Förstå typ 2-diabetes
Hudproblem är ofta de första synliga tecknen på diabetes, enligt American Diabetes Association (ADA). Typ 2-diabetes kan göra befintliga hudproblem värre, och även orsaka nya.
Typ 2-diabetes är ett kroniskt metabolt tillstånd som påverkar hur din kropp använder glukos (socker). Detta händer när kroppen antingen inte svarar normalt på insulin eller inte producerar tillräckligt med insulin för att upprätthålla en normal blodsockernivå.
Även om det är vanligast hos vuxna, kan vissa barn och ungdomar ha typ 2-diabetes. Riskfaktorer för tillståndet inkluderar övervikt, diabetes i familjen, graviditetsdiabetes och inaktivitet.
Även om det inte finns något botemedel, kan vissa människor hantera sin typ 2-diabetes genom att äta bra och träna. Att övervaka ditt blodsocker är också viktigt.
Ibland är det inte tillräckligt att behålla en hälsosam vikt för att hantera detta tillstånd. I dessa fall kommer en läkare att avgöra att läkemedelsåtgärder behövs.
Insulininjektioner, orala läkemedel och icke-insulin injicerbara är några vanliga behandlingar för diabetes.
Orsaker till diabetesrelaterade hudproblem
Långvarig typ 2-diabetes med hyperglykemi, eller högt blodsocker, tenderar att vara förknippat med dålig cirkulation, vilket minskar blodflödet till huden. Det kan också orsaka skador på blodkärl och nerver. De vita blodkropparnas förmåga att bekämpa infektioner minskar också vid förhöjt blodsocker.
Nedsatt blodcirkulation kan leda till förändringar i hudens kollagen. Detta förändrar hudens struktur, utseende och förmåga att läka.
Skador på hudcellerna kan till och med störa din förmåga att svettas. Det kan också öka din känslighet för temperatur och tryck.
Diabetisk neuropati kan orsaka nedsatt känsel. Detta gör huden mer utsatt för sår som kanske inte känns och därför kommer till din kännedom i ett senare skede.
Bilder på typ 2 diabetes-relaterade hudproblem
Symtom att se efter
Mellan 51,1 och 97 procent av personer med diabetes kommer att uppleva ett relaterat hudtillstånd, enligt en färsk litteraturöversikt.
Av denna anledning bör personer med typ 2-diabetes se upp för:
- förändringar i deras hud
- skador eller irritation på huden kring insulininjektionsställena
-
skärsår eller sår som är långsamma att läka, eftersom långsamt läkande sår ofta är ingångar för sekundära infektioner
-
skärsår eller sår som verkar infekterade
Bakterie- och svampinfektioner
De typer av hudåkommor som orsakas av diabetes involverar vanligtvis antingen bakteriell eller svampinfektion.
Bakteriella infektioner
Bakterieinfektioner är vanliga för alla. Dessa typer av infektioner är dock särskilt problematiska för personer med typ 2-diabetes.
Dessa hudåkommor är ofta smärtsamma och varma vid beröring, med svullnad och rodnad. De kan öka i storlek, antal och frekvens om din blodsockernivå är kroniskt förhöjd.
De vanligaste bakterierna som orsakar hudinfektioner är Stafylokock, eller staph, och Streptokock, eller streptokocker.
Allvarliga bakterieinfektioner kan orsaka djupa vävnadsinfektioner som kallas karbunklar. Dessa kan behöva genomborras av en läkare och dräneras. Om du misstänker att du har en bakterieinfektion, meddela din läkare omedelbart så att du kan behandlas med antibiotika.
Andra vanliga bakteriella infektioner inkluderar:
- kokar
-
styes eller infektioner runt ögonen
-
follikulit eller infektioner i hårsäckarna
- infektioner runt finger- och tånaglar
Svampinfektioner
Svampinfektioner, orsakade av spridning av svamp eller jäst, är också vanliga för alla personer med diabetes. Detta gäller särskilt om deras blodsocker inte är välkontrollerat.
Jästinfektioner ser ut som områden med röd, kliande, svullen hud som är omgiven av blåsor eller torra fjäll. Fjällen är ibland också täckta med vita flytningar som påminner om keso.
Jästsvamp trivs i följande områden:
- i hudens varma veck
- under brösten
- i ljumsken
- i armhålorna
- i mungiporna
-
under förhuden på penis
Vanliga hudirritationer som fotsvamp, jock itch och ringorm är svampinfektioner. De kan klia, sprida sig och förvärras om de inte behandlas med receptbelagda läkemedel.
Visste du?
De flesta hudirritationer som är specifika för personer med typ 2-diabetes är relaterade till förändringar i de små blodkärlen. Dessa tillför näring till hudvävnaderna.
Diabetisk dermopati
Även känd som ”skenbensfläckar”, kännetecknet för diabetisk dermopati är ljusbruna, fjällande hudfläckar, som ofta förekommer på smalbenen. Dessa plåster kan vara ovala eller cirkulära.
De orsakas av skador på de små blodkärlen som förser vävnaderna med näring och syre. Detta hudproblem är ofarligt och kräver ingen behandling. Men det försvinner ofta inte, även när blodsockret är kontrollerat.
En högre förekomst av detta tillstånd ses hos personer som också har retinopati, neuropati eller njursjukdom.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum
Ljusbruna, ovala och cirkulära fläckar är också ett kännetecken för necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD).
