protein som ditt immunförsvar producerar. RF kan angripa friska celler, men misstag det för främmande kroppar. Höga RF-nivåer kan indikera en autoimmun sjukdom som RA eller JIA.
Vilka är symtomen på juvenil idiopatisk artrit?
Både JIA och RA orsakar ledsmärtor som kan förvärras efter att ha vaknat eller stannat kvar i samma position under en längre tid. För JIA kan de andra symtomen bero på typen av JIA.
Vanliga symtom som påverkar alla typer av JIA, såväl som RA, inkluderar:
- ledstelhet
-
svullna, missfärgade, varma eller ömma leder
- Trötthet
- torra ögon
- feber
Andra symtom som påverkar barn med JIA kan inkludera:
- suddig syn
- utslag
- aptitlöshet
Inflammatoriska ögonsjukdomar, såsom uveit och irit, förekommer vanligare med oligartrit JIA. Symtom som ögonsmärta och ljuskänslighet behöver behandlas omedelbart eftersom de kan leda till syn- och ögonskador.
Med systemisk JIA kan lymfkörtlarna bli svullna och inflammerade. Denna svullnad kan ibland spridas till de inre organen.
Vad är behandlingen för juvenil idiopatisk artrit?
Generellt kan behandling för JIA och RA innefatta mediciner, sjukgymnastik och arbetsterapi och livsstilsstrategier.
Dessa behandlingar syftar till att bromsa ledinflammation och skador, lindra smärta och förbättra livskvaliteten.
JIA-behandling kan bero på typ och svårighetsgrad.
Läkemedel som behandlar JIA och RA inkluderar:
-
sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs), såsom metotrexat, som förhindrar immunförsvaret från att angripa lederna
-
biologiska läkemedel, såsom abatacept (Orencia) och tocilizumab (Actemra), som kan interagera snabbare med immunsystemet än DMARDs
- receptfria eller ordinerade smärtstillande medel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) och paracetamol (Tylenol)
En läkare kan också ordinera sjukgymnastik och arbetsterapi. Dessa terapier lär människor med JIA eller RA sätt att förbättra sin livskvalitet, såsom stärkande övningar och hur man utför dagliga uppgifter.
Vissa livsstilsstrategier, som att äta en till stor del medelhavskost och träna regelbundet, kan också hjälpa människor att hantera sina JIA- eller RA-symtom.
Vad är utsikterna för personer med juvenil idiopatisk artrit?
På grund av dagens behandlingar, såsom biologiska läkemedel, har utsikterna för barn med JIA förbättrats avsevärt, enligt Arthritis Foundation.
A
De långsiktiga utsikterna kan dock bero på typen av JIA.
Till exempel har barn med oligoartrit, den vanligaste typen av JIA
Barn med RF-positiv polyartrit är minst benägna att uppnå remission. När de blir äldre kan deras JIA utvecklas till RA.
Vanliga frågor
Följande är svar på några vanliga frågor om JIA.
Kan man ha juvenil idiopatisk artrit som vuxen?
Det är möjligt att ha JIA som vuxen.
A
Forskare drog slutsatsen att barn som fick en JIA-diagnos i yngre ålder hade mindre chans att tillståndet skulle bli inaktivt.
Är juvenil idiopatisk artrit en reumatisk sjukdom?
Ja, JIA är en reumatisk sjukdom.
Liksom RA och de flesta reumatiska sjukdomar är JIA en autoimmun sjukdom där ditt immunsystem av misstag attackerar din kropps friska celler och vävnader. Detta leder till inflammation och degeneration av dina friska celler, inklusive de i dina leder.
Försvinner juvenil idiopatisk artrit någonsin?
JIA-symtom kan blossa upp i några veckor eller månader och sedan gå i remission under en tid. Medan vissa barn kanske bara upplever ett fåtal bloss, har andra pågående symtom.
Vissa barn med JIA återhämtar sig helt eller så går tillståndet i långvarig remission.
Enligt 2016 års studie,
Är juvenil idiopatisk artrit ärftlig?
De flesta fall av JIA drabbar barn vars familjer inte har någon historia av tillståndet.
Men barn med ett syskon som har JIA löper cirka 12 gånger större risk att utveckla sjukdomen än andra barn.
Barn med en familjemedlem som har kronisk artrit är också
JIA och RA är olika inflammatoriska artrittillstånd. JIA-diagnoser förekommer endast hos barn yngre än 16 år.
Även om RA kan vara ett livslångt tillstånd, kan JIA gå i remission. Behandling för båda tillstånden inkluderar vanligtvis mediciner och sjukgymnastik för att förhindra ledskador och förbättra livskvaliteten.
Att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt kan resultera i ett bättre resultat för barn med JIA.
