Kan punktproppar någonsin göra torra ögon värre?
Punktproppar förhindrar att tårar flyttas till din näsa och hals. Det betyder att fler tårar finns tillgängliga för att smörja dina ögon. De gör inte torra ögon torrare – helst gör de bara mer smörjning tillgänglig i ögonen, inte mindre.
Däremot frigörs ibland inflammationsproteiner som kallas cytokiner när du har torra ögon. Om det finns cytokiner i dina tårar, kan punktproppar göra situationen värre genom att inte tillåta dem att rensas.
Antiinflammatoriska läkemedel för torra ögon som ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) och lifitegrast (Xiidra) är till hjälp i dessa situationer. De bör startas före eller samtidigt med punktlig pluggplacering.
Stör punktpluggar den naturliga tårproduktionen?
Nej. Punktproppar påverkar inte själva produktionen av tårar, så de leder inte till mer eller mindre utsöndring.
Den naturliga produktionen av tårar sker i dina tårkörtlar – mandelformade strukturer ovanför dina yttre ögonvrån — och tillbehör tårkörtlar under dina ögonlock.
Dessa påverkas inte av punktproppar, som är placerade nära det inre ögonvrån i tårkanalerna.
Kommer punktproppar att hjälpa mina torra ögon?
Punktproppar hjälper ofta torra ögon genom att låta tårarna förbli kvar runt ögat under längre tid istället för att flyttas till näsan eller halsen.
Punktproppar kräver typisk ögonlocksanatomi för att fungera. Om dina ögonlock är för lösa eller utslagna kommer punktpluggarna att ha mindre effekt.
Dessutom, om inflammation eller snabb avdunstning orsakar dina torra ögon, kommer punktpluggarna ensamma inte att lösa dessa problem.
Fungerar punktproppar för alla typer av torra ögon?
Punktproppar fungerar bäst för torra ögon med vattenbrist. torra ögon med vattenbrist inträffar när det inte finns tillräckligt med tårar för att ögat ska hålla sig fuktigt.
Punktliga pluggar fungerar mindre bra om:
- dina ögonlock har en onormal form
- det finns aktiv inflammation i dina ögon
- dina tårar förångas för snabbt
Hur lång tid tar det att anpassa sig till punktpluggar?
De positiva effekterna av punktpluggar är nästan omedelbara. De flesta märker skillnad inom några dagar.
Vilka är biverkningarna av punktpluggar? Kan de orsaka problem eller smärta?
Den dag pluggarna sätts kan det uppstå lätt ömhet som vanligtvis går över inom några timmar.
Beroende på utformningen av de använda pluggarna kan du känna en främmande kroppskänsla om en del av pluggarna skaver mot dina ögon.
Om du har aktiv inflammation i ögonen kan punktproppar göra detta värre, eftersom inflammationssignalerna stannar kvar runt ögat utan att rensas bort.
Kan punktpluggarna tas bort? Hur fungerar det?
Punktpluggar kan tas bort vid behov.
Borttagning innebär vanligtvis att man använder ett speciellt verktyg som kallas pincett. En vårdpersonal kommer att använda pincett för att ta ut pluggarna medan du sitter framför en spaltlampa på deras kontor. Spaltlampor är mikroskop som använder ljusstrålar för att möjliggöra en närmare titt på dina ögon.
En annan design av punktpluggen, som sitter i tårkanalen under ytan, kan tas bort genom att spola igenom området med saltlösning.
Men för det mesta är dessa åtgärder inte nödvändiga eftersom dessa pluggar så småningom faller ut av sig själva efter cirka 6 månader.
Om du eller din läkare är orolig för hur pluggarna kommer att tolereras, kan en kollagenplugg placeras för att kontrollera hur stor effekt du kan förvänta dig. Dessa är pluggar gjorda av upplösande protein och håller ungefär en månad.
När skulle det vara dags att överväga att ta bort punktpluggar?
Du kan överväga att ta bort punktpluggarna om du upplever en märkbart värre känsla av främmande kropp från att pluggen skaver mot dina ögon.
En annan anledning till att en läkare kan rekommendera att ta bort pluggarna är om en infektion misstänks på platsen för pluggen eller i tårkanalen under den.
Dr. Vicente Diaz är en ABMS styrelsecertifierad ögonläkare vid Yale Medicine och Yale Health som är specialiserad på okulära inflammatoriska och infektionssjukdomar. Han är också chef för oftalmologi vid Yale Health Plan och direktör för oftalmologi för Bridgeport Hospital Burn Unit, där han övervakar vården av alla patienter med Stevens-Johnsons syndrom, en sällsynt och potentiellt dödlig sjukdom.
