Översikt
Kall urtikaria är en hudreaktion mot kyla som uppträder inom några minuter efter kall exponering. Berörd hud utvecklar rödaktig, kliande svullnad.
Människor med kall urtikaria upplever mycket olika symtom. Vissa människor har mindre reaktioner på förkylningen, medan andra har svåra reaktioner. För vissa människor med detta tillstånd kan simning i kallt vatten leda till mycket lågt blodtryck, svimning eller chock.
Kall urtikaria förekommer oftast hos unga vuxna. Om du tror att du har detta tillstånd, kontakta din läkare. Behandling innefattar vanligtvis förebyggande åtgärder som att ta antihistaminer och undvika kall luft och vatten.
Symtom på kall urtikaria
Förkylning av urtikaria kan inkludera:
- Tillfällig rödaktig, kliande hud på hudområdet som utsattes för kyla
- En försämring av reaktionen när huden värms upp
- Svullnad i händerna medan du håller kalla föremål
- Svullnad av läppar från konsumtion av kall mat eller dryck
Svåra reaktioner kan inkludera:
- En helkroppssvar (anafylaxi), som kan orsaka svimning, ett tävlingshjärta, svullnad i armar och ben och chock
- Svullnad i tunga och hals, vilket kan göra det svårt att andas
Kalla urtikariasymtom börjar strax efter att huden utsätts för ett plötsligt fall i lufttemperatur eller för kallt vatten. Fuktiga och blåsiga förhållanden kan göra att symtomen blir mer troliga. Varje avsnitt kan bestå i ungefär två timmar.
De värsta reaktionerna uppträder vanligtvis vid full hudexponering, till exempel simning i kallt vatten. En sådan reaktion kan leda till medvetslöshet och drunkning.
När behöver du träffa en läkare?
Om du får hudreaktioner efter kall exponering, kontakta din läkare. Även om reaktionerna är milda vill din läkare utesluta underliggande tillstånd som kan orsaka problemet.
Sök akutvård om du efter plötslig exponering för förkylning upplever ett helkroppssvar (anafylaxi) eller andningssvårigheter.
Vad orsakar kall urtikaria?
Ingen vet exakt vad som orsakar kall urtikaria. Vissa människor verkar ha mycket känsliga hudceller på grund av ett ärftligt drag, ett virus eller en sjukdom. I de vanligaste formerna av detta tillstånd utlöser kyla frisättningen av histamin och andra kemikalier i blodomloppet. Dessa kemikalier orsakar rodnad, klåda och ibland en helkropps (systemisk) reaktion.
Riskfaktorer
Det är mer sannolikt att du får kall urtikaria om:
- Du är en ung vuxen. Den vanligaste typen – primär förvärvad kall urtikaria – förekommer oftast hos unga vuxna.
- Du har ett underliggande hälsotillstånd. En mindre vanlig typ – sekundär förvärvad kall urtikaria – kan orsakas av ett underliggande hälsoproblem, såsom hepatit eller cancer.
- Du har vissa ärvda egenskaper. Sällan ärvs kall urtikaria. Denna familjetyp orsakar smärtsamma hälsningar och influensaliknande symtom efter exponering för förkylning.
Komplikationer av kall urtikaria
Den största möjliga komplikationen av kall urtikaria är en allvarlig reaktion som inträffar efter att stora hudområden utsätts för kyla, till exempel genom att simma i kallt vatten.
Förebyggande av kall urtikaria
Följande tips kan hjälpa till att förhindra en återkommande episod av kall urtikaria:
- Ta ett receptfritt antihistamin före kylaxponering.
- Ta mediciner enligt ordination.
- Skydda din hud från kyla eller plötsliga temperaturförändringar. Om du ska simma, doppa först handen i vattnet och se om du får en hudreaktion.
- Undvik iskalla drycker och mat för att förhindra svullnad i halsen.
- Om din läkare ordinerat en autoinjektor för epinefrin (EpiPen, Auvi-Q), håll den med dig för att förhindra allvarliga reaktioner.
