Hjälper en Keto-diet epilepsi?

Forskning tyder på att keto-dieten kan erbjuda fördelar för vissa personer med epilepsi som inte har svarat bra på traditionella mediciner eller har svårkontrollerade anfall.

Den exakta anledningen till att den ketogena kosten hjälper till att hantera epilepsi är inte helt klarlagd.

Dieten inducerar ett tillstånd som kallas ketos. Detta är när kroppen i första hand förlitar sig på ketonkroppar som produceras från fettmetabolism (nedbrytning) som en alternativ energikälla snarare än glukos som härrör från kolhydrater.

Ketoner verkar ha neuroprotektiva och anti-anfall egenskapervilket kan hjälpa till att stabilisera hjärnaktiviteten och minska förekomsten av anfall.

Forskare tror att orsaken är att ketoner som produceras under ketos kan vara en alternativ bränslekälla för hjärnceller, vilket ger en mer effektiv energiförsörjning jämfört med glukos. Detta kan hjälpa till med anfall.

Dessutom kan keto-dieten ha andra effekter på hjärnans hälsa, såsom att minska inflammation och oxidativ stress. Detta kan förbättra mitokondriell funktion och balansera nivån av neurotransmittorer (kemiska budbärare) i hjärnan.

Enligt forskare kan den ketogena kosten leda till en minskning av anfall frekvens och intensitet. Fördelarna med kosten kan minska behovet av vissa mediciner eller möjliggöra en dosreduktion, vilket kan minimera biverkningar förknippade med antiepileptika.

Förutom anfallshantering, keto-dieten kan också hjälpa med viktkontroll, förbättrad kolesterolprofil och glykemisk kontroll hos vissa personer med övervikt och typ 2-diabetes.

Inte alla personer med epilepsi kan uppleva förbättringar under en ketodiet.

Människor i alla åldrar med epilepsi kan uppleva förbättringar på en keto-diet, särskilt de som har svårkontrollerade anfall och inte har svarat bra på andra tillvägagångssätt.

Några bevis föreslår att barn med vissa typer av epilepsi, såsom infantila spasmer eller Lennox-Gastaut syndrom, kan ha störst nytta.

En studie från 2023 visade att en keto-diet hos barn med läkemedelsresistent epilepsi ledde till en signifikant minskning av anfallsfrekvensen. De tror att ökningen av ketonkroppar och nivåer av beta-hydroxibutyrat (BHB) kan leda till den antikonvulsiva effekten.

Även om keto-dieten har studerats i stor utsträckning vid pediatrisk epilepsi, dyker det också upp forskning om dess potentiella fördelar för vuxna.

Det är erkänt som en alternativ behandling för vuxna med refraktär epilepsi, vilket betyder de som har anfall som är svåra att kontrollera.

Enligt a 2017 års studie på vuxna med mycket refraktär epilepsi (när anfall inte helt kan hanteras med mediciner), minskade en keto-diet effektivt anfallsfrekvensen med 50 % eller mer. Men att följa dieten är fortfarande en betydande utmaning, med avhopp kring 51 %.

Samma studie tyder på att keto-dieten också kan förbättra humör och energinivåer och minska risken för komorbida sjukdomar som fetma och typ 2-diabetes.

Huvudprincipen för keto-dieten är att konsumera en hög mängd hälsosamma fetter, en måttlig mängd protein och en minimal mängd kolhydrater.

Det typiska förhållandet mellan makronäringsämnen i en vanlig ketodiet är ungefär:

• 70% fett
• 20% protein
• 10% kolhydrater

Det finns flera alternativ för ketovänliga måltider, även om du kan behöva kontrollera näringsdeklarationer och beräkna näringsprocenter.

Här är några allmänna exempel på ketovänliga livsmedel:

• Frukost: Överväg att ha en vegetarisk omelett tillagad i olivolja. Tillsätt spenat, svamp och ost. Du kan kombinera den med en sida av avokado eller lägga till bacon för mer smak.
• Lunch: Prova en sallad med en mängd olika grönsaker, toppad med frön, grillad kyckling eller lax. Lägg till skivad avokado, körsbärstomater och en klick olivolja som en hälsosam, fettrik dressing.
• Middag: Välj tempeh, tofu, grillad biff eller bakad lax. Servera den med en sida av rostade grönsaker som blomkål eller broccoli, kokta i smör eller olivolja. Du kan också njuta av en liten portion krämig blomkålsmos som ersättning för traditionellt potatismos.

Om du lever med epilepsi eller annat kroniskt tillstånd är det viktigt att prata med en sjukvårdspersonal eller registrerad dietist innan du börjar med någon ny dietregim, inklusive keto-dieten.

Långvariga dietplaner som keto-dieten kan leda till potentiella biverkningar.

När det gäller keto-dieten kan dessa omfatta:

• hypoglykemi (lågt blodsocker)

• förstoppning
• buksmärtor
• kräkningar
• uttorkning
• en tillfällig minskning av energinivåerna

Dessa biverkningar är ofta tillfälliga och kan hanteras med rätt vägledning och stöd. Du kan samarbeta med en dietist eller sjukvårdspersonal för att diskutera möjliga biverkningar av en ketodiet för epilepsi innan du börjar.

Innan du överväger en keto-diet för epilepsihantering, kom ihåg att försiktighet rekommenderas:

• Rådgör med en vårdpersonal: De kan hjälpa dig att utforska kostalternativ för epilepsi, inklusive keto-dieten. En specifik plan behövs ofta innan du ändrar dina matmönster.
• Fortsätt medicinsk behandling: Även om keto-dieten kan erbjuda fördelar för epilepsi, ersätter den inte medicinsk behandling om den inte rekommenderas av ditt vårdteam. Det är viktigt att fortsätta ta dina mediciner och följa en sjukvårdspersonals rekommendationer.
• Regelbunden övervakning och tentor: Rutinmässiga medicinska undersökningar, inklusive blodprover, kan vara nödvändiga. Dessa kan hjälpa ditt behandlingsteam att bedöma hur kosten hjälper, identifiera eventuella biverkningar och justera behandlingsplanen därefter. En sjukvårdspersonal kommer att ge råd om några tester behövs.
• Individuellt tillvägagångssätt: Resultaten med keto-dieten kan variera. Det är viktigt att inse att det som fungerar för en person kanske inte fungerar för en annan. Överväg att arbeta nära ett hälsoteam för att anpassa kostplanen efter dina behov.

Keto-dieten kan hjälpa till att hantera epilepsi hos personer som inte har svarat på traditionella behandlingar. Keto-dieten kan bidra till att minska anfallsfrekvensen och svårighetsgraden hos barn och vuxna.

Det är viktigt att gå försiktigt fram och prata med en sjukvårdspersonal för att säkerställa att du följer dieten säkert och effektivt.