Tandröntgen

Vad är tandröntgen och varför behövs de?

I listan över dina favoritsaker kanske det inte är högt att få en röntgen på tandläkarmottagningen. Att bära det där tunga förklädet och hålla en ibland obekväm enhet mellan tänderna i bara några sekunder är inte särskilt kul.

Men röntgen visar tandläkare mycket. Röntgen hjälper dem att se tillståndet för dina tänder, rötter, käkplacering och bensammansättning i ansiktet. De hjälper dem också att hitta och behandla tandproblem tidigt i deras utveckling.

Röntgenstrålar är en form av energi som kan färdas genom eller absorberas av fasta föremål. Denna energi absorberas av täta föremål, såsom tänder och ben, och dyker upp i röntgenstrålar som ljusa områden. Röntgenstrålar passerar genom mindre täta föremål, såsom tandkött och kinder, och visas som mörka områden på röntgenfilm.

Röntgen kan hjälpa till att hitta problem som inte kan ses med en muntlig tentamen. Att hitta och behandla problem tidigt i deras utveckling kan spara pengar, undvika obehag (om dessa problem behandlas vid ett senare tillfälle) och eventuellt till och med rädda ditt liv.

Vilka typer av problem hjälper röntgenstrålar att upptäcka?

Röntgen hjälper din tandläkare att diagnostisera problem i dina tänder och käkar.

Hos vuxna visar röntgenstrålar:

• Röta, särskilt små områden med röta mellan tänderna.

• Förfall under befintliga fyllningar.
• Benförlust i käken.
• Förändringar i benet eller rotkanalen på grund av infektion.
• Tändernas skick och läge för att förbereda för tandimplantat, tandställning, proteser eller andra tandingrepp.

• Bölder (en infektion vid roten av en tand eller mellan tandköttet och en tand).

• Cystor och vissa typer av tumörer.

Hos barn bestämmer röntgenstrålar:

• Om förfallet håller på att utvecklas.
• Om det finns tillräckligt med utrymme i munnen för att passa alla inkommande tänder.
• Om visdomständer utvecklas.
• Om tänderna påverkas (kan inte komma ut genom tandköttet).

Vilka är de olika typerna av tandröntgen?

Det finns två huvudtyper av dentala röntgenstrålar: intraoral (röntgenfilmen är inne i munnen) och extraoral (röntgenfilmen är utanför munnen).

jagntraorala röntgenstrålar är den vanligaste typen av röntgen. Det finns flera typer av intraorala röntgenstrålar. Var och en visar olika aspekter av tänder.

• Bitande röntgen visa detaljer om de övre och nedre tänderna i ett område av munnen. Varje bitewing visar en tand från dess krona (den exponerade ytan) till nivån på det stödjande benet. Bitewing röntgenstrålar upptäcker förfall mellan tänderna och förändringar i bentjockleken orsakad av tandköttssjukdom. Bitewing röntgenstrålar kan också hjälpa till att bestämma den korrekta passformen av en krona (en mössa som helt omger en tand) eller andra restaureringar (som broar). Den kan också se eventuellt slitage eller nedbrytning av tandfyllningar.
• Periapikal röntgen visa hela tanden — från kronan, till bortom roten där tanden fäster i käken. Varje periapikal röntgen visar alla tänder i en del av antingen över- eller underkäken. Periapikal röntgen upptäcker alla ovanliga förändringar i roten och omgivande benstrukturer.
• Ocklusal röntgen spåra utvecklingen och placeringen av en hel tandbåge i antingen över- eller underkäken.

Extraoral röntgen används för att upptäcka tandproblem i käken och skallen. Det finns flera typer av extraorala röntgenstrålar.

