Episklerit hänvisar till inflammation i den klara beläggningen över ögat, kallad episclera. Detta orsakar vanligtvis rodnad och obehag men inga flytningar.
Vissa personer med den autoimmuna sjukdomen ankyloserande spondylit (AS) upplever episklerit, även om uveit och irit är vanligare ögonsymtom. Inte alla med AS upplever ögoninflammation.
Den här artikeln utforskar förhållandet mellan episklerit och AS, hur man hanterar detta symptom och vilka andra tillstånd förutom AS som kan orsaka det.
AS och episklerit
AS är en typ av artrit som orsakar inflammation i dina leder och ligament, särskilt runt ryggmärgen. Denna inflammation kan också påverka andra delar av kroppen, inklusive dina ögon.
Uvea är det ögonlager som oftast påverkas av inflammation från AS. Den innehåller den pigmenterade delen av ditt öga, inklusive iris. Ungefär hälften av alla personer med AS kommer någon gång att uppleva inflammation i uvea (uveit) eller iris (irit).
Inflammation i sclera (sklerit) och episclera (episklerit) är också möjlig men mindre vanlig.
Sklerit är oftare kopplat till systemiska (kroniska) hälsotillstånd än episklerit. Episklerit är vanligtvis ett fristående symptom som uppstår spontant. Det är i allmänhet inte relaterat till kroniska hälsoproblem, även om det kan förekomma med AS.
Med AS uppträder episklerit vanligtvis som slutfasen av uveit eller annan allvarligare ögoninflammation. Det är viktigt att skilja på om du har sklerit eller episklerit eftersom behandlingsplanerna för dessa tillstånd kan vara ganska olika.
Andra orsaker till episklerit
Mellan
Möjliga orsaker till episklerit utanför AS inkluderar:
- Reumatoid artrit
- lupus
- Crohns sjukdom
- ulcerös kolit
- psoriasisartrit
- Behcets sjukdom
- Cogans syndrom
- Borreliainfektion
- kattskrapsfeber
- syfilis
- vissa herpesvirusinfektioner
Om en vårdpersonal misstänker att en infektion eller annat kroniskt tillstånd kan bidra till din episklerit, kan du behöva ytterligare tester eller blodprov.
Symtom på episklerit
Episklerit uppträder ofta på två sätt:
- rodnad i ett avsnitt eller hela ögat (enkelt)
- upphöjda knölar omgivna av röda, vidgade blodkärl i ett område av ögat (knöl)
Tillsammans med rodnad kan du också uppleva:
- tårögda eller rinnande ögon
- känslighet för ljus
- en het eller grynig känsla i ögat
- lätt smärta eller obehag
Effekten på din syn med episklerit är vanligtvis minimal, men det kan orsaka viss suddighet. Utsläpp uppträder vanligtvis inte med episklerit.
Diagnos
En ögonläkare kan vanligtvis ställa diagnosen episklerit genom att utföra en undersökning av ditt öga, troligen med en spaltlampa. Detta verktyg ger läkaren en 3D-vy av ditt öga för att hjälpa till att skilja skillnaden mellan inre lager.
Du kommer sannolikt att få ögondroppar före undersökningen för att hjälpa läkaren att tydligt se ditt ögas struktur och eventuella oegentligheter.
Behandling av episklerit
För de flesta människor är episklerit en mild oro som kommer att lösa av sig själv inom några dagar. Trots detta bör du alltid söka en professionell åsikt när du upplever ögoninflammation. Det är viktigt att utesluta infektion eller andra allvarliga ögonkomplikationer.
När obehag på grund av episklerit påverkar din livskvalitet, eller om inflammation är ett pågående problem, inkluderar några behandlingsalternativ:
- kylda konstgjorda tårögondroppar
- topikala kortikosteroid ögondroppar som fluormetolon 0,1 % eller loteprednoletabonat 0,5 %
- prednisolonacetat 1 % fyra gånger om dagen för svårare inflammation
- orala receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen eller naproxen
- topikala NSAID som diklofenak 0,1 % och ketorolak 0,5 %
Om du har ett av de kroniska tillstånden, såsom AS, som ökar dina chanser att utveckla episklerit, är det också viktigt att du effektivt hanterar ditt tillstånd.
Läs mer om behandlingsalternativ för AS.
Mot. rosa öga
Allt från allergier till infektioner kan göra ögonen tillfälligt röda och irriterade. Rosa öga (konjunktivit) är ett vanligt tillstånd som kan förväxlas med episklerit på grund av dess liknande utseende.
Rosa öga är en täckande diagnos som används för inflammation i bindhinnan – en slemhinna över ögat – orsakad av virus, bakterier, allergier och andra irriterande ämnen.
Medan både episklerit och rosa öga kan uppträda med rodnad, en brännande känsla och känslighet för ljus, uppträder rosa öga vanligtvis också med:
- flytningar från ögonen
- klåda
- svullnad av ögonlocken
Urladdning är kanske den mest utmärkande egenskapen mellan dessa två. Om dina ögon bara vattnas är episklerit möjlig, men tjockare eller färgade flytningar gör diagnosen rosa öga mer sannolikt.
Medan uveit är en vanligare ögonkomplikation hos personer med AS, kan episklerit också förekomma.
Episklerit gör ena eller båda dina ögon röda och irriterade på grund av inflammation i det yttre lagret. Det kan uppstå på grund av ett akut hälsoproblem som infektion eller som ett symptom på ett kroniskt tillstånd.
Om du har AS, prata med din läkare om vad du ska se efter när det gäller din ögonhälsa eller om du upplever några besvärande symtom.
Ögonkomplikationer kan behandlas direkt när de uppstår. Att hantera ditt underliggande tillstånd effektivt är dock det bästa sättet att förhindra eller minska de effekter som AS eller ett annat kroniskt tillstånd kommer att ha på dina ögon.
