Buksmärtor och ryggsmärtor som uppstår samtidigt kan göra att många oroar sig. Buksmärtor och ryggsmärtor tillsammans kan orsakas av njursten, ryggradsproblem, gallblåsinflammation eller andra orsaker. Här är de vanligaste orsakerna.
När buksmärtor och ryggsmärtor uppstår samtidigt kan det indikera problem med inre organ, muskuloskeletala problem eller systemiska tillstånd. Svårighetsgraden, platsen och tidpunkten för smärtan kan ge viktiga ledtrådar om den bakomliggande orsaken.
Vanliga orsaker till buksmärtor tillsammans med ryggsmärtor
1. Peptiska sår
Peptiska sår är sår som utvecklas i slemhinnan i magsäcken, tunntarmen eller matstrupen på grund av erosion orsakad av magsyra. När såret är lokaliserat i den bakre väggen av magen eller tolvfingertarmen, kan smärtan stråla ut till ryggen på grund av irritation eller involvering av närliggande nerver, såsom plexus celiaki.
Symtom på magsår:
- Brännande eller gnagande magsmärtor, ofta efter måltider
- Smärta som strålar ut till mitten eller övre delen av ryggen
- Uppsvälld mage, illamående eller kräkningar
- Mörk, tjärartad avföring om blödning uppstår
Diagnos av magsår:
- Endoskopi för att visualisera sår
- Urea utandningstest eller avföringsantigentest för att leta efter H. pylori
- Blodprover för att utesluta anemi från blödande sår
Behandling av magsår:
- Protonpumpshämmare (PPI) för att minska magsyra
- Antibiotika för behandling av H. pylori-infektion
- Undvikande av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och alkohol
- Kostjusteringar för att undvika irriterande ämnen som kryddig mat
2. Gallsten
Gallsten är härdade avlagringar av matsmältningsvätskor i gallblåsan. När en gallsten blockerar gallgångarna, orsakar det en uppbyggnad av tryck i gallblåsan. Detta tryck kan orsaka smärta som sprider sig till ryggen, särskilt under höger skulderblad, på grund av delade nervbanor mellan buken och ryggen.
Symtom på gallsten:
- Plötslig, intensiv smärta i övre högra buken
- Smärta sprider sig till höger axel eller rygg
- Illamående och kräkningar
- Gulsot om gallflödet är blockerat
Diagnos av gallsten:
- Ultraljud för att upptäcka stenar i gallblåsan
- Blodprover för att kontrollera leverfunktionen
- CT eller MRI för mer detaljerad bildtagning
Behandling av gallsten:
- Smärtbehandling med mediciner
- Kolecystektomi för återkommande fall
- Icke-kirurgiska alternativ som gallsyrapiller för att lösa upp stenar (mindre vanligt)
3. Pankreatit
Pankreatit orsakas ofta av gallsten eller överdriven alkoholkonsumtion. Bukspottkörteln ligger nära ryggen, och inflammation kan irritera nerverna i detta område och orsaka smärta som strålar ut mot ryggen. Dessutom kan matsmältningsenzymer som frigörs under pankreatit förvärra vävnadsinflammation.
Symtom på pankreatit:
- Svår, ihållande smärta i övre delen av buken
- Smärta som strålar ut i ryggen, förvärras av att äta
- Feber, illamående och kräkningar
- Fet, illaluktande avföring (kronisk pankreatit)
Diagnos av pankreatit:
- Blodprov för att mäta pankreasenzymer (amylas och lipas)
- Abdominal ultraljud eller datortomografi
- Endoskopiskt ultraljud för detaljerad avbildning
Behandling av pankreatit:
- Sjukhusinläggning för svåra fall för att hantera smärta, vätsketillförsel och näring
- Undvikande av alkohol och fet mat
- Kirurgi eller endoskopiska ingrepp för att lösa underliggande problem som gallsten
4. Njursten
Njursten bildas från mineral- och saltavlagringar i njurarna. När en sten rör sig in i urinledaren kan det orsaka svår smärta på grund av obstruktion och irritation i urinvägarna. Smärtan strålar ofta från nedre delen av magen till nedre delen av ryggen på grund av delad nervtillförsel mellan dessa regioner.
Symtom på njursten:
- Skarp, krampande smärta i nedre delen av ryggen eller buken
- Smärta som kommer i vågor och fluktuerar i intensitet
- Blod i urinen
- Illamående, kräkningar och frekvent urinering
Diagnos av njursten:
- CT-skanning eller röntgen för att lokalisera stenar
- Urinanalys för att kontrollera blod eller infektion
- Blodprov för njurfunktion
Behandling av njursten:
- Smärtlindring med NSAID eller opioider
- Ökat vätskeintag för att hjälpa till att passera små stenar genom urinen
- Extrakorporeal chockvågslitotripsi (ESWL) för att bryta större njursten
- Ureteroskopi eller operation för komplicerade fall
5. Irritabel tarm
Irritabel tarm är en funktionell gastrointestinal störning som kännetecknas av förändrad tarmmotilitet och tarmöverkänslighet. Buksmärtor från colon irritabile kan kännas i ryggen på grund av de komplexa interaktionerna mellan tarmen och nervsystemet, inklusive involveringen av den viscerala-somatiska reflexen.
Symtom på irritabel tarm:
- Krampande buksmärtor lindras av avföring
- Smärta som ibland strålar ut i nedre delen av ryggen
- Diarré, förstoppning
- Uppblåst mage och överdriven gas
Diagnos av irritabel tarm:
- Baserat på symtom och uteslutning av andra sjukdomar
- Rom IV kriterier för irritabel tarm
- Tester för att utesluta infektioner, celiaki eller inflammatorisk tarmsjukdom
Behandling av irritabel tarm:
- Kostförändringar (t.ex. lågFODMAP-diet)
- Antispasmodiska läkemedel
- Probiotika och fibertillskott
- Stresshanteringstekniker
När behöver du söka läkarvård?
Kombinerad magsmärta och ryggsmärtor kan vara ett tecken på livshotande tillstånd, såsom en brusten bukaortaaneurysm eller perforation i mag-tarmkanalen. Sök omedelbart läkarvård om du också upplever något av dessa symtom:
- Plötslig, svår smärta
- Hög feber
- Ihållande kräkningar eller oförmåga att hålla nere maten
- Blodig avföring eller kräks
- Förlust av medvetande eller extrem svaghet
Magsmärtor och ryggsmärtor tillsammans kan uppstå av olika orsaker. Tidig igenkänning av varningssignaler och tidigt söka läkarvård är avgörande för effektiv behandling.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1409664434-ae4362bcdf9041d08c62c9d9f1bae9cc.jpg "Orsakar hög urinsyra ryggsmärta?")
