Att se skivepitelvävnader metaplastiska eller endocervikala celler på dina cellprovstestresultat kan väcka vissa frågor och bekymmer. Men närvaron av dessa celler är vanligtvis inte en anledning till oro.
Frasen ”endocervikala celler närvarande” betyder helt enkelt att din läkare tog prov på celler från insidan av din livmoderhals under cellprovet. Frasen ”skiva metaplastiska celler närvarande” betyder att patologen som undersökte ditt cellprov hittade celler som växte och reparerade sig själva regelbundet.
I den här artikeln tar vi en titt på skivepitelceller och endocervikala celler och vad de betyder på ett cellprovstestresultat. Vi avkodar också innebörden av andra termer som kan dyka upp på ett Pap-test. Läs vidare.
Vad är skivepitelvävnadsmetaplastiska celler?
Skivepitelceller är typer av celler som finns i olika vävnader i hela kroppen, inklusive:
- din hud
- den yttre ytan av livmoderhalsen (ectocervix)
- slemhinnan i dina organ
När förändringar sker inom dessa tunna, plattformade celler kan de beskrivas som metaplastiska.
De flesta cancerformer i livmoderhalsen och slidan är det
Atypiska skivepitelceller av obestämd betydelse (ASC-US)
Om patologen hittar atypiska skivepitelceller av obestämd betydelse (ASC-US) betyder det vanligtvis att patologen har hittat oregelbundna celler och inte kunnat avgöra varför de var oregelbundna.
Detta kan innebära att du har en HPV-infektion, i vilket fall din läkare kommer att behöva utföra ytterligare tester för HPV för att bekräfta. De oregelbundna cellerna kan också bero på andra inflammatoriska eller icke-cancerösa förändringar i livmoderhalsen som sannolikt kommer att lösa av sig själva.
Squamous intraepitelial lesions (SIL)
Skivepitelceller som kan vara precancerösa eller mer benägna att förvandlas till cancer beskrivs på ett Pap-testresultat som skvamösa intraepiteliala lesioner (SIL). Dessa kan vidare klassificeras som låggradig (LSIL) eller höggradig (HSIL), vilket indikerar en låg till hög risk för cancerutveckling.
När det gäller HSIL kan din läkare rekommendera ytterligare undersökning av dessa celler med hjälp av en kolposkopi.
En kolposkopi tillåter en läkare att undersöka din livmoderhals under förstoring med hjälp av ett kolposkop, som är ett mikroskop med starkt ljus. De kan också ta vävnadsprover av oregelbundna celler som kan skickas till ett labb för vidare undersökning av en patolog.
Vad är endocervikala celler?
Endocervikala celler är slemproducerande körtelceller belägna i den inre livmoderhalsen (endocervix). Under ett cellprov kan din läkare eller sjuksköterska ta ett prov av dessa celler, men inte alltid.
Om dina cellprovsresultat gör detvisar att endocervikala celler finns, betyder det att ditt test inkluderade celler från din endocervix som en del av provet som undersökts i mikroskop. Det är standard att ha endocervikala celler, och deras närvaro indikerar inte cancer eller precancer.
Men om cancerceller upptäcks i endocervix, kan ditt cellprov indikera någon form av karcinom. Adenocarcinom eller skivepitelcancer är de två vanligaste celltyperna för cancer i livmoderhalsen.
Din läkare kommer med största sannolikhet att rekommendera en kolposkopi för att undersöka dessa områden mer i detalj och samla vävnadsprover.
Vad betyder dessa cellprovsfraser?
Även om dina cellprovsresultat kan indikera ett standardresultat, kan det vara oroande att se koder och fraser och inte veta deras betydelse. Om din läkare rekommenderar ytterligare tester, är det bra att förstå vad dina Pap-testresultat visar så att du kan ha en informerad diskussion med din läkare.
