Översikt
Hypernatremi är den medicinska termen som används för att beskriva att ha för mycket natrium i blodet. Natrium är ett viktigt näringsämne för att kroppen ska fungera korrekt. Det mesta av kroppens natrium finns i blodet. Det är också en nödvändig del av kroppens lymfvätskor och celler.
I många fall är hypernatremi mild och orsakar inga allvarliga problem. Men för att förhindra eller vända problem orsakade av hypernatremi är det viktigt att korrigera höga natriumnivåer.
Läs vidare för att lära dig mer om natriums roll och när höga nivåer kan leda till en medicinsk nödsituation.
Hur kontrolleras natriumnivåerna?
Hypernatremi kan uppstå när det finns en för mycket vattenförlust eller för mycket natriumökning i kroppen. Resultatet är för lite kroppsvatten för den totala mängden natrium i kroppen.
Förändringar i vattenintag eller vattenförlust kan påverka regleringen av koncentrationen av natrium i blodet. Förändringar i vätska kan orsakas av:
- dramatiska förändringar i törst
- förändringar i urinkoncentration
Hos friska människor utlöses törst och urinkoncentration av receptorer i hjärnan som känner igen behovet av vätske- eller natriumkorrigering. Detta resulterar normalt i ökat vattenintag eller förändringar i mängden natrium som passerar i urinen. Det kan snabbt korrigera hypernatremi.
Symtom
Det huvudsakliga symtomet på hypernatremi är överdriven törst. Andra symtom är slöhet, som är extrem trötthet och brist på energi, och eventuellt förvirring.
Avancerade fall kan också orsaka muskelryckningar eller spasmer. Det beror på att natrium är viktigt för hur muskler och nerver fungerar. Vid kraftiga förhöjningar av natrium kan kramper och koma förekomma.
Allvarliga symtom är sällsynta och förekommer vanligtvis endast vid snabba och stora ökningar av natrium i blodplasman.
Riskfaktorer
Äldre vuxna löper en ökad risk för hypernatremi. Det beror på att när du blir äldre är det mer sannolikt att du får en minskad känsla av törst. Du kan också vara mer benägen att drabbas av sjukdomar som påverkar vatten- eller natriumbalansen.
Vissa medicinska tillstånd ökar också din risk för hypernatremi, inklusive:
- uttorkning
- svår, vattnig diarré
- kräkningar
- feber
- delirium eller demens
- vissa mediciner
- dåligt kontrollerad diabetes
- större brännskador på huden
- njursjukdom
- ett sällsynt tillstånd som kallas diabetes insipidus
Diagnos
Hypernatremi diagnostiseras ofta genom blodprover. Urintest kan också användas för att identifiera höga nivåer av natrium tillsammans med urinkoncentration. Både blod- och urintester är snabba, minimalt invasiva tester som inte kräver några förberedelser.
Hypernatremi tenderar att utvecklas som ett resultat av underliggande tillstånd. Andra tester beror på din medicinska historia och ytterligare symtom.
Behandling
Hypernatremi kan uppstå snabbt (inom 24 timmar) eller utvecklas långsammare över tiden (mer än 24 till 48 timmar). Hur snabbt de börjar kommer att hjälpa din läkare att fastställa en behandlingsplan.
All behandling bygger på att korrigera vätske- och natriumbalansen i din kropp. Snabbt utvecklande hypernatremi kommer att behandlas mer aggressivt än hypernatremi som utvecklas långsammare.
För milda fall kan du kanske behandla tillståndet genom att öka ditt vätskeintag. För mer allvarliga fall kommer du sannolikt att bli ansluten till ett IV-dropp. Det används för att intravenöst tillföra vätska till ditt blod. Din läkare kommer också att övervaka dig för att se om dina natriumnivåer förbättras, och de kan justera din vätskekoncentration därefter.
Syn
Utsikterna för hypernatremi är generellt sett mycket goda. Detta gäller särskilt om tillståndet upptäcks tidigt, eller om underliggande problem korrigeras eller kontrolleras.
Hypernatremi kan ofta behandlas utanför sjukhuset. Om sjukhusvistelse behövs hjälper noggrann övervakning till att säkerställa ett hälsosamt resultat.
