Om du ofta upplever migränanfall vet du att yrsel, ostadighet och en allmän upplevelse av svindel alla är vanliga symtom. Men när blir svindel en helt annan störning?
A
Forskare har kallat denna upplevelse epigone migränvertigo (EMV), men det är inte en allmänt accepterad term eller diagnos ännu.
International Headache Society erkänner vestibulär migrän (VM) i den internationella klassificeringen av huvudvärkssjukdomar. Det är dock fortfarande oklart om EMV är relaterat till VM eller om de två faktiskt är samma sak.
Om du tidigare har haft migrän och nu upptäcker att svindel är ditt primära klagomål, är det möjligt att du har en form av migränrelaterad svindel. Här är vad vi hittills vet om epigon migränvertigo.
Vad är en epigonmigrän?
Ordet ”epigone” betyder efterföljare, lärjunge eller imitator. EMV har fått sitt namn eftersom experter har föreslagit att det faktiskt är en form av svindel som uppstår hos personer som tidigare upplevt migränattacker.
Denna typ av svindel följer migränepisoder. Människor rapporterar att de först upplever regelbundna episoder av migränattacker och sedan i första hand bara episoder av svindel.
Ålder verkar också spela en roll. De tre personer som lyfts fram i
| Tidigare symtom | Aktuella symtom |
|---|---|
| intensiv huvudvärk | vertigo |
| bultande smärta i huvudet, nacken eller båda | yrsel |
| ljus- och ljudkänslighet | illamående |
| se auror | obalans |
En historia av migrän verkar spela en viktig roll i utvecklingen av svindelsjukdomar.
En studie från 2020 visade att 86 av 172 personer som upplevde både migrän och svindel fick sina migränsymptom att utvecklas först. Under tiden hade 35 personer yrselsymptom först och 52 personer hade symtom på både migrän och yrsel samtidigt.
Skiljer sig epigonmigrän från vestibulär migrän?
För närvarande är det oklart om epigonmigrän skiljer sig från vestibulär migrän.
Vestibulär migrän (VM) är en typ av migrän som orsakar svindel. Enligt American Migraine Foundation (AMF) inkluderar dess symtom vanligtvis:
- yrsel
- en känsla av obalans
- ljus- och ljudkänslighet
- örontryck eller ringningar
VM kan också innehålla huvudvärksymtom eller inte.
Om EMV skulle fastställas som ett separat tillstånd skulle det skilja sig från VM eftersom det skulle ses som en typ av svindel orsakad av en historia av migränepisoder.
Skillnaden är liten men viktig. EMV skulle anses vara en vestibulär störning, medan VM skulle vara en migränsjukdom. Men det finns en hel del korsningar mellan symtom.
Annan
Hur orsakar migränattacker svindel?
VM är inte en välkänd variant av migränsjukdomar, och ännu mindre är känt om EMV. Vertigo kan vara relaterat till migränepisoder eftersom de delar några av samma neurologiska vägar.
Migränattacker uppstår när smärtreceptorer i hjärnan utlöses eller inflammeras, så det är vettigt att eventuella överlappande receptorer som kontrollerar delar av ditt vestibulära system också kan påverkas.
Hur känns en migrän med svindel?
En migrän som innehåller symtom på svindel kommer ofta att kännas lik en traditionell migrän. Du skulle kunna ha:
- intensiv, pulserande smärta
- ökad smärta vid rörelse
- illamående
- extrem känslighet för ljus, ljud och lukt
Inte alla människor upplever huvudvärk under migrän med svindelepisoder, så du kanske bara har vertigosymtom. Du kan också ha illamående, vilket kan vara relaterat till antingen migrän eller svindel.
Med eller utan dessa traditionella symtom skulle du få svindelsymptom. AMF beskriver yrselsymptom som att du känner att du ”rör på dig, faller eller snurrar” när du faktiskt är fixerad i en position.
Detta är vad många människor menar när de säger att de känner sig yr eller ur balans. I allmänhet kan yrselsymptom vara allt från några minuter till några dagar och kan till och med vara kroniska, beroende på orsaken.
Eftersom de ofta härrör från vestibulära migränepisoder, är den maximala längden vanligtvis inte mer än 72 timmar.
Vad är skillnaden mellan yrsel och yrsel?
Trots det faktum att de flesta människor använder ordet ”yrsel” för att beskriva hur svindel känns, är de två faktiskt olika:
- Yrsel är mer förknippat med en yrselkänsla eller en obalanserad tyngdpunkt.
- Vertigo får dig att känna att allt runt omkring dig snurrar eller att dusnurrar. I verkligheten är du och din miljö stationära.
När ska du oroa dig för svindel?
Vertigo är inte ett allvarligt symptom i sig, men det kan peka på något allvarligare eller orsaka skada om det händer vid fel tidpunkt. Enligt Moffitt Cancer Center bör du se din läkare om din svindel stör ditt dagliga liv eftersom det är:
- allvarlig eller ger ångest
- händer ofta
- sker under lång tid
- sker utan känd orsak
Du bör också söka akut medicinsk vård om din yrsel uppstår efter en skada eller vid sidan av andra symtom, såsom:
- andnöd
- bröstsmärta
- tecken på stroke
- tecken på anfall
Vilka är de vanligaste triggerna för epigonmigränepisoder?
I de tre fallstudierna som presenteras i
Men experter vet vilka triggers av VM är. De är vanligtvis samma utlösare för traditionella migränattacker, som:
- påfrestning
- hormoner
- väderförändringar
- brist på sömn
- miljö- eller sensoriska förändringar (som blixtljus)
- vissa livsmedel eller drycker (som koffein och alkohol)
Behandlingsalternativ för migränrelaterad svindel
Behandlingarna för traditionell migrän och vestibulär migrän är för det mesta desamma, precis som deras triggers och symtom.
Många mediciner kan ordineras av en läkare för att förebygga VM-episoder och lindra en episod när den väl börjar, enl.
Migränbehandling hemma
De flesta migränepisoder behandlas hemma. Människor går vanligtvis bara till sin läkarmottagning eller söker akut vård för migrän när deras symtom slutar svara på sina vanliga behandlingar eller varar i flera dagar utan förändring eller förbättring.
Enligt AMF bör du söka läkarvård om du upplever en svår huvudvärk som bara tar sekunder att utveckla eller om dina migränsymtom inkluderar feber, svaghet eller synförlust.
För det mesta kommer grundläggande vård i hemmet att räcka för att ta dig igenom din migrän. Detta inkluderar:
- ligger och vilar och tar en tupplur, gärna i ett mörkt, tyst rum
- använda en sömnmask eller öronproppar för att lindra sensorisk känslighet
- placera en ispåse eller en sval trasa varhelst platsen för smärtan är
- dricksvatten om magen tål det
- prova receptfria läkemedel mot migrän
- tar några räddningsmediciner som en läkare har ordinerat dig mot migrän, som NSAID, triptaner eller läkemedel mot illamående
Hämtmat
Epigon migränyrsel är en ny idé. Det är ingen officiell diagnos, men det har mycket gemensamt med vestibulär migrän. Experter är fortfarande osäkra på hur EMV är relaterat till vestibulär migrän, om de är samma tillstånd eller om EMV är en vestibulär sjukdom kontra en migränstörning.
Vad vi vet är att svindel är ett vanligt symptom på migränattacker och att många personer med en historia av migränepisoder slutar med att rapportera episoder av svindel senare i livet.
Om du har antingen yrsel eller migränsymtom som du inte har åtgärdat med en sjukvårdspersonal, är det en bra idé att ta upp dem och diskutera behandlingen.
