Kan mono leda till hepatit?

Hepatit, inflammation i din lever, orsakas vanligtvis av fem specifika virus. Men Epstein-Barr-viruset (EBV) som orsakar mononukleosinfektion har också kopplats till hepatit.

Hepatit är inflammation i din lever. Virus är mest vanliga orsak till hepatit, men det kan också orsakas av tillstånd som:

  • kraftigt alkoholbruk
  • mediciner
  • exponering för giftiga kemikalier
  • autoimmun aktivitet

Det finns fem primära typer av viral hepatit och var och en orsakas av olika virus:

Typ Vanlig källa
Hepatit A och E förorenad mat eller vatten
Hepatit B, C och D kontakt med blod eller andra kroppsvätskor från någon som har det

Förutom dessa virus har EBV, som orsakar mononukleosinfektion, också kopplats till hepatit. Detta virus är extremt vanligt. Det uppskattas att mer än 90 % av världens befolkning bär det.

Allvarlig infektion är ovanlig hos personer med immunsuppression och extremt sällsynt hos personer vars immunförsvar inte är undertryckt.

Läs vidare för att lära dig om sambandet mellan mononukleos och hepatit.

Hur kan mononukleos och EBV leda till EBV-hepatit?

EBV är en typ av herpesvirus som oftast passerar igenom saliv.

Många människor blir smittade i barndomen och utvecklar inga symtom. Ungefär hälften av barn under 5 år blir smittade när de kontaktar föremål med andra barns saliv, som koppar, flaskor eller redskap.

EBV ligger vilande i kroppen efter den första infektionen och kan (sällan) återaktiveras.

Hepatit klassificeras som “akut” om den börjar plötsligt eller “kronisk” om den varar i minst 6 månader.

EBV är ett icke-hepatotropiskt virus, vilket betyder att det, till skillnad från hepatitvirus, inte i första hand riktar sig mot din lever. Även om EBV fortfarande kan orsaka akut hepatit i vissa fall, orsakar det vanligtvis inte kroniska skador på din lever som hepatit B eller C.

Dess allmänning för att EBV ska öka dina nivåer av leverenzymer, vilket kan indikera mild leverinflammation, men det orsakar vanligtvis inte hepatitsymtom.

Symtomatisk EBV-hepatit är sällsynt, och det är extremt sällsynt att utveckla symtom på hepatit utan symtom på mononukleos.

Några äldre forskning tyder på att EBV kan vara en utlösande faktor för autoimmun hepatit. Autoimmun hepatit är när ditt immunsystem angriper friska celler i din lever.

Vilka är symtomen på EBV-hepatit?

EBV-hepatit är vanligtvis mild och går över av sig själv. Allvarlig och dödlig EBV-hepatit har rapporterats hos personer med nedsatt immunförsvar. Det är extremt sällsynt hos personer vars immunsystem inte är immunförsvagat.

EBV-hepatit kan ha liknande symtom som klassisk viral hepatit. Symtom kan inkludera:

  • feber
  • Trötthet
  • illamående och kräkningar
  • buksmärtor
  • mörk urin
  • ljusa avföring
  • ledvärk
  • gulsot
  • aptitlöshet

EBV-hepatit ger vanligtvis också symtom på mononukleos. De kan inkludera:

  • huvudvärk
  • feber
  • nattsvettningar
  • Trötthet
  • muskelsvaghet
  • utslag med platta rosa eller lila fläckar
  • svullna lymfkörtlar i nacke och armhålor

  • Svullna tonsiller
  • öm hals

Fallstudier

I en 2017 års studie, forskare anmälde ett fall av en 23 år – gammal kvinna med EBV-infektion och akut hepatit. Hon presenterade med:

  • feber
  • aptitlöshet
  • illamående
  • kräkningar
  • buksmärtor
  • gulsot
  • nasal inflammation
  • allmän känsla av att må bra

Vid undersökning på sjukhuset upptäckte läkarna att hon hade förhöjd puls och lätt ömhet i buken. Hon återhämtade sig helt och alla hennes leverfunktionstester var normala vid en 6-månaders uppföljning.

I en 2022 fallstudie, forskare presenterade ett sällsynt fall av en immunokompetent 19-årig kvinna som utvecklade hepatit efter reaktiveringen av EBV ett år efter sin ursprungliga infektion. När hon kom till sjukhuset hade hon gulsot, mörk urin och förhöjda leverenzymer.

Hon släpptes från sjukhuset fyra dagar senare, och en månad senare hade hennes leverprover typiska resultat.

Hur diagnostiseras EBV-hepatit?

Läkare kan vanligtvis diagnostisera EBV-hepatit kliniskt genom att överväga dina symtom och resultaten av ett blodprov.

En leverbiopsi kan behövas om dina symtom är atypiska eller om laboratoriefynd är ovanliga. En leverbiopsi är när en läkare tar ett prov av levervävnad som ska undersökas under ett mikroskop för tecken på viruset.

Läkare använder ett blodprov för att se om du är positiv för EBV. De använder också ett blodprov för att titta på nivåerna av dina leverenzymer och andra markörer för infektioner, som antalet blodkroppar.

Ett högt antal vita blodkroppar med många atypiska vita blodkroppar och förhöjda leverenzymer är de vanligaste fynden av ett blodprov hos personer med EBV-hepatit.

När ska du kontakta en läkare om du redan har fått diagnosen mononukleos

De flesta fall av mononukleos är milda och försvinner med minimal behandling. Men du kanske vill kontakta en läkare för en utvärdering om du någonsin har fått diagnosen mono och sedan utveckla tecken på hepatit.

Medicinskt nödläge

Det är viktigt att omedelbart söka läkarvård om du utvecklar:

  • andningssvårigheter
  • problem med att svälja vätska
  • intensiv buksmärta

Enligt National Health Service kan dessa symtom vara tecken på komplikationer som kräver behandling på ett sjukhus.

Kan mono leda till hepatit A, B eller C?

Hepatit A, B och C orsakas var och en av olika typer av virus. Mononukleos kan inte direkt leda till dessa tillstånd, men det är troligt att det kan undertrycka ditt immunförsvar och göra dig mer infektionsbenägen eller reaktivera hepatitviruset om du tidigare har fått hepatit B eller C.

Till exempel, i en fallstudie 2021, såg forskare en 47-årig man som utvecklade en reaktivering av hepatit B efter att han fick EBV.

Hämtmat

Mononukleos orsakas vanligtvis av EBV. Det är inte ovanligt att denna infektion höjer nivåerna av dina leverenzymer. Det kan också leda till akut hepatit.

Hepatit är vanligtvis mild och självupplösande. Personer med immunsuppression löper störst risk att utveckla hepatit från EBV-infektion.

Det är möjligt för EBV-hepatit att uppstå med eller utan symtom på mononukleos.

De flesta fall av mononukleos kräver ingen särskild behandling, men det är viktigt att söka läkarvård om du utvecklar symtom som andningssvårigheter eller intensiv smärta.

Veta mer

Aphakia

En pinguecula är en godartad eller icke-cancerös tillväxt som utvecklas på ditt öga. Dessa utväxter kallas pingueculae när det finns...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *