Lewy Body Demens (LBD) och Parkinsons sjukdom: Hur skiljer de sig åt?

Dessa är olika men relaterade neurologiska sjukdomar som kan orsaka problem med rörelse, tänkande och minne. Inget botemedel finns för någondera, men korrekt diagnos och behandling kan bidra till att förbättra din livskvalitet.

Lewy Body Demens (LBD) och Parkinsons sjukdom: Hur skiljer de sig åt?
CGN089/Shutterstock

Lewy body demens (LBD) och Parkinsons sjukdom (PD) är båda störningar som påverkar någons förmåga att röra sig och tänka. De har många likheter men också några viktiga skillnader.

PD är en neurologisk störning som påverkar motoriska rörelser. När sjukdomen fortskrider kan den också påverka hur en person tänker och deras minne. Samtidigt är LBD en paraplyterm för två neurokognitiva störningar som främst påverkar minne och tänkande. Sjukdomen kan också påverka en persons rörelser.

Läs vidare för mer om hur LBD är relaterat till PD, inklusive skillnaderna och vilka behandlingar som kan hjälpa till med båda tillstånden.

Vad är skillnaden mellan Lewy body demens och Parkinsons?

Både PD och LBD delar olika egenskaper.

Till exempel orsakas båda av proteinavlagringar på hjärnan. Dessa proteinavlagringar består av alfa-synuklein, som kallas Lewy-kroppar. Båda är kroniska och progressiva, vilket innebär att de tenderar att bli värre med tiden. Både Parkinsons sjukdom och LBD drabbar cirka 1 miljon människor i USA, respektive. Och båda har inget botemedel.

Specifikt:

  • PD orsakas av att nervceller dör i en del av hjärnan som styr rörelsen, de basala ganglierna. Det orsakar oregelbundna och okontrollerbara rörelser (skakningar, skakningar etc.) och problem med koordination och balans. Med tiden kan de drabbade också utveckla demens.
  • LBD orsakas av proteinavlagringar av alfa-synuklein (även kallade Lewy-kroppar) i hjärnan, och detta påverkar kognitionen. Det är en typ av demens, ett tillstånd som kännetecknas av problem med tänkande, språk och minne.

Den viktigaste skillnaden? PD är en rörelsestörning (det påverkar rörelser), och LBD är en kognitiv störning (det påverkar tänkandet).

Lewy body demens eller demens med Lewy kroppar?

Termen ”Lewy body demens” är egentligen en samlingsterm för att täcka två olika typer av demens som också kan relateras till Parkinsons sjukdom. Den första typen är Parkinsons sjukdom demens (PDD), och den andra är demens med Lewy kroppar (DLB).

Den största skillnaden mellan de två typerna av demens är i vilken ordning symtomen uppstår:

  • Med PDD dyker rörelseproblem upp före demenssymptom. I allmänhet, om demens inträffar efter 12 månader av Parkinsons, anses det vara PDD.
  • Med DLB uppträder symtom på demens först eller inom 12 månader efter Parkinsons.

Finns det ett samband mellan dessa två tillstånd?

PD och LBD är verkligen kopplade.

Båda orsakas av en samling proteiner i hjärnan som kallas Lewy-kroppar. När dessa proteiner skadar hjärnan, resulterar det i problem med hjärnans produktion av signalsubstanser (dopamin och acetylkolin).

Forskare har funnit stöd för en genetisk koppling mellan dessa tillstånd (liksom Alzheimers sjukdom). Tre genlänkar för dessa tillstånd var redan kända – GBA, APOEoch SNCA. Ytterligare två gener — BIN1 och TMEM175 — upptäcktes också vara länkar.

En av studieförfattarna förklarar”[A]Även om Alzheimers och Parkinsons sjukdom är molekylärt och kliniskt mycket olika sjukdomar, stödjer våra resultat tanken att de problem som orsakar dessa sjukdomar också kan inträffa vid Lewy body-demens.”

Hur man märker skillnaden baserat på dina symtom

Om dina problem började med skakningar, skakningar eller andra okontrollerbara rörelser kan du ha PD. Om dina problem började med tanke- eller minnesproblem kan du ha LBD.

Här är en titt på några av de klassiska symptomen för båda:

Lewy body demens Parkinsons sjukdom
fluktuationer i tänkande och minne muskelstelhet
hallucinationer långsam rörelse
förvirring darrning
sömnproblem balans- och koordinationsfrågor
rörelseproblem (samtidigt, senare debut) kognitiva problem (senare debut)
faller

Symtomen för de två Lewy-kroppsdemenstyperna, PDD och DLB, kan överlappa varandra när var och en fortskrider, vilket gör diagnosen svår.

Läkare använder vanligtvis en ”1-års regel” för att hjälpa till med diagnos:

  • Med DLB bör demenssymptom börja inom 1 år efter symtom.
  • Med PDD, demenssymptom vanligtvis börja efter 1-årsstrecket.

Om du upplever något av dessa symtom är din bästa källa för information din läkare. Att få rätt tester för korrekt diagnos är viktigt så att du kan få lämplig behandling för ditt tillstånd.

Överlappar behandlingen dessa tillstånd?

Levodopa är ett läkemedel som hjälper till med muskelrörelser, stelhet och flytande rörelser (som att gå, gå upp ur sängen, etc.). Det är en förstahandsbehandling för PD och används också i lägre doser för LBD-relaterade rörelseproblem. Undantaget är i fall där personer med LBD har hallucinationer – det kan förvärra detta symptom.

Andra vanliga mediciner för PD används inte ofta för personer med LBD på grund av biverkningar. Likaså är djup hjärnstimulering ett kirurgiskt ingrepp som kan hjälpa till med PD-relaterade rörelseproblem. Denna procedur rekommenderas dock inte för personer med LBD, eftersom det kan förvärra kognitiva problem.

Regelbunden träning och sjukgymnastik kan hjälpa till med de fysiska effekterna av båda sjukdomarna.

Läkare kan också rekommendera rådgivning till personer med båda tillstånden. Annars innebär behandling för LBD att ta mediciner – donepezil, rivastigmin, klonazepam och andra – för att förbättra en persons symtom när sjukdomarna fortskrider. Antipsykotiska läkemedel kan också användas för att behandla mer signifikanta beteendesymtom på LBD.

LBD och PD är olika men relaterade neurologiska sjukdomar som kan orsaka problem med rörelse, tänkande och minne. Om du har symtom som berör dig, boka tid med din läkare.

Även om det inte finns något botemedel mot båda tillstånden, kan korrekt diagnos och behandling bidra till att förbättra din livskvalitet.

Veta mer

Trypanofobi

Trypanofobi

Vad är trypanofobi? Trypanofobi är en extrem rädsla för medicinska procedurer som involverar injektioner eller injektionsnålar. Barn är särskilt rädda...

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *