Översikt
Vad är prediabetes?
Prediabetes är ett hälsotillstånd där du har högre blodsockernivåer än normalt men inte tillräckligt höga för att betraktas som diabetes.
Personer med prediabetes har upp till 50 % chans att utveckla diabetes under de kommande fem till 10 åren. Men du kan vidta åtgärder för att förhindra att typ 2-diabetes utvecklas.
Vem är i riskzonen för prediabetes?
Om du har riskfaktorer för prediabetes, prata med din läkare om att kontrollera ditt blodsocker regelbundet. Dessa prediabeteskontroller är viktiga eftersom prediabetes ofta inte har några symtom. Du kan ha det i flera år och inte veta det.
Du kan också löpa högre risk för prediabetes på grund av:
- Ålder (är 45 eller äldre).
- Förälder eller syskon med typ 2-diabetes.
- Etnicitet. Att vara afroamerikansk, latinamerikansk, indian, asiatisk-amerikansk ras eller en öbo i Stilla havet.
- Tidigare graviditetsdiabetes.
-
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS).
- Vissa mediciner, såsom steroider, vissa antipsykotika och vissa HIV-mediciner.
- Hormonella tillstånd, inklusive Cushings syndrom och akromegali.
- Sömnstörningar, såsom sömnapné.
Vissa riskfaktorer för prediabetes kan modifieras, vilket innebär att du kan ändra dem. Dessa inkluderar:
-
Fetma eller att bära extra vikt.
- Tränar mindre än tre gånger i veckan.
-
Högt blodtryck eller höga kolesterolvärden.
-
Metaboliskt syndrom, en kombination av högt blodtryck, högt kolesterolvärde och stort midjemått.
-
Rökning.
Vad är komplikationer av prediabetes?
Att ha prediabetes betyder att du är mer benägen att utveckla typ 2-diabetes. Men det utsätter dig också för ökad risk för:
-
Hjärtsjukdom.
-
Stroke.
Hur vanligt är prediabetes?
Omkring 88 miljoner amerikanska vuxna har prediabetes. Det drabbar mer än 1 av 3 vuxna under 65 år och hälften av personer över 65. Mer än 84 % av dem med prediabetes vet inte ens att de har det eftersom prediabetes ofta inte har några symtom.
Symtom och orsaker
Vad orsakar prediabetes?
Din bukspottkörtel producerar ett hormon som kallas insulin. Insulin släpper in blodsocker (glukos) i dina celler så att din kropp kan använda det som energi. Vid prediabetes svarar inte dina celler på insulin som de borde.
I prediabetescykeln:
- Celler blir insulinresistenta. De har en trög eller låg respons på insulin.
- Din bukspottkörtel producerar mer insulin och försöker få cellerna att svara.
- Ett tag kompenserar det extra insulinet för den svaga responsen. Blodsockernivåerna förblir normala.
- Så småningom kan din bukspottkörtel inte fortsätta produktionen. Extra glukos stannar i ditt blod istället för att komma in i dina celler.
- Ditt blodsocker fortsätter att stiga. Vid denna tidpunkt kan ett blodprov visa prediabetes.
- Utan behandling kan du sluta med typ 2-diabetes.
Vad orsakar insulinresistens?
Forskare förstår inte exakt vad som gör att celler blir insulinresistenta. Men det är möjligt att bära övervikt och vara fysiskt inaktiv bidrar till:
- Magfett kan öka inflammation i kroppen, vilket kan leda till insulinresistens.
- Träning orsakar förändringar i din kropp som hjälper till att hålla blodsockernivån i balans. Brist på aktivitet gör det svårt att upprätthålla den balansen.
Vilka är symtomen på prediabetes?
Många människor har inga symtom på prediabetes, ofta i flera år. Prediabetes kan vara osynlig tills den utvecklas till typ 2-diabetes.
Vissa personer med prediabetes kan uppleva:
- Mörkad hud i armhålan eller ryggen och sidorna av nacken, kallad acanthosis nigricans.
-
Hudtaggar, små hudutväxter.
- Ögonförändringar som kan leda till diabetisk retinopati.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras prediabetes?
För att testa för prediabetes kommer din vårdgivare att använda ett blodprov. Du kanske har:
-
Fastande plasmaglukostest, som testar ditt blod efter att du har fastat i åtta timmar (har inget att äta eller dricka förutom vatten).
-
A1C-test, som ger din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste två till tre månaderna.
Du skulle få diagnosen prediabetes om:
- Ditt fastande plasmaglukostest är 100 till 125 mg/dL (normalt är <100; diabetes är 126 eller högre).
- Ditt A1c-test är 5,7 % till 6,4 % mg/dL (normalt är < 5,7 %); diabetes är 6,5 % eller högre).
Finns det ett test för insulinresistens?
Vårdgivare testar vanligtvis inte insulinresistens. Testet som finns är komplext och används främst för forskning.
