Plackpsoriasis: symtom, behandlingar och komplikationer

Svårighetsgraden av psoriasis

Klassificering av psoriasis baseras på dess svårighetsgrad: mild, måttlig eller svår. Din läkare kommer först att fastställa svårighetsgraden av din psoriasis baserat på hur mycket av din kropp som är påverkad:

• mild psoriasis: täcker mindre än 3 procent av kroppen
• måttlig psoriasis: täcker mellan 3 och 10 procent av kroppen
• svår psoriasis: täcker mer än 10 procent av kroppen

Svårighetsgraden bestäms också av hur tillståndet påverkar ditt dagliga liv.

Fläckar av plackpsoriasis

De mest drabbade delarna av kroppen inkluderar armbågar, knän och hårbotten. De flesta personer med plackpsoriasis kommer att utveckla fläckar i dessa områden. Men vissa kommer också att ha psoriasisplåster på andra delar av kroppen.

Platsen för plackpsoriasis kan ändras när plåster läker. Nya patchar kan dyka upp på olika platser under framtida attacker. Plackpsoriasis påverkar alla olika. Inga två personer kommer att uppleva samma symtom.

Plackpsoriasis och kroppens geografi

Fördelningen av psoriasisfläckar på kroppen kan uppträda slumpmässigt. Vissa plåster kan täcka stora delar av kroppen, medan andra kanske inte är större än en krona.

När en person väl har utvecklat psoriasis kan den uppträda i ett antal olika former på många olika platser. Till skillnad från omvänd psoriasis påverkar plackpsoriasis vanligtvis inte könsorganen och armhålorna.

Plackpsoriasis och dess räckvidd: hårbotten och vidare

Enligt American Academy of Dermatology kommer minst 50 procent av personer med plackpsoriasis att uppleva ett anfall av psoriasis i hårbotten. Plackpsoriasis i hårbotten kan kräva annan behandling än plackpsoriasis på andra delar av kroppen.

Medicinska salvor, schampon och försiktig borttagning av fjäll kan hjälpa till att behandla psoriasis i hårbotten. Ibland måste systemiska läkemedel användas för att rensa plackpsoriasis i hårbotten.

Genomgående plackpsoriasis som täcker kroppen

I vissa fall kan plackpsoriasis vara mycket allvarlig. Det kan täcka större delen av kroppen. Plackpsoriasis av denna svårighetsgrad kan vara obehagligt, och till och med farligt, om det blir infekterat eller utvecklas till andra former av psoriasis.

Måttlig till svår plackpsoriasis kan behandlas effektivt med olika typer av terapi, inklusive biologiska läkemedel. Allvarliga fall kräver ofta en specialiserad behandlingsplan utvecklad med en hudläkare. Receptbelagda systemiska läkemedel kan också vara nödvändiga.

Bilder på plackpsoriasis

Diagnostisera plackpsoriasis genom att titta på huden

De flesta läkare och sjuksköterskor kan säga om en fjällande eller grov hudfläck är psoriasis. Ibland behövs en biopsi eller ett besök hos en hudläkare. Under ditt besök, se till att påpeka alla dina onormala fläckar av huden.

Berätta för din läkare om dina symtom och vad som verkar förvärra din hud. Möjliga utlösare av psoriasis inkluderar:

• hudtrauma
• läkemedelsanvändning
• torr hud
• påfrestning
• överdriven solexponering
• vissa lotioner eller hudkrämer

Försök inte att behandla eller diagnostisera psoriasis utan att rådfråga en läkare.

Den minst trevliga synen på plackpsoriasis

Överdrivna repor kan göra att huden går sönder. Öppna psoriasisplåster kan låta infektion komma in i huden eller blodomloppet. Infektioner kan vara en allvarlig komplikation av plackpsoriasis.

Tecken på infektion inkluderar:

• läckage av pus
• svullnad och rodnad i området
• öm hud
• illaluktande lukt från den trasiga huden
• missfärgning
• feber eller trötthet

Sök läkarvård för en misstänkt psoriasisrelaterad infektion.

Behandla din plackpsoriasis

Behandlingen av plackpsoriasis är olika för alla. De flesta hudläkare kommer att börja med den enklaste och minst invasiva behandlingen.

Inledande behandlingar inkluderar:

• topikala kortikosteroider

• D-vitaminpreparat

• salicylsyra salvor

Aktuella hudbehandlingar kräver flitig applicering och noggrant undvikande av hudirriterande ämnen.

Om dessa är ineffektiva kan flera andra behandlingar rekommenderas, inklusive:

• orala systemiska läkemedel
• intravenös medicinering
• hudinjektioner
• naturlig terapi
• ljusterapi

Orala systemiska läkemedel

Din läkare kan rekommendera att behandla din psoriasis systemiskt med ett receptbelagt läkemedel eller medicin. En klass av orala läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) kan bromsa eller stoppa vissa tillstånd som orsakas av ett överaktivt immunsystem.

Dessa inkluderar:

• apremilast (Otezla)
• acitretin (Soriatane)
• Cyklosporin
• Metotrexat

Injicerbar eller intravenös medicin för plackpsoriasis

För närvarande finns det flera läkemedel på marknaden som är klassade som biologiska. Biologiska ämnen riktar sig mot specifika delar av immunsystemet. De blockerar verkan av en specifik typ av immuncell som kallas en T-cell, eller blockerar proteiner i immunsystemet, såsom tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa), interleukin 17-A eller interleukin 12 och 23.

Nedan följer några exempel:

• Humira (adalimumab): ett injicerbart läkemedel som används för att minska inflammation orsakad av artrit

• Stelara (ustekinumab): ett injicerbart läkemedel som används för plackpsoriasis och psoriasisartrit

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Naturliga hudbehandlingar för plackpsoriasis

Eftersom det är ett kroniskt tillstånd kommer många personer med plackpsoriasis att prova alternativa och naturliga behandlingsmetoder. En metod som har fått stor uppmärksamhet i psoriasissamhället är leran och saltet i Döda havet.

Tusentals människor per år investerar i dyra hudbehandlingar eller semester i Döda havet för att försöka läka sin psoriasis. Även om de vetenskapliga bevisen är begränsade när det gäller effektiviteten av dessa behandlingar, tror många att det kan hjälpa till att behandla plackpsoriasis.

Ljusbehandling för plackpsoriasis

Ljusterapi är en vanlig behandling för plackpsoriasis. Eftersom ljusterapi är icke-farmaceutisk, är det ett populärt val före systemiska mediciner.

Vissa människor kan uppnå läkning genom regelbundna begränsade solexponeringstillfällen, medan andra klarar sig bättre med en speciell ljusmaskin.

Kontrollera med din hudläkare innan du behandlar din psoriasis genom exponering för solljus. För mycket solexponering kan bränna din hud och göra plackpsoriasis värre.

Läkning och remission för plackpsoriasis

De flesta personer med psoriasis upplever viss läkning med standardiserad, guidad behandling. Även om din hud aldrig kan vara permanent psoriasisfri, är långa perioder av remission möjliga.

Läkning från psoriasis kommer att börja återställa din hud till normal tjocklek. Flakighet och utsöndring kommer att sakta ner och rodnaden kommer att blekna.

Även om behandlingen verkar ha fungerat, avbryt inte användningen. Tala alltid med din läkare innan du slutar eller byter psoriasisbehandling.

Vem som helst kan utveckla psoriasis, men det är inte smittsamt. Medvetenhet och synlighet är viktigt för att få psoriasis i allmänhetens ögon.