- Om du planeras för operation, prata med din kirurg i förväg om din kalla urtikaria. Det kirurgiska teamet kan vidta åtgärder för att förhindra förkylningsinducerade symtom i operationssalen.
Diagnos av kall urtikaria
Kall urtikaria kan diagnostiseras genom att placera en isbit på huden i fem minuter. Om du har kall urtikaria, kommer en upphöjd, röd knöl att bildas några minuter efter att isbiten har tagits bort.
I vissa fall orsakas kall urtikaria av ett underliggande tillstånd som påverkar immunsystemet, såsom en infektion eller cancer. Om din läkare misstänker att du har ett underliggande tillstånd kan du behöva blodprov eller andra tester.
Behandling av kall urtikaria
Hos vissa människor försvinner kall urtikaria på egen hand efter veckor eller månader. I andra varar det längre. Det finns inget botemedel mot detta tillstånd, men behandling och förebyggande åtgärder kan hjälpa.
Din läkare kan rekommendera att du försöker förebygga eller minska symtomen med hemmetoder, som att använda receptfria antihistaminer och undvika kylaxponering. Om det inte hjälper kan du behöva receptbelagd medicin.
Receptbelagda läkemedel som används för att behandla kall urtikaria inkluderar:
- Nondrowsy antihistaminer. Om du vet att du kommer att utsättas för kyla, ta en antihistamin i förväg för att förhindra en reaktion. Exempel inkluderar loratadin (Claritin), cetirizin (Zyrtec) och desloratadin (Clarinex).
- Omalizumab (Xolair). Normalt ordinerad för att behandla astma, har detta läkemedel använts framgångsrikt för att behandla personer med kall urtikaria som inte svarade på andra mediciner.
Om du har kall urtikaria på grund av ett underliggande hälsoproblem, kan du behöva mediciner eller annan behandling för det tillståndet också. Om du tidigare har haft systemisk reaktion kan din läkare ordinera en adrenalinjektor som du måste bära med dig.
Livsstil och hemmet
Antihistaminer blockerar den symtomproducerande frisättningen av histamin. De kan användas för att behandla milda symtom på kall urtikaria eller för att förhindra en reaktion. OTC-produkter inkluderar loratadin (Claritin) och cetirizin (Zyrtec).
Förbereder sig för ett möte med en läkare
Du kan hänvisas till en läkare som är specialiserad på hudsjukdomar (hudläkare) eller till en allergispecialist (allergiker-immunolog).
Du bör förbereda en lista med frågor för din läkare för att få så mycket information som möjligt. För kall urtikaria är några grundläggande frågor att ställa:
- Vad är den mest troliga orsaken till mina symtom?
- Vilka är andra möjliga orsaker till mina symtom?
- Hur länge kommer dessa röda stötar att vara?
- Vilka typer av tester behöver jag? Kräver dessa tester någon speciell förberedelse?
- Vilka behandlingar finns tillgängliga? Vilket rekommenderar du?
- Har dessa behandlingar några biverkningar?
- Finns det ett generiskt alternativ till det läkemedel du ordinerar?
- Jag har andra hälsoproblem. Är de rekommenderade behandlingarna kompatibla?
- Har du några broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig? Vilka webbplatser rekommenderar du?
Vad din läkare kan fråga
- När började du uppleva symtom?
- Har du nyligen varit sjuk?
- Har andra i din familj liknande symtom?
- Har du tagit några nya mediciner nyligen?
- Har du provat några nya livsmedel?
- Har du rest till en ny plats?
- Verkar något förbättra dina symtom?
- Vad verkar förvärra dina symtom?
Vad du kan göra under tiden
Om du upplever milda röda stötar kan dessa tips hjälpa till att lindra dina symtom:
- Undvik att irritera drabbade områden.
- Undvik vad du tror kan ha utlöst din reaktion, som att möta en kall vind eller simma i kallt vatten.
- Minimera kraftig aktivitet, vilket kan frigöra mer irriterande i huden.
- Använd receptfria antihistaminer för att lindra klåda.
.