Hantering och behandling
Hur behandlas prediabetes?
Det bästa sättet att behandla diabetes är genom hälsosamma livsstilsförändringar. Att äta en näringsrik kost och träna regelbundet kan hjälpa till att förebygga eller fördröja typ 2-diabetes.
Även små förändringar kan avsevärt minska din risk för att utveckla typ 2-diabetes. Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar:
- Viktminskning: Att förlora 5 % till 7 % av din kroppsvikt kan ha en inverkan. Till exempel kan en person på 200 pund som tappar 10 till 14 pund se en betydande hälsoförbättring.
- Regelbunden aktivitet: Sikta på 30 minuter om dagen, fem dagar i veckan, totalt 150 minuter i veckan. Prova att gå eller någon annan aktivitet du tycker om.
Att sänka dina riskfaktorer för prediabetes kan ofta få dina blodsockernivåer tillbaka till hälsosamma nivåer. Du kanske:
- Arbeta med en nutritionist eller dietist för att planera en hälsosam diet som du kan hålla dig till på lång sikt.
- Hitta sätt att minska eller hantera stress.
-
Sluta röka och begränsa alkohol.
- Diagnostisera och behandla sömnstörningar.
- Hantera relaterade störningar, såsom högt kolesterol och högt blodtryck.
- Hitta stödgrupper där du kan träffa andra människor som går igenom samma utmaningar.
Finns det läkemedel som kan behandla prediabetes?
Din vårdgivare kan ordinera metformin, en diabetesmedicin. Det kan hjälpa till att fördröja diabetes hos personer med prediabetes.
Förebyggande
Kan jag förebygga prediabetes?
Om diabetes eller andra metabola tillstånd förekommer i din familj, prata med din vårdgivare. De kan rekommendera steg för att försöka förhindra att prediabetes utvecklas.
Utsikter / Prognos
Hur ser utsikterna ut för personer med prediabetes?
Prediabetes ökar din risk att få diabetes, hjärtsjukdomar och stroke. Men du kan vidta åtgärder för att minska din risk.
Prata med din vårdgivare om hur du kan hålla dig frisk, inklusive:
- Få regelbundna blodsockertest och andra screeningtest du kan behöva.
- Arbeta mot en hälsosam vikt.
- Att träna regelbundet.
- Ta mediciner du kan behöva.
Är det möjligt att vända prediabetes?
Att vända prediabetes är möjligt genom att göra livsstilsförändringar. Många människor kan förebygga eller fördröja typ 2-diabetes genom att gå ner i vikt, öka fysisk aktivitet och följa en hälsosam kost. Det finns många tillgängliga program för att hjälpa människor att leva hälsosamt och vända prediabetessymptom. För att hitta en plan som fungerar för dig, prata med din vårdgivare eller hitta resurser genom National Diabetes Prevention Program (se referenser).
Leva med
Hur kan jag leva med prediabetes?
För att hantera prediabetes:
- Följ en balanserad måltidsplan.
- Öka din fysiska aktivitet.
- Ta din medicin om det behövs, följ din leverantörs instruktioner.
- Övervaka ditt blodsocker enligt din läkares anvisningar.
- Delta på dina uppföljningsmöten.
- Övervaka ditt blodtryck. Helst bör blodtrycket vara lägre än 120/80.
Kan prediabetes äventyra min syn?
Diabetes – och prediabetes – kan öka risken för synförlust. Prediabetes kan orsaka retinopati. Denna förändring av ditt ögas struktur kan leda till synförlust. Se din ögonläkare om du märker dimsyn, vilket kan vara ett tecken på retinopati eller annat tillstånd.
Även om du inte har några prediabetes-symtom, gör en utvidgad synundersökning varje år. Och prata med din vårdgivare om att testa dig för prediabetes om du är äldre än 45 år och har övervikt.
Vad mer ska jag fråga min vårdgivare?
Om du löper risk för diabetes eller prediabetes, fråga din vårdgivare:
- Vad är min blodsockernivå?
- Vilka åtgärder kan jag vidta för att sänka min blodsockernivå?
- Hur ofta ska jag kontrollera mitt blodsocker?
- Vad mer kan jag göra för att förhindra typ 2-diabetes?
Prediabetes är ett vanligt tillstånd. Det betyder att dina blodsockernivåer är höga men inte tillräckligt höga för att betraktas som diabetes. Du kanske inte har några prediabetessymptom. Det är viktigt att prata med din vårdgivare om att få regelbundna blodprover, inklusive ett A1C-test, särskilt om du har hög risk.
Den goda nyheten är att du kan vända prediabetes. Att gå ner i vikt och träna, tillsammans med andra livsstilsförändringar, kan få dina blodsockernivåer tillbaka till ett hälsosamt intervall. Prata med din vårdgivare om hur du kan förebygga eller fördröja typ 2-diabetes.
