Steroider används för att behandla en mängd olika tillstånd, från lupus till reumatoid artrit. En potentiell bieffekt av att ta dessa mediciner på lång sikt är att utveckla osteoporos.
Osteoporos är ett tillstånd som påverkar benens styrka och struktur. Det påverkar både mineraltätheten och benmassan, vilket leder till ökad risk för benbrott (frakturer). Dessa är
Steroidanvändning är en möjlig orsak till osteoporos. Så här hänger dessa två saker ihop, vad behandlingen för osteoporos innebär och vilka åtgärder du kan vidta för att förebygga denna sjukdom.
Hur orsakar steroider osteoporos?
Steroider efterliknar naturligt förekommande hormoner som håller cellerna friska, minskar inflammation och främjar tillväxt. Även om de är användbara kan dessa mediciner påverka hur kroppen kommer åt sina förråd av kalcium och D-vitamin, som är avgörande för att bygga starka ben.
När en person använder steroider på lång sikt, kan deras ben bli svaga eller spröda, vilket leder till brutna ben och benförlust. Steroider aktiverar också cellerna som försvagar benen, bromsar cellerna som bygger nya ben och förändrar nivåerna av östrogen och testosteron i kroppen.
Hur mycket benen påverkas beror på hur lång tid någon är på steroider och doseringen. Till exempel kan personer som tar höga doser av steroider uppleva en
Vilka steroider orsakar osteoporos?
Steroider tas vanligtvis oralt (genom munnen), genom en inhalator eller nässpray (andas in), injiceras eller appliceras på huden eller ögonen. De används för att behandla många tillstånd, inklusive astma, reumatoid artrit, lupus, inflammatorisk tarmsjukdom och multipel skleros.
Typer av kortikosteroider inkluderar:
- beklometason
- kortison
- flutikason
- hydrokortison
- prednison
Orala steroider utgör
Det finns
Det verkar som om steroider som appliceras lokalt på huden är mindre benägna att leda till osteoporos.
Steroider som kan orsaka osteoporos
| Typ av steroid | Risk |
|---|---|
| steroidtabletter | kan orsaka benförlust om den används längre än 3 månader; risken ökar med dosering |
| steroidinjektioner (ven/muskel) | regelbundna, högdosinjektioner kan orsaka benproblem med tiden |
| steroidinjektioner (led) | enstaka injektioner orsakar inte benproblem; risken ökar med frekvensen |
| steroidinhalatorer | mindre benägna att orsaka benproblem, men mer forskning behövs |
| steroidkrämer | kommer sannolikt inte att påverka benhälsan |
| steroid ögondroppar | kommer sannolikt inte att påverka benhälsan |
| steroidersättningsterapi | kommer sannolikt inte att påverka benhälsan vid lämplig dosering |
Vad är behandlingen för osteoporos orsakad av steroider?
Innan du tar steroider kan din läkare föreslå ett test som liknar en röntgen som kallas DEXA-skanning för att mäta din bentäthet. På så sätt har du en baslinje att mäta mot för att övervaka eventuella förluster under behandlingens gång.
Om du utvecklar osteoporos eller behöver vara på steroider under lång tid, kan din läkare ordinera mediciner som förhindrar benförlust eller främjar bentillväxt:
-
Tillägg: Vissa kosttillskott stödjer naturlig bentillväxt, såsom vitamin D (
800 IE ) och kalcium (1000 mg ). -
Antiresorptiv terapi: Detta
Första linjen behandlingsterapi hjälper till att minska nedbrytningen av benen och inkluderar intag av bisfosfonater (Fosamax, Boniva och andra) antingen oralt eller intravenöst. - Anabol terapi: Denna behandling främjar benbildning och inkluderar att ta teriparatid (Forteo) som en injektion under huden.
- Hormon ersättnings terapi: Hormonersättningsterapi, särskilt med användning av östrogen och progesteron efter postmenopaus, hjälper till att förbättra bentätheten.
- Andra behandlingsalternativ: Andra behandlingar, som tamoxifen och raloxifen, kan ha en östrogeneffekt och skydda ben.
Kan du förebygga osteoporos orsakad av steroider?
Diskutera riskerna med användning av steroidmediciner med din läkare. För många människor uppväger fördelarna riskerna, särskilt om du tar dina mediciner som ordinerats och övervakar din bentäthet.
Några saker du kan göra för att förhindra osteoporos:
- Träna regelbundet: Fokusera på viktbärande aktiviteter som att gå och lyfta vikter.
- Undersök din substansanvändning: Undvik rökning och drick alkohol med måtta.
- Ät en balanserad diet: Ät hälsosam mat som innehåller livsmedel som innehåller mycket D-vitamin, kalcium och protein.
- Ta receptbelagda mediciner enligt anvisningarna: Ta all ordinerad medicin enligt instruktioner från en läkare eller sjukvårdspersonal för att skydda mot frakturer.
Hur ser utsikterna ut för personer med osteoporos orsakad av steroider?
Att sluta med steroidmediciner kan
Det är viktigt att du kommunicerar med din läkare om hur du ska ta dina mediciner och när du ska sluta med dem. Din läkare kan till och med föreslå att du använder medicin mot osteoporos
Om du utvecklar osteoporos, överväg att göra ändringar i din rutin, som att bära stödjande skor, undvika att gå på hala eller farliga ytor eller använda ledstänger för att skydda mot fall och frakturer.
Vanliga frågor
Hur snart efter att ha tagit steroider kan osteoporos utvecklas?
De flesta benförluster sker inom
Vilken dosering orsakar mest problem?
Experter delar att ta så lite som 2,5 milligram (mg) prednison varje dag i 3 månader eller längre sätter människor i riskzonen. Risken ökar med högre doser.
Vem löper störst risk?
Vuxna mellan åldrarna
De över 50 år är mer benägna att bryta ett ben på grund av osteoporos, 1 av 2 kvinnor och upp till 1 av 4 män.
Osteoporos är
Om du tar steroider och har oro för din benhälsa, kontakta din läkare för att diskutera dina risker och eventuella förebyggande åtgärder som kan hjälpa.
Den goda nyheten är att med förebyggande mediciner och vissa livsstilsförändringar kan du undvika långsiktiga komplikationer.