Nedan finns en uppdelning som hjälper dig att avkoda vanliga fraser som du kan se på både ett standard- och oregelbundet Pap-testresultat:
Fraser associerade med standardresultat
| Fras | Vad det betyder |
| närvarande endocervikala celler | en sjukvårdspersonal tog prov på några av de slemproducerande körtelcellerna i din inre livmoderhals och fann |
| endocervikala celler saknas | inga endocervikala celler samlades in under ditt cellprov |
| endometrieceller närvarande | celler från ditt endometrium samlades in under ditt cellprov |
| skivepitelvävnader metaplastiska celler närvarande | förändringar i livmoderhalsen skivepitelceller sågs men utan några angående oegentligheter |
| negativ för intraepitelial lesioner eller malignitet (NILM) |
inga tecken på malignitet eller lesioner noterades |
| akut inflammation | detta kan indikera närvaron av vita blodkroppar i ditt prov |
| transformationszonskomponent saknas/finns | detta indikerar om celler samlades in i livmoderhalskanalen |
| atrofiska förändringar | din livmoderhals kan uppvisa tecken på klimakteriet |
Fraser som kan innebära att du behöver testa ytterligare
| Fras | Vad det betyder |
| atypiska skivepitelceller av osäker betydelse (ASC-US) | förändringar i skivepitelceller på utsidan av livmoderhalsen som kan indikera en HPV-infektion eller bero på andra inflammatoriska eller icke-cancerförändringar i livmoderhalsen som sannolikt kommer att försvinna av sig själva |
| låggradig squamous intraepitelial lesion (LSIL) | indikerar lägre risk för cellförändringar i livmoderhalsen |
| höggradig squamous intraepitelial lesion (HSIL) | livmoderhalscellförändringar är närvarande och kan löpa en högre risk att förvandlas till cancer |
| atypiska skivepitelceller (ASC-H) | förändringar hittades i skivepitelcellerna i livmoderhalsen, och du kan också ha HSIL |
| atypiska körtelceller (AGC) | förändringar i körtelcellerna i endocervix uppvisar möjliga tecken på precancer eller cancer |
| endocervikalt adenokarcinom | indikerar cancerceller i endocervix |
| endometriellt/extrauterint adenokarcinom | förekomst av cancerceller i endometrium, äggstockar eller äggledare |
| adenokarcinom, ospecificerat | cancerceller från en okänd ursprungsplats |
Vad är nästa steg?
Om dina cellprovsresultat är standard behöver du inte vidta några ytterligare åtgärder. Om inte din läkare säger något annat kan du hålla dig till ditt vanliga Pap-testschema.
Å andra sidan, om några oegentligheter upptäcks, kommer din läkare sannolikt att beställa ytterligare tester. Enligt
- en fysisk undersökning
- blodprov
- ett uppföljande Pap-test i
1 år - HPV-testning
-
kolposkopi för att undersöka livmoderhalsen, särskilt om ditt HPV-test är positivt
-
livmoderhalsbiopsier, som består av vävnadsprover tagna direkt från livmoderhalsen för ytterligare laboratorietester
Hur ofta ska du ta ett cellprov?
De allmänna riktlinjerna för cellprov är följande:
- Åldrarna 21 till 29. Vart tredje år.
- Åldrarna 30 till 64. Vart tredje år eller en kombination av Pap- och HPV-testning vart femte år.
- Ålder 65 och äldre. Din läkare kan rekommendera att du slutar ta vanliga cellprov om du aldrig har haft ett oregelbundet resultat och har haft minst två negativa tester i rad.
Om du nyligen har haft ett oregelbundet cellprov eller anses ha hög risk för livmoderhalscancer, kan din läkare rekommendera tätare tester.
Du bör också fortfarande se din OB-GYN årligen. Riktlinjerna för cellprover ändras ofta, och din läkare kan meddela dig om och när du behöver ett cellprov eller andra gynekologiska tester.
När det gäller att rapportera resultat från cellprovstest kommer de flesta läkare att antingen berätta för dig att dina resultat var standard eller att du kan behöva genomgå ytterligare tester för att bekräfta eventuella oegentligheter.
Det är viktigt att diskutera eventuella farhågor om dina cellprovsresultat med din läkare. Följ även eventuella nästa steg, inklusive ytterligare testrekommendationer.
Livmoderhalscancerscreeningar är utformade för att upptäcka möjliga precancer- och cancerceller för tidigast möjliga behandling.
