Självmedicinering och ökat nöjessökande eller risktagande beteende vid bipolär sjukdom kan bidra till vanligt spelande.
Bipolär sjukdom är ett psykiskt tillstånd med extrema förändringar i humör och energi. Dessa ”höjder” och ”nedgångar” inträffar episodiskt och kan involvera depressiva perioder såväl som tider av förhöjt humör och agitation, känd som mani eller hypomani.
Det finns flera varianter av bipolär sjukdom, inklusive bipolär störning I, bipolär störning II och cyklotymi. De definieras av typen, frekvensen och svårighetsgraden av humörepisoder som någon upplever.
Om du lever med bipolär sjukdom kan du vara mer benägen att leva med
Finns det ett samband mellan spelande och bipolär sjukdom?
Enligt en systematisk översikt från 2018 är spel det vanligaste beteendeberoendet som förekommer samtidigt med bipolär sjukdom. I litteraturen hade så många som 68 % av personer med beteendeberoende också bipolär sjukdom.
För närvarande är inte mycket känt om sambandet mellan bipolär sjukdom och vanebildande beteenden som spel. Majoriteten av forskningen har fokuserat på kopplingen mellan bipolär sjukdom och missbruksstörningar, inte beteendeberoende.
Detta kan delvis bero på att de inte är väl förstådda, har stor variation och
Spelstörning är dock inkluderad i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th utgåva, textrevision (DSM-5-TR) tillsammans med missbruksstörningar som beroendetillstånd.
Spel är det enda beteendeberoende som DSM-5-TR känner igen. Detta beror inte på att andra beteendeberoende inte existerar. Det beror på att spel är det enda beteendeberoende med tillräckligt med stödjande forskning för att kunna inkluderas i DSM-5-TR.
DSM-5-TR säger att, precis som missbruksstörningar, aktiverar spel belöningssystem i hjärnan som liknar de som aktiveras av missbruk, och vanemässigt spelande ger symtom som är jämförbara med de för missbruksstörningar.
Varför kan personer med bipolär sjukdom spela?
Spelande kan tilltala vissa personer med bipolär sjukdom.
Belöningssystemen det aktiverar i hjärnan kan erbjuda ett sätt att tillfälligt självmedicinera symtom på bipolär sjukdom. Dessutom kan spelandets risk-belöningskaraktär tilltala dem som upplever mani och hypomani, vilket kan leda till ökat risktagande och nöjessökande beteenden.
För vissa människor kan spelande verka som en mindre skadlig möjlighet till stresslindring än alkoholkonsumtion eller drogmissbruk.
Kan spelande indikera en manisk episod?
En ökning av nöjessökande eller risktagande beteenden, som hasardspel, kan vara en indikator på en manisk eller hypoman episod.
Maniska episoder är störande perioder av förhöjt humör och agitation. Om du har dessa kan du känna att ditt sinne är snabba tankar, du har oändlig energi och ditt självförtroende är genom taket.
Hypomani är liknande, men symtomen är mindre allvarliga och kan inte orsaka någon större funktionsnedsättning i ditt dagliga liv.
Symtom på en manisk eller hypoman episod
Enligt DSM-5-TR kan symtom på en manisk eller hypoman episod inkludera:
- uppblåst självkänsla eller en känsla av grandiositet
- snabbt tal eller en lust att prata
- racing tankar
- ett minskat behov av sömn
- distraherbarhet
- ökad aktivitetsnivå
- ökat risktagande och nöjessökande beteenden
Kan bipolär sjukdom orsaka spelberoende?
Att leva med ett psykiskt tillstånd som bipolär sjukdom
De bakomliggande orsakerna till spelstörning, ibland kallad spelberoende, är komplexa. Din miljö, genetik, socioekonomiska bakgrund, kultur och medfödda egenskaper, som impulsivitet, kan alla ha betydelse.
För vissa människor kan symtom på bipolär sjukdom som storslagenhet och nöjessökande uppmuntra vanligt spelande. Detta kan skapa en större möjlighet för spel att bli försämrad.
Att spela under mani eller hypomani betyder dock inte att du lever med en spelstörning.
Spelstörning kan vara episodisk, men den kvarstår oavsett humör. Även om det kan förvärras under mani eller hypomani, är spelstörning inte begränsad till episoder med förhöjt humör.
Symtom på spelberoende
Spelstörning definieras som återkommande och kroniska spelbeteenden som orsakar betydande ångest och funktionsnedsättning och fortsätter trots stora negativa konsekvenser.
Enligt DSM-5-TR kan en sjukvårdspersonal diagnostisera spelberoende när någon upplever fyra eller fler av följande beteenden under en 12-månadersperiod:
- rastlöshet eller irritabilitet under försök att sluta spela
- upprepade försök att kontrollera eller sluta spela
- upptagen av tankar på spel
- ljuger för att dölja spelverksamhet
- spelande som svar på negativa känslor
- riskerar eller förlorar mellanmänskliga relationer, jobb eller utbildning på grund av spel
- behöver extern ekonomisk hjälp på grund av spel
- behöva spela med ökande summor pengar för att uppnå önskad spänning
Om spelbeteenden vid bipolär sjukdom blir ihållande, är tvångsmässigt eller fortsätter trots stora negativa konsekvenser, kan du leva med spelstörning.
Behandling för bipolär sjukdom och spelberoende
Behandling av bipolär sjukdom kan bidra till att minska vanemässigt spelande när spelbeteenden är resultatet av mani eller hypomani.
Spelstörning och bipolär sjukdom är dock två separata diagnoser. Även om de kan dela behandlingsmetoder, kräver de ofta olika planer och mål.
Psykoterapi
Både bipolär sjukdom och spelstörning kan behandlas genom psykoterapiinterventioner som kognitiv beteendeterapi (KBT), som fokuserar på att omstrukturera ohjälpsamma tankar och beteenden.
Andra delade terapialternativ inkluderar:
- gruppterapi
- familjeterapi
- psykoedukation
Bipolär sjukdom och spelstörning kan kräva separata psykoterapibehandlingar.
Bipolär sjukdom psykoterapi, till exempel, kan också innefatta dialektisk beteendeterapi eller
Mediciner
Sjukvårdspersonal kan använda mediciner för att stabilisera humörsymtom vid både bipolär sjukdom och spelsyndrom.
Mediciner som antidepressiva och humörstabilisatorer är förstahandsbehandlingar för bipolär sjukdom. De kan ge långsiktig hantering av symtom genom att reglera kemiska meddelanden i hjärnan.
Det finns inga läkemedel med Food and Drug Administration (FDA) godkännande för behandling av spelstörningar, men din läkare kan ordinera mediciner för att hjälpa till med sekundära symtom som depression och ångest.
Slutsats
Vanligt spel är möjligt om du lever med bipolär sjukdom.
Hasardspelets förmåga att aktivera din hjärnas belöningssystem liknar det som händer vid missbruksstörningar, och spel kan vara en del av ökat risktagande och nöjessökande beteenden vid mani eller hypomani.
Spelstörning, som är när spelbeteenden blir ihållande och oberoende av humör, är ett av de vanligaste beteendeberoendena vid bipolär sjukdom. Behandlingarna för bipolär sjukdom och spelsyndrom är separata, men terapi kan vara ett fördelaktigt alternativ för båda.
