Hur man behandlar diarré under graviditetsperioden

Är diarré normalt under graviditetsperioden?

Diarré är ett mycket vanligt problem som kan drabba alla, inklusive kvinnor som är gravida. Under graviditeten kan diarré uppstå på grund av hormonella eller fysiska förändringar. Emellertid kan diarré inte vara relaterat till graviditet och bero på en infektion eller underliggande tarmstörning.

Diarré orsakad av hormonella förändringar

En förändring som kan orsaka diarré är en ökning av prostaglandinnivåerna. Prostaglandiner, såsom oxytocin, hjälper till att stimulera sammandragningar i livmodern men kan också öka rörelsen längs matsmältningskanalen.

Om avföring passerar för snabbt genom tarmarna kan det leda till diarré. Ökade prostaglandinnivåer kan också orsaka diarré under menstruationscykeln.

Syntetiska prostaglandiner, såsom ett läkemedel som kallas misoprostol (Cytotec), kan ha diarré som en bieffekt. Anledningen är att misoprostol får avföring att absorbera mer vatten och elektrolyter från magen, vilket bidrar till att orsaka diarré.

Läkare använder ofta misoprostol för att framkalla födelsearbete.

Diarré orsakad av infektion

Tarminfektioner är en vanlig orsak till diarré. Förutom lös, vattnig avföring kan personer med smittsam diarré också uppleva följande symtom:

• blodiga avföring
• illamående och kräkningar
• feber och frossa
• yrsel

Vissa organismer som kan orsaka infektiös diarré:

• bakterier, såsom Escherichia coli eller andra bakterier i släktena Campylobacter, Salmonella eller Shigella
• virus, inklusive norovirus och rotavirus
• parasiter, såsom Giardia lamblia och Cryptosporidium enterit

En person kan smittas med dessa skadliga organismer genom att konsumera förorenad mat eller vatten. Smittsam diarré kan vara en risk när man reser till utvecklingsländer.

Tarmstörningar

Kronisk diarré kan vara ett symptom på en underliggande tarmstörning, såsom:

• inflammatoriska tarmsjukdomar, inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit
• irritabelt tarmsyndrom
• celiaki
• bakterietillväxt i tunntarmen

Villkoren ovan kan också orsaka ett brett spektrum av andra symtom. Till exempel:

• buksmärtor och kramper
• flatulens
• viktminskning
• Trötthet
• illamående och kräkningar
• hud- och ledproblem
• anemi

Om diarré åtföljer andra symtom måste du gå till en läkare för en utvärdering.

Andra orsaker till diarré under graviditeten

Diarré under graviditeten kan också bero på följande problem:

• matintoleranser eller allergier
• kostförändringar
• stress eller ångest
• vissa mediciner
• äta mat som innehåller sockeralkohol, såsom sorbitol, xylitol eller mannitol

När behöver du träffa en läkare?

Diarré kan leda till svår uttorkning och undernäring, vilket kan vara skadligt för kvinnan och fostret.

En gravid kvinna bör få omedelbar medicinsk vård om hon upplever något av följande symtom:

• avföring som innehåller blod eller pus
• diarré som varar längre än 48 timmar
• avföring med lös avföring 6 gånger eller mer under en 24-timmarsperiod
• feber på 102 grader F (39 grader C) eller högre
• ofta kräkningar
• svår smärta i ändtarmen eller buken
• symtom på uttorkning, såsom mörk urin, törst, muntorrhet, yrsel eller urinering mindre ofta

Hemmabehandlingar

En person kan förhindra uttorkning genom att dricka mycket vatten. Det är också viktigt att dricka vätskor som innehåller elektrolyter, såsom:

• buljonger och klara soppor
• sportdrycker
• fruktjuicer
• koffeinfria läsk

För gravida kvinnor med svår uttorkning kan en läkare föreslå en oral rehydratiseringslösning (ORS).

Många läkare rekommenderar också en intetsägande diet för att återställa elektrolyter som förlorats från diarré. Exempel på intetsägande livsmedel:

• äppelmos
• bananer
• vanlig potatis
• ris
• salta kex
• rostat bröd

Du måste också undvika mat som kan förvärra diarré, såsom mejeriprodukter, allt som innehåller mycket fett eller socker och drycker som innehåller koffein.

Läkemedel för att behandla diarré under graviditetsperioden

Under graviditeten är det viktigt att prata med läkaren innan du tar något nytt läkemedel. Vissa läkemedel kan vara skadliga, medan säkerheten för andra läkemedel ännu inte är klar.

En prospektiv, fallkontrollerad studie fann inget samband mellan att ta loperamid (imodium) under graviditetens första trimester och större fostrets abnormiteter. Imodium är ett effektivt receptfritt läkemedel för behandling av kortvarig diarré.

Läkare rekommenderar dock inte att ta diarréläkemedlen difenoxylat-atropin (Lomotil) eller vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) under graviditetsperioden.

De rapporterar resultat som tyder på att Lomotil kan skada fostret under andra och tredje trimestern av graviditeten. Pepto-Bismol kan öka risken för låg födelsevikt, nyfödda blödningar och perinatal dödlighet.

Sammanfattning

Diarré är ett vanligt tillstånd som kan drabba vem som helst, inklusive kvinnor som är gravida. Hormonella förändringar, tarminfektioner och underliggande tarmstörningar kan alla orsaka diarré under graviditetsperioden.

Om diarré varar i mer än 48 timmar måste du prata med en läkare. Du måste söka omedelbar medicinsk vård för symtom som feber, uttorkning, blodig avföring eller ofta kräkningar.

Det är också viktigt att prata med en läkare innan du tar några mediciner för behandling av diarré. Att dricka mycket vatten och klara buljonger eller soppor kan hjälpa till att förhindra uttorkning.