Översikt
Vad är fotodynamisk terapi (PDT)?
Fotodynamisk terapi (PDT) förstör skadliga celler, inklusive cancerceller, med hjälp av specialiserade läkemedel som kallas fotosensibilisatorer eller fotosensibiliserande medel. Ljus aktiverar dessa läkemedel och skapar en kemisk reaktion som förstör de skadliga cellerna.
Läkare använder PDT för att behandla en mängd olika medicinska tillstånd, inklusive:
-
Hudcancer och psoriasis (ett kliande hudtillstånd)
- Matstrupscancer, inklusive Barretts matstrupe, där cellerna i matstrupens bas är skadade
- Icke-småcellig lungcancer
- Precancerösa utväxter
-
Vårtor orsakade av virus
- Acne
Under behandlingen applicerar leverantörer fotosensibiliserande medicin direkt på din hud eller injicerar dem i blodomloppet. De fotosensibiliserande läkemedlen koncentreras till cancerceller och andra ohälsosamma celler för att göra dessa celler mer känsliga för ljus.
Efter applicering av fotosensibilisatorn lyser din läkare ett speciellt ljus på området som genomgår behandling. Beroende på vilken typ av fotosensibilisator som används kan din läkare använda rött laserljus med låg effekt, blått ljus eller naturligt solljus. Under ljuset reagerar det fotosensibiliserande medlet med syre, vilket orsakar en kemisk reaktion som förstör ohälsosamma celler.
Procedurdetaljer
Vad kan jag förvänta mig av fotodynamisk terapi (PDT)?
Din läkare ordinerar det fotosensibiliserande medlet som är mest effektivt, beroende på din diagnos. Din läkare applicerar aktuella mediciner direkt på huden som behandlas. För vissa medicinska tillstånd, som esofaguscancer, administrerar din läkare fotosensibiliserande medel intravenöst (genom en IV).
Alla celler i din kropp absorberar det fotosensibiliserande medlet, men dessa läkemedel stannar längre i onormala celler än i friska celler. Vissa fotosensibiliserande ämnen börjar omedelbart samlas i ohälsosamma celler. Andra tar timmar eller dagar att bygga upp i tillräckligt stora mängder för effektiv behandling. Din behandlingstidsplan, inklusive hur många behandlingar du får och hur ofta du får dem, beror på vilket fotosensibiliserande medel som din läkare ordinerar.
Poliklinisk PDT för hudåkommor
De flesta PDT-behandlingar sker som polikliniska ingrepp på din läkares mottagning. Under proceduren:
- Du tar på dig skyddskläder eller skyddskläder, som skyddsglasögon, handskar eller långbyxor, för att skydda frisk hud och underliggande vävnader.
- Du sitter eller ligger på ett undersökningsbord och exponerar det hudområde som ska behandlas.
- Din läkare applicerar ljus på din hud under en förutbestämd tid. Behandlingslängden beror på det fotosensibiliserande medlet. I de flesta fall tar behandlingen 5 till 45 minuter.
PDT för matstrupscancer och lungcancer
Läkare utför fototerapi på ett sjukhus eller öppenvårdskirurgi för esofaguscancer och icke-småcellig lungcancer. Din läkare lyser ljus på det inre av matstrupen eller lungorna med hjälp av tunna, flexibla rör, kallade endoskop eller bronkoskop, med ljuskällor fästa på dem. Du kan gå hem samma dag eller stanna över natten för observation.
Du kan få upprepade fototerapibehandlingar vid behov. Din läkare avgör om och när du får ytterligare PDT.
Risker/fördelar
Vilka är fördelarna med fotodynamisk terapi (PDT)?
PDT erbjuder många fördelar jämfört med andra medicinska behandlingar, inklusive:
- Inga kända långtidsbiverkningar vid korrekt administrering
- Utförs vanligtvis som ett polikliniskt ingrepp under kort tid
- Kan upprepas vid behov
- Mindre invasiv och mer exakt jämfört med andra behandlingar som kirurgi
- Kostar ofta mindre än andra behandlingar
Vilka är riskerna med fotodynamisk terapi (PDT)?
Liksom alla medicinska ingrepp medför PDT risken för biverkningar. Fotosensibiliserande ämnen påverkar både ohälsosamma och friska celler, vilket gör dig mer känslig för ljus även efter att din behandling är klar. Din hud och ögon kan vara känsligare för ljus så länge som tre månader efter ingreppet.
Andra möjliga biverkningar av PDT inkluderar:
- Svullnad vid eller nära det behandlade hudområdet
- Missfärgning av huden
- Fjäll, skorpor eller blåsor på huden som behandlas
- Klåda, sveda eller sveda
- Hudinfektioner
Om du har PDT i matstrupen kan dina biverkningar inkludera:
- Hicka
- Svårt att svälja
- Illamående och kräkningar
- Uttorkning
- Feber
- Förträngning eller ärrbildning i matstrupen
- Vätskeansamling runt dina lungor
Riskerna med PDT för personer som lever med icke-småcellig lungcancer inkluderar:
- Andnöd
- Feber
- Infektioner som lunginflammation eller bronkit
- Hosta blod
Återställning och Outlook
Vad är prognosen (utsikterna) för personer som får fotodynamisk terapi (PDT)?
De flesta människor återgår till sina dagliga aktiviteter omedelbart efter PDT. Vissa människor behöver vidta extra åtgärder för att skydda huden och hjälpa behandlingsområdet att läka.
Din läkare kan rekommendera att du täcker behandlingsområdet för att skydda huden. Du kan behöva göra livsstilsförändringar under korta perioder, beroende på vilken fotosensibilisator din läkare använder. Dessa livsstilsförändringar kan inkludera:
- Håller sig inomhus
- Undvik direkt, starkt eller starkt inomhusljus
- Bär skyddskläder och hattar för att undvika naturligt solljus
- Håll dig borta från miljöer där ljus kan reflekteras, som stränder
- Använder inte hårtorkar av hjälmtyp
- Använder inte starka läs- eller undersökningslampor
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa läkaren angående fotodynamisk terapi (PDT)?
Om du får diagnosen hudcancer eller annat medicinskt tillstånd som kan dra nytta av PDT, fråga din läkare om detta behandlingsalternativ kan vara ett bra val för dig.