• Panoramaröntgenstrålar visa hela munområdet – alla tänder i både över- och underkäken – på en enda röntgen. Denna röntgen upptäcker positionen för fullt framträdda såväl som nya tänder, kan se påverkade tänder och hjälper till att diagnostisera tumörer.
• Tomograms visa ett visst lager eller ”skiva” av munnen och sudda ut andra lager. Denna röntgen undersöker strukturer som är svåra att tydligt se eftersom andra närliggande strukturer blockerar sikten.
• Cephalometric projektioner visa en hel sida av huvudet. Denna röntgen tittar på tänderna i förhållande till individens käke och profil. Ortodontister använder denna röntgen för att utveckla varje patients specifika tillvägagångssätt för omställning av tänderna.
• Sialogram använder ett färgämne, som injiceras i spottkörtlarna så att de kan ses på röntgenfilm. (Salivkörtlar är mjuk vävnad som inte skulle ses med en röntgen.) Tandläkare kan beställa detta test för att leta efter problem med spottkörteln, såsom blockeringar eller Sjögrens syndrom (en sjukdom med symtom inklusive torr mun och torra ögon; detta sjukdom kan spela en roll vid karies).
• Dental datortomografi (CT) är en typ av bildbehandling som tittar på inre strukturer i 3D (tre dimensioner). Denna typ av bildbehandling används för att hitta problem i benen i ansiktet som cystor, tumörer och frakturer.
• Konbalk CT är en typ av röntgen som skapar 3D-bilder av dentala strukturer, mjukvävnad, nerver och ben. Det hjälper till att styra tandimplantatplaceringen och utvärderar cystor och tumörer i munnen och ansiktet. Det kan också se problem i tandköttet, tandrötter och käkarna. Cone beam CT liknar vanlig dental CT på vissa sätt. De producerar båda exakta och högkvalitativa bilder. Men hur bilderna tas är olika. Cone beam CT-maskinen roterar runt patientens huvud och fångar all data i en enda rotation. Den traditionella CT-skanningen samlar in ”platta skivor” när maskinen gör flera varv runt patientens huvud. Denna metod utsätter också patienter för en högre nivå av strålning. En unik fördel med cone beam CT är att den kan användas på en tandläkarmottagning. Dental datordatorutrustning är endast tillgänglig på sjukhus eller bildbehandlingscenter.
• Digital bildbehandling är en 2D-typ av dental bildbehandling som gör att bilder kan skickas direkt till en dator. Bilderna kan ses på skärmen, lagras eller skrivas ut på några sekunder. Digital bildbehandling har flera andra fördelar jämfört med traditionell röntgen. Bilden som tas av en tand, till exempel, kan förstärkas och förstoras. Detta gör det lättare för din tandläkare att se de minsta förändringar som inte kan ses i en muntlig tentamen. Vid behov kan bilder också skickas elektroniskt till en annan tandläkare eller specialist för en second opinion eller till en ny tandläkare. Digital bildbehandling använder också mindre strålning än röntgenstrålar.
• MRI-avbildning är en avbildningsmetod som tar en 3D-vy av munhålan inklusive käke och tänder. (Detta är idealiskt för utvärdering av mjukvävnad.)

Hur ofta ska tänderna röntgas?

Hur ofta röntgenbilder behöver tas beror på din medicinska och tandläkarhistoria och nuvarande tillstånd. Vissa människor kan behöva röntgenstrålar så ofta som var sjätte månad. Andra som inte har nyligen drabbats av tand- eller tandköttssjukdom och som har pågående schemalagda besök hos sin tandläkare kanske bara behöver röntgenbilder vartannat år. Nya patienter kan få röntgenbilder vid sin första undersökning. Röntgen vid första besöket används också för att jämföra med röntgen som tagits över tid för att leta efter problem och oväntade förändringar. Röntgenstrålar kan behöva tas oftare hos personer med hög risk för tandproblem. Dessa personer inkluderar:

• Barn: Barn behöver generellt sett mer röntgenstrålar än vuxna eftersom deras tänder och käkar fortfarande utvecklas och eftersom deras tänder är mer benägna att påverkas av karies än vuxna.
• Vuxna med mycket återställande arbete, såsom fyllningar: Att leta efter förfall under befintliga fyllningar eller på nya platser.
• Människor som dricker mycket sockerhaltiga drycker: Att leta efter karies.
• Personer med tandköttssjukdom: För att övervaka benförlust.
• Människor som har torr mun: Oavsett om det beror på mediciner (som antidepressiva medel, ångestdämpande läkemedel, antihistaminer och andra) eller hälsotillstånd (som Sjögrens syndrom, skadade spottkörtlar, strålbehandling mot huvud och nacke). Muntorrhet orsakar förfall.
• Rökare: Att övervaka benförlust som är ett resultat av tandköttssjukdom (rökare löper ökad risk för tandköttssjukdom).

Är tandröntgen säkra?

Mängden strålning som sänds ut från röntgenstrålar är extremt liten. Framsteg inom tandvården — såsom röntgenapparater som begränsar strålningsstrålen till ett litet område; höghastighetsröntgenstrålar; användning av blyfodrade, helkroppsförkläden; och federala lagar som kräver noggrannhet och säkerhetskontroller för röntgenapparater – är några av de förbättringar som begränsar mängden strålning som patienter får. Trots säkerheten med röntgenstrålar kan du ställa några frågor till din tandläkare:

• Var det något du hittade på din kliniska undersökning som du känner behöver undersökas ytterligare med röntgen?
• Hur kommer dessa röntgenbilder att hjälpa mig att styra behandlingsplanen du har i åtanke för mig?