Stabil angina

Vad orsakar stabil angina?

Stabil angina uppstår när hjärtmuskeln inte får det syre den behöver för att fungera korrekt. Ditt hjärta arbetar hårdare när du tränar eller upplever känslomässig stress.

Vissa faktorer, till exempel förträngning av artärerna (ateroskleros), kan förhindra att ditt hjärta får mer syre. Dina artärer kan bli smala och hårda när plack (ett ämne som består av fett, kolesterol, kalcium och andra ämnen) bygger upp innanför artärväggarna. Blodproppar kan också blockera dina artärer och minska flödet av syrerikt blod till hjärtat.

Vilka är symtomen på stabil angina?

Den smärtsamma känslan som uppstår under en episod av stabil angina beskrivs ofta som tryck eller fullhet i mitten av bröstet. Smärtan kan kännas som ett skruvstycke som klämmer på bröstet eller som en tung vikt som vilar på bröstet. Denna smärta kan spridas från bröstet till nacke, armar och axlar.

Under en episod med stabil angina kan du också uppleva:

• andnöd
• illamående
• Trötthet
• yrsel
• Riklig svettning
• ångest

Stabil angina händer vanligtvis efter att du ansträngt dig fysiskt. Symtomen tenderar att vara tillfälliga, varar upp till 15 minuter i de flesta fall. Detta skiljer sig från instabil angina, där smärtan kan vara kontinuerlig och svårare.

Du kan få en episod av stabil angina när som helst på dygnet. Det är dock mer troligt att du får symtom på morgonen.

Vilka är riskfaktorerna för stabil angina?

Riskfaktorer för stabil angina inkluderar:

• vara överviktig
• har en historia av hjärtsjukdom
• har högt kolesterol eller högt blodtryck
• har diabetes
• rökning
• inte tränar

Stora måltider, kraftiga fysiska träningspass och extremt varmt eller kallt väder kan också utlösa stabil angina i vissa fall.

Hur diagnostiseras stabil angina?

Din läkare kommer att fråga dig om din medicinska historia och köra tester för att diagnostisera stabil angina. Tester kan innefatta:

• elektrokardiogram: mäter den elektriska aktiviteten i ditt hjärta och utvärderar din hjärtrytm

• angiografi: en typ av röntgen som gör att din läkare kan se dina blodkärl och mäta blodflödet till ditt hjärta

Dessa tester kan avgöra om ditt hjärta fungerar korrekt och om några artärer är blockerade.

Du kan också behöva göra ett stresstest. Under ett stresstest kommer din läkare att övervaka din hjärtrytm och andning medan du tränar. Denna typ av test kan avgöra om fysisk aktivitet utlöser dina symtom.

I vissa fall kan din läkare göra blodprov för att mäta dina kolesterol- och C-reaktiva proteiner (CRP). Höga nivåer av CRP kan öka risken för att utveckla hjärtsjukdomar.

Hur behandlas stabil angina?

Behandling för stabil angina inkluderar livsstilsförändringar, medicinering och kirurgi. Du kan vanligtvis förutse när smärtan kommer att uppstå, så att minska fysisk ansträngning kan hjälpa till att hantera din bröstsmärta. Diskutera din träningsrutin och kost med din läkare för att avgöra hur du kan anpassa din livsstil säkert.

Livsstil

Vissa livsstilsanpassningar kan hjälpa till att förhindra framtida episoder av stabil angina. Dessa förändringar kan innefatta att träna regelbundet och äta en hälsosam kost av fullkorn, frukt och grönsaker. Du bör också sluta röka om du är rökare.

Dessa vanor kan också minska risken för att utveckla kroniska (långvariga) sjukdomar, såsom diabetes, högt kolesterol och högt blodtryck. Dessa tillstånd kan påverka stabil angina och kan så småningom leda till hjärtsjukdom.

Medicin

En medicin som kallas nitroglycerin lindrar effektivt smärta i samband med stabil angina. Din läkare kommer att berätta hur mycket nitroglycerin du ska ta när du får en episod av angina.

Du kan behöva ta andra mediciner för att hantera underliggande tillstånd som bidrar till stabil angina, såsom högt blodtryck, högt kolesterol eller diabetes. Tala om för din läkare om du har något av dessa tillstånd. Din läkare kan ordinera vissa mediciner som kan hjälpa till att stabilisera ditt blodtryck, kolesterol och glukosnivåer. Detta minskar risken för fler episoder av angina.

Din läkare kan också ordinera dig blodförtunnande medicin för att förhindra blodproppar, en bidragande orsak till stabil angina.

Kirurgi

Ett minimalt invasivt förfarande som kallas angioplastik används ofta för att behandla stabil angina. Under denna procedur placerar en kirurg en liten ballong inuti artären. Ballongen blåses upp för att vidga artären och sedan en stent(liten trådspole) sätts in. Stenten placeras permanent i artären för att hålla passagen öppen.

Blockerade artärer kan behöva repareras kirurgiskt för att förhindra bröstsmärta. Öppen hjärtkirurgi kan göras för att utföra en kranskärlsompassning. Detta kan vara nödvändigt för personer med kranskärlssjukdom.

Vilka är de långsiktiga utsikterna för personer med stabil angina?

Utsikterna för personer med stabil angina är generellt goda. Tillståndet förbättras ofta med medicinering. Att göra vissa livsstilsförändringar kan också hålla dina symtom från att bli värre. Detta inkluderar:

• bibehålla en hälsosam vikt
• tränar regelbundet
• undvika rökning
• äta en balanserad kost

Du kan fortsätta kämpa med bröstsmärta om du inte kan övergå till en hälsosammare livsstil. Du kan också ha en ökad risk för andra typer av hjärtsjukdomar. Möjliga komplikationer av stabil angina inkluderar hjärtinfarkt, plötslig död orsakad av onormala hjärtrytmer och instabil angina. Dessa komplikationer kan utvecklas om stabil angina lämnas obehandlad.

Det är viktigt att ringa din läkare så snart du upplever tecken på stabil angina.