Detta tillstånd är sällsyntare än diabetisk dermopati. När det gäller NLD är plåstren ofta större i storlek och färre i antal. Med tiden kan NLD-hudfläckar verka glänsande med en röd eller violett kant. De är vanligtvis kliande och smärtsamma.
Så länge såren inte öppnar sig krävs ingen behandling. Det drabbar vuxna kvinnor oftare än män, och tenderar också att förekomma på benen.
Digital skleros
Detta hudtillstånd gör att huden på händer, fingrar och tår blir tjock, stram, vaxartad och potentiellt stel i lederna.
Förhöjt blodsocker kan öka risken för att utveckla digital skleros. Lotioner, fuktighetskrämer och reglerade blodsockernivåer kan hjälpa till att förebygga eller behandla tillståndet.
Disseminerade granulom annulare
Disseminerade granuloma annulare (spridd GA) visas som röda eller hudfärgade upphöjda knölar som ser ut som utslag, vanligtvis på händer eller fötter. Dessa knölar kan vara kliande.
De är ofarliga och mediciner finns tillgängliga för behandling.
Acanthosis nigricans (AN)
Acanthosis nigricans (AN) är ett hudtillstånd där solbrända, bruna eller grå områden av upphöjd hud ses på följande delar av kroppen:
- nacken
- ljumsken
- armhålorna
- armbågarna
- knäna
Detta tillstånd drabbar vanligtvis personer som är överviktiga och är en markör för insulinresistens. Det går ibland över när en person går ner i vikt.
Diabetesblåsor
Även om det är sällsynt kan personer som har typ 2-diabetes och nervskador också få blåsor som ser ut som brännskador. De läker vanligtvis inom några veckor och är inte smärtsamma.
Blåsor av denna typ uppstår vanligtvis endast om blodsockret inte är kontrollerat.
Behandlingsalternativ
Även om det inte finns något botemedel mot diabetes, finns det en mängd olika behandlingsalternativ som inkluderar receptfria (OTC) och receptbelagda behandlingar, alternativa botemedel och livsstilsförändringar som kan hjälpa till att hantera tillståndet.
OTC-medel
OTC-läkemedel finns tillgängliga för vissa typer av hudsjukdomar associerade med typ 2-diabetes. Dessa botemedel inkluderar:
- receptfria antimykotika, som t.ex klotrimazol (Lotrimin AF, Mycelex)
- topikala steroidmediciner, såsom de som innehåller 1 procent hydrokortison
Receptbelagda läkemedel
Vissa hudåkommor är så allvarliga att läkarvård och receptbelagda mediciner krävs. Receptbelagda läkemedel och tillgängliga behandlingar inkluderar:
- antibiotika, antingen topikala eller orala, för att behandla hudinfektioner
- starkare svampdödande läkemedel
- insulinbehandling för att hjälpa till att reglera uppkomsten av hudåkommor
Alternativa botemedel
För dem som inte är intresserade eller inte behöver receptbelagda mediciner finns alternativa botemedel tillgängliga för att behandla typ 2-diabetesrelaterade hudproblem. Dessa alternativa lösningar inkluderar:
- talk där huden vidrör andra delar av huden, till exempel i armhålan eller bakom knäna
-
lotion formulerad för torr hud, vilket kan minska klåda
-
aloe vera används lokalt (inte oralt)
Innan du använder några naturliga eller alternativa läkemedel, rådfråga din läkare. Även helt naturliga växtbaserade kosttillskott kan störa den medicin du för närvarande tar.
Livsstilsförändringar
Även om ibland genetik och andra faktorer spelar in, kan övervikt och inaktiv ha en effekt på diabetes.
Det här är några livsstilsförändringar som kan hjälpa till att hantera diabetes:
-
efter en hälsosam kost, inklusive att äta mer frukt, grönsaker och fullkorn
-
upprätthålla ett träningsprogram, med sikte på 30 minuters konditionsträning, 5 dagar i veckan
- övervaka ditt blodsocker
Genom att lära dig hur din kropp reagerar på vissa livsmedel och mediciner kan du bättre lära dig hur du upprätthåller en hälsosam blodsockernivå.
Livsstilsförändringar som kan hjälpa specifikt med typ 2-diabetes-relaterade hudproblem inkluderar:
- undvika och aktivt förebygga torr hud
- Undvik att repa torr hud, vilket kan skapa lesioner och låta infektioner sätta in
- behandla skärsår omedelbart
- hålla ditt hem fuktigt under torra månader
- undvika varma bad eller duschar, eftersom de kan torka ut huden
-
inspektera fötterna dagligen, särskilt om neuropati med nedsatt känsel är närvarande
Varje person är olika, så se till att rådfråga din läkare innan du ändrar din kost eller träningsprogram.
Syn
Det finns en hel del hudsjukdomar förknippade med typ 2-diabetes, vissa allvarligare än andra. Tack vare flera typer av mediciner, alternativa botemedel och livsstilsförändringar kan personer med typ 2-diabetes minska sitt obehag och svårighetsgraden av tillstånden.
Medan vissa hudåkommor i samband med typ 2-diabetes oftast är ofarliga och kommer att försvinna av sig själva, kan vissa vara mycket farligare. Om du har en uppblossning av ett nytt hudtillstånd som anges ovan, boka tid för att träffa din läkare så snart som möjligt.
