Översikt
Vad är en spinal tap (lumbalpunktion)?
För att utföra en ryggradstryckning (även kallad lumbalpunktion), för din läkare in en nål i din nedre rygg för att få ett prov av cerebrospinalvätska. Cerebrospinalvätska är den klara vätskan som omger din ryggrad och hjärna. Ett labb testar vätskeprovet för att kontrollera:
- Närvaro av bakterier, svampar eller onormala celler.
- Glukosnivåer (blodsocker).
- Proteintyper och nivåer.
- Typer och nivåer av vita blodkroppar.
Varför utför vårdgivare ryggmärgspunkteringar?
Din vårdgivare kan utföra en ryggradskran för att testa för:
-
Blödning i hjärnan (intrakraniell blödning).
-
Demens.
-
Leukemi eller andra cancerformer.
-
Meningit och encefalit (hjärn- och ryggmärgsinfektioner).
-
Multipel skleros eller andra autoimmuna sjukdomar.
-
Myelit (ryggmärgsinflammation).
- Överskott av cerebrospinalvätska.
Sjukvårdsleverantörer använder också spinalkranar för att:
- Administrera regional anestesi, såsom en epidural för att blockera smärta i den nedre delen av kroppen.
- Injicera färgämne för ett diagnostiskt röntgentest (myelogram).
- Injicera cancerläkemedel eller muskelavslappnande medel.
- Avlasta intrakraniellt (huvud) tryck.
Testdetaljer
Hur ska jag förbereda mig för en ryggradspunktion (lumbalpunktion)?
Du kan få ett blodprov före proceduren för att säkerställa att ditt blod koagulerar normalt. Du bör följa din vårdgivares instruktioner om vad du ska göra innan ingreppet. I allmänhet behöver du:
- Ge en aktuell lista över mediciner och kosttillskott.
- Sluta ta blodförtunnande mediciner, såsom aspirin och warfarin.
- Tala om för din läkare om du är allergisk mot povidon-jod (ett antiseptiskt medel) eller prokain (ett bedövningsmedel).
Hur utförs en spinal tap (lumbalpunktion)?
Beroende på din situation kan en ryggradstagning ske som ett polikliniskt ingrepp (du går hem samma dag) eller på sjukhuset. Om du har ett polikliniskt ingrepp måste någon köra dig hem efteråt. Proceduren tar 15 till 30 minuter.
För proceduren kan din läkare låta dig ligga på vänster sida med knäna uppåt till hakan (fosterställning). Eller så kan du sitta och luta dig framåt med armarna och huvudet vilande på ett bord.
Under en spinal tap, din leverantör:
- Rengör din hud med ett antiseptisk medel.
- Injicerar lokalbedövning i ländryggen för att bedöva området. Du kan känna en lätt brännande känsla.
- För in en tunn, ihålig nål mellan två kotor (ryggradsben) i den nedre delen av ryggraden. Du kan känna en viss press.
- Drar in vätska i nålen eller injicerar medicin eller färg.
- Dra försiktigt tillbaka nålen.
- Rengör huden igen med ett antiseptisk medel och täcker punkteringsstället med ett bandage.
Vad ska jag förvänta mig efter en ryggradspunktion (lumbalpunktion)?
Efter att din leverantör avslutat proceduren måste du stanna i denna fosterställning (eller ligga ner om du satt) i minst en timme. Du bör få mycket vila och vätska efteråt. Med din leverantörs OK kan du kanske återgå till jobbet. Men du bör undvika ansträngande träning eller aktiviteter i 24 till 48 timmar.
Vilka är de potentiella riskerna eller komplikationerna med en ryggradspunktion (lumbalpunktion)?
Ryggmärgskomplikationer, såsom infektioner och blödningar, är sällsynta. Det finns ingen risk för ryggmärgsskador. Sladden sitter högre än det område av ländryggen där ryggradsknackningen sker.
Ungefär 10 % av personer som får ryggradstryck utvecklar ryggradshuvudvärk (intensiv smärta när de sitter eller står). Denna huvudvärk kan komma inom timmar eller flera dagar efter ingreppet. Smärtan går vanligtvis över av sig själv inom ett par dagar, men den kan vara kvar i en vecka eller mer. Tillsammans med spinal huvudvärk kan du uppleva:
- Snabb hjärtfrekvens (takykardi).
-
Lågt blodtryck (hypotension).
-
Illamående.
Resultat och uppföljning
När ska jag få mina testresultat?
Tidpunkten för spinal tap-resultat beror på anledningen till att du gjorde testet. Om du behöver en akut ryggradskran för att kontrollera om det finns livshotande tillstånd som hjärnblödning eller hjärnhinneinflammation, kommer labbresultat snabbt. Annars bör din leverantör få resultat inom en vecka.
När ska jag ringa läkaren?
Spinal huvudvärk försvinner vanligtvis inom några dagar. Receptfria smärtstillande läkemedel, att hålla sig hydrerad och dricka koffeinhaltiga drycker hjälper till att skanna. Du bör ringa din vårdgivare om huvudvärken är extremt smärtsam och varar mer än några dagar, eller om du upplever:
- Blodig flytning eller dränering vid punkteringsstället.
- Tecken på infektion, såsom feber.
En procedur som involverar ryggraden kan låta skrämmande, men ryggradskranningar medför liten risk. Prata med din vårdgivare om eventuella problem. Om du utvecklar ryggmärgshuvudvärk efter ingreppet kan din leverantör ge förslag för att lindra smärtan.
