Att påbörja en ny typ 2-diabetesbehandling kan tyckas tufft, särskilt om du varit på din tidigare behandling under lång tid. För att se till att du får ut så mycket som möjligt av din nya behandlingsplan är det viktigt att regelbundet kommunicera med ditt diabetesteam. Läs vidare för att lära dig vad du kan förvänta dig när du påbörjar en ny behandling och vad du ska fråga din läkare.
Orsaker till varför du kan behöva en ny diabetesbehandling
Din läkare kan ha ändrat din diabetesbehandling eftersom din tidigare behandling inte längre hanterade dina blodsockernivåer eller att en medicin orsakade försvagande biverkningar. Din nya behandlingsplan kan inkludera att du lägger till ett läkemedel till din nuvarande kur, eller att du avbryter en medicin och börjar med en ny. Det kan också inkludera kost- och träningsförändringar, eller ändringar i tidpunkten eller målen för dina blodsockertest.
Om din nuvarande behandling har fungerat bra, eller om du har gått ner i vikt, kan din läkare försöka sluta helt med dina mediciner. Oavsett vad din nya behandling innebär finns det frågor att fundera över.
Vad du ska fråga din läkare under det första året av en ny diabetesbehandling
De första 30 dagarna är ofta de mest utmanande efter att du påbörjat en ny behandling eftersom din kropp måste anpassa sig till nya mediciner och/eller livsstilsförändringar. Här är några frågor att ställa till din läkare inte bara under de första 30 dagarna av en behandlingsändring, utan också under det första året:
1. Är dessa biverkningar relaterade till min medicin?
Om du tar nya mediciner kan du uppleva nya biverkningar. Du kan känna dig yr eller ha matsmältningsproblem eller utslag. Din läkare kan hjälpa dig att ta reda på om dessa kommer från dina mediciner och ge dig råd om hur du ska behandla dem. Om du börjar på mediciner som kan orsaka lågt blodsocker, var noga med att fråga ditt vårdteam vilka symtom du ska se upp med och vad du behöver göra om du upplever låga blodsockernivåer.
2. Kommer mina biverkningar att försvinna?
I många fall blir biverkningarna bättre med tiden. Men om de fortfarande är allvarliga efter 30-dagarsstrecket, fråga din läkare när du kan förvänta dig förbättring eller när du bör överväga andra behandlingsalternativ.
3. Är mina blodsockernivåer OK?
Förutsatt att du regelbundet övervakar ditt blodsocker bör du dela resultaten med din läkare. Fråga om dina blodsockernivåer är där de behöver vara inom den första månaden eller så av behandlingen. Om dina nivåer inte är optimala, fråga din läkare vad du kan göra för att stabilisera dem.
4. Hur ofta ska jag kontrollera mina blodsockernivåer?
När du påbörjar en ny behandling kan din läkare vilja att du kontrollerar ditt blodsocker oftare under dagen. Efter 30 dagar kan du kanske kolla mer sällan. Men om ditt blodsocker inte är väl kontrollerat kan du behöva fortsätta att kontrollera ditt blodsocker ofta.
5. Vilka är några tecken på att mitt blodsocker är för högt eller för lågt?
Vissa diabetesläkemedel driver blodsockret för lågt och orsakar hypoglykemi. Detta kan orsaka:
- hjärtklappning
- ångest
- hunger
- svettas
- irritabilitet
- Trötthet
Olöst hypoglykemi kan leda till allvarliga komplikationer som:
- klumpighet, som om du är berusad
- förvirring
- anfall
- förlust av medvetande
Högt blodsocker kallas hyperglykemi. Många människor känner inte symtom på högt blodsocker, särskilt om deras blodsockernivåer regelbundet är förhöjda. Några symtom på hyperglykemi är:
- regelbunden urination
- ökad törst och hunger
- suddig syn
- Trötthet
- skärsår och sår som inte läker
Långvarig hyperglykemi kan leda till kroniska komplikationer över tid, såsom ögon-, nerv-, blodkärl- eller njurskador.
6. Kan du kontrollera mina A1c-nivåer för att se om mina siffror har förbättrats?
Din A1c-nivå är en viktig indikator på hur väl ditt blodsocker kontrolleras. Den mäter dina genomsnittliga blodsockernivåer under en period på två till tre månader. I allmänhet bör din A1c-nivå vara 7 procent eller lägre. Din läkare kanske vill ha det lägre eller högre, beroende på din ålder, hälsotillstånd och andra faktorer. Det är en bra idé att kontrollera din A1c-nivå tre månader efter att behandlingen påbörjats och sedan var sjätte månad när du har nått ditt mål för A1c.
7. Behöver jag anpassa min kost- eller träningsplan?
Både kost och träning påverkar blodsockernivån. Så du bör fråga din läkare var sjätte månad eller så om det är OK att fortsätta din nuvarande träningsprogram och kost.
Fråga din läkare om läkemedelsinteraktioner när du påbörjar en ny behandling. Vissa livsmedel kan interagera med diabetesläkemedel. Till exempel, enligt en recension från 2013, kan grapefruktjuice interagera med diabetesläkemedlen repaglinid (Prandin) och saxagliptin (Onglyza).
8. Kan jag få mina kolesterol- och blodtrycksvärden kontrollerade?
Att upprätthålla friska blodlipid- och blodtrycksnivåer är en viktig del av alla bra diabetesbehandlingsplaner. Enligt
För att hålla dina kolesterolvärden i schack kan din läkare ordinera en statin som en del av din nya diabetesbehandling. Din läkare kan också lägga till mediciner för att hantera blodtrycket. Be att få dina kolesterolvärden kontrollerade minst tre till sex månader efter att behandlingen påbörjats för att se till att de spårar i rätt riktning.
Blodtrycksnivåer bör kontrolleras vid varje läkarbesök.
9. Kan du kolla mina fötter?
Diabetes är känt för att orsaka tyst förödelse på fötterna om ditt blodsocker inte är kontrollerat. Kroniskt höga blodsockernivåer kan leda till:
- nervskada
- fotdeformiteter
- fotsår som inte läker
- skada på blodkärlen, vilket leder till dåligt blodflöde
i dina fötter
Be din läkare att kika på dina fötter vid varje besök och ha en omfattande undersökning vid ettårsmärket efter att ha påbörjat en ny behandling för att se till att dina fötter är friska. Om du har fotproblem eller en fotskada, kontakta din läkare omedelbart.
10. Kommer jag någonsin att kunna avbryta denna behandling?
I vissa fall kan diabetesbehandling vara tillfällig. Om livsstilsförändringar som en hälsosammare kost, regelbunden motion och viktminskning är framgångsrika, kanske du kan sluta ta eller minska vissa mediciner.
11. Ska jag få min njurfunktion kontrollerad?
Okontrollerat blodsocker kan leda till njurskador. Några månader in i en ny behandling är det en bra idé att låta din läkare beställa ett test för att kontrollera protein i urinen. Om testet är positivt indikerar det att din njurfunktion kan vara nedsatt och din nya behandling kanske inte fungerar bra.
Takeawayen
Din diabetesbehandlingsplan är unik för dig. Det är inte statiskt och kan förändras många gånger under ditt liv. Olika faktorer kommer att påverka din behandling som dina andra hälsotillstånd, din aktivitetsnivå och din förmåga att tolerera din medicin. Därför är det viktigt att du frågar din läkare vilka frågor du än har om din behandling. Det är också viktigt att hålla kontakten med din läkare enligt instruktionerna så att de kan utvärdera eventuella nya symtom eller biverkningar så snart som möjligt.
