Vad är BPH?
Benign prostatahyperplasi (BPH) är ett tillstånd som påverkar prostatakörteln, som är en del av en mans reproduktionssystem. BPH kan orsaka obekväma urinvägssymtom, som ett frekvent eller akut behov av att gå. Detta kan ibland inträffa mitt i natten.
BPH är vanligt bland äldre män. Det påverkar upp till
Behandling för BPH har kommit långt under de senaste två decennierna. Idag finns flera läkemedel tillgängliga för att lindra urinbesvär. Tadalafil (Cialis) och tamsulosin (Flomax) är bara två av de läkemedel som ordineras för BPH. Här är en djupare titt på vad BPH är, hur dessa läkemedel fungerar och deras möjliga biverkningar.
Vilka är tecknen och symtomen på BPH?
Normalt tillför prostatan vätska till sperma. När du åldras kan körteln börja växa, vilket kan orsaka problem.
Urinröret, som är det rör som urinen färdas genom på sin väg ut ur urinblåsan, går rakt igenom prostatan. Med tiden kan prostatan växa sig stor nog att trycka ner på och klämma ihop urinröret. Detta tryck minskar utgången.
Detta kan göra det svårare för urinblåsan att släppa ut urin. Så småningom kan blåsan bli så svag att den inte kan släppa urin normalt.
Detta kan leda till symtom som:
- ett konstant behov av att kissa
- ett akut behov av att kissa
- en svag urinström
- dribblingar efter urinering
Du kan behandla dessa symtom med:
- livsstilsförändringar, som att träna urinblåsan för att minska badrumsresor eller att dricka färre alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker för att minska lusten att gå
- läkemedel som slappnar av musklerna i prostata och urinblåsa
- procedurer för att avlägsna överflödig prostatavävnad
Vilka är riskfaktorerna för BPH?
Hur Cialis fungerar för BPH
Cialis utvecklades ursprungligen för att behandla erektil dysfunktion (ED), vilket är svårigheter att få erektion. Forskare upptäckte då att läkemedlet också hjälper till att lindra BPH-symtom. 2011 godkände den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten Cialis för män som har både BPH och ED.
I ED verkar Cialis genom att öka nivåerna av en kemikalie som kallas cykliskt guanosinmonofosfat eller cGMP. Denna kemikalie ökar blodflödet till penis. Kemikalien slappnar också av muskelceller i urinblåsan och prostata. Detta kan vara anledningen till att det lindrar urinsymtomen på BPH.
Cialis godkändes för BPH efter att studier hade funnit att män som tog 5 milligram per dag hade förbättringar av både BPH- och ED-symtom.
De flesta biverkningar från Cialis är milda. Dessa kan inkludera:
- illamående
- diarre
- huvudvärk
- dålig matsmältning
- ryggont
- träningsvärk
- en täppt näsa
- rodnad i ansiktet
Eftersom Cialis vidgar dina artärer för att låta mer blod flöda till penis, kan det få ditt blodtryck att sjunka. Det är därför läkemedlet inte rekommenderas för män som redan tar läkemedel som sänker blodtrycket som nitrater eller alfablockerare. Att konsumera alkohol kan också öka denna risk.
I sällsynta fall har män plötsligt tappat syn eller hörsel efter att ha tagit Cialis och andra läkemedel i sin klass. Om du upplever hörsel- eller synnedsättning ska du genast berätta för din läkare.
Cialis är tillgänglig i generisk form, som kan kosta mindre än varumärkesversionen.
Hur Flomax fungerar för BPH
Tamsulosin (Flomax) var ett av de första tillgängliga läkemedlen för att behandla urinvägssymtomen på BPH. Det har funnits sedan slutet av 1990-talet.
Flomax är en del av en läkemedelsklass som kallas alfablockerare. Dessa läkemedel fungerar genom att slappna av glatta muskler i prostata och blåshalsen för att låta urinen flöda mer fritt.
Flomax, eller en annan alfa-blockerare, är vanligtvis det första läkemedlet som skrivs ut för män med milda till måttliga urinvägssymtom från BPH.
Eftersom Flomax också påverkar blodtrycket bör du inte använda det om du redan har lågt blodtryck. Eftersom dess effekter på blodtrycket är korta och något oförutsägbara, är det inte ett bra val för att behandla högt blodtryck.
Biverkningar från Flomax är vanligtvis milda. Dessa kan inkludera:
- en infektion
- en uppstoppad näsa
- smärta
- ont i halsen
- onormal utlösning
I sällsynta fall har män utvecklat allvarligare biverkningar, såsom:
- yrsel eller yrsel när du står eller sitter upp, vilket kan bero på lågt blodtryck
- svimning
- bröstsmärta
- prostatacancer
- en hjärtattack
- en allergisk reaktion
Tala med din läkare innan du tar Flomax om du har haft en allvarlig allergisk reaktion mot sulfa-läkemedel. Du kan ha en ökad risk för en allergisk reaktion mot Flomax.
Detta läkemedel kan också påverka dina ögon, och det kan störa operation för grå starr eller glaukom. Om du planerar att genomgå en ögonoperation bör du berätta för din läkare innan du börjar med Flomax.
Tala med din läkare innan du tar Flomax om du också tar ett ED-läkemedel eller blodtrycksmedicin. I kombination med Flomax kan dessa sänka ditt blodtryck för mycket och öka symtom som yrsel eller svimning.
Liksom Cialis är Flomax tillgänglig i generisk form, vilket kan kosta mindre än varumärkesversionen.
Prata med din läkare om BPH-behandling
Cialis och Flomax är bara två av många läkemedel som är godkända för att behandla BPH. När du överväger något nytt läkemedel är det viktigt att diskutera alla dina alternativ med din läkare. Ta reda på hur dessa läkemedel kan hjälpa dina symtom och vilka biverkningar de kan orsaka. Välj det läkemedel som ger den bästa lindring med de minsta riskerna.
Vilket läkemedel du väljer kan också bero på vilka andra hälsotillstånd du har. Cialis är ett bra alternativ för män med både BPH och ED. Flomax är främst för BPH. Båda dessa läkemedel kan orsaka ett blodtrycksfall och skulle inte vara ett bra val för dig om du redan har lågt blodtryck eller om ditt blodtryck varierar.
