Pubalgia

Vilka är symptomen på pubalgi?

Huvudsymptomet på pubalgi är skarp smärta i ljumsken. Smärtan kan försvinna när du vilar, men den återkommer vanligtvis när du börjar röra på dig. Du kan också känna smärtan när du hostar eller nyser. Förutom smärta kan du också känna stelhet eller ömhet i ljumsken.

Vad orsakar pubalgi?

Pubalgi orsakas av skador på muskler, ligament eller senor i ljumskområdet. Skadan orsakas vanligtvis av att kroppen vrids, plötsligt ändrar riktning eller gör repetitiva rörelser. Sport och aktiviteter som tenderar att involvera dessa typer av rörelser inkluderar:

• fotboll
• löpning
• hockey
• fotboll
• brottning
• rugby
• skidåkning
• häckfärd
• cricket
• tennis

Pubalgi kan drabba vem som helst, men det är vanligast hos idrottare. Män löper också en högre risk att få pubalgi eftersom det manliga bäckenet är smalare, vilket gör det mindre stabilt och mer benägna att bli skadad.

Hur diagnostiseras pubalgi?

Förutom att ge dig en fysisk undersökning kommer din läkare sannolikt att be dig att göra några rörelser. Detta kommer att ge dem en uppfattning om vilka kroppsdelar som påverkas. De kan också utföra avbildningstester för att få en bättre titt på din ljumsk och för att se eventuella andra skador, till exempel ett bråck. Avbildningstester kan inkludera:

• Röntgen
• ultraljud
• MR-skanning
• datortomografi
• röntgen

Hur behandlas pubalgi?

Medan smärtan som orsakas av pubalgi kan försvinna när du vilar, behöver den faktiska skadan vanligtvis behandling. Det finns både icke-kirurgiska och kirurgiska alternativ för behandling av pubalgi. Behandlingen beror på hur allvarlig skadan är.

Icke-kirurgisk behandling

Under den första veckan efter skadan kan vila och applicera en ispåse i ljumsken hjälpa mot smärta. Du kan också ta antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin), för att lindra smärtan. Om smärtan fortsätter kan din läkare ge dig en hydrokortisoninjektion.

Efter en eller två veckors vila kan din läkare hänvisa dig till en fysioterapeut. De kommer att samarbeta med dig för att återuppbygga styrkan i ljumsken genom stretch- och stärkande övningar. Vissa personer med pubalgi återhämtar sig helt efter fyra till sex veckors sjukgymnastik.

Kirurgisk behandling

Många personer med pubalgi väljer så småningom operation efter fysioterapi för ett bättre resultat. Om du fortfarande har ont efter flera månaders sjukgymnastik kan du behöva opereras.

Traditionell kirurgi för pubalgi innebär att man skär ett snitt nära ljumsken och fixar den skadade vävnaden. Återhämtningen tar cirka 6 till 12 veckor.

Ett annat kirurgiskt ingrepp som kallas laparoskopi håller på att bli ett vanligt sätt att både diagnostisera och behandla ljumskskador. Detta innebär att man sätter in ett tunt rör med en liten kamera, så kallad laparoskop, i ljumsken för att ge din kirurg en bättre överblick över den skadade vävnaden. Små instrument kan föras in genom ett annat närliggande rör för att utföra själva operationen.

Att återhämta sig från laparoskopi tar bara ungefär en vecka, men du kan behöva undvika kraftig aktivitet i tre till fyra veckor.

Du kommer sannolikt att kunna återvända hem samma dag efter antingen traditionell eller laparoskopisk operation. Din läkare kan också föreslå att du gör sjukgymnastik efter operationen för att återuppbygga din bukstyrka.

Kan jag förhindra pubalgi?

Om du regelbundet idrottar finns det flera saker du kan göra för att minska risken att utveckla pubalgi, inklusive:

• gör sträckningar för att stärka ljumsken
• uppvärmning och nedkylning före och efter sport
• använda rätt form och tekniker när du spelar sport

Att leva med pubalgia

De flesta människor återhämtar sig helt från pubalgi, antingen med sjukgymnastik eller kirurgi, och kan återgå till sport inom flera månader. Se bara till att följa alla instruktioner från din fysioterapeut eller kirurg för att undvika att skada din ljumske igen.