Vad fyller utrymmet efter en hysterektomi?

Rör sig organ?

Efter en hysterektomi kommer din tunn- och tjocktarm, som är de största organen nära din livmoder, att flytta för att fylla det mesta av utrymmet som din livmoder tidigare upptog.

Vad händer med din livmoderhals?

Det finns några typer av hysterektomi. Vid totala och radikala hysterektomier tas livmoderhalsen bort tillsammans med livmodern och eventuellt andra reproduktionsorgan.

Om du har en partiell hysterektomi, även känd som en subtotal eller supracervikal hysterektomi, lämnas din livmoderhals på plats. Medan toppen av livmoderhalsen inte längre är fäst vid någonting, är botten fortfarande fäst vid din vagina.

En partiell hysterektomi kan utföras för många tillstånd som inte påverkar livmoderhalsen, såsom myom, endometrios och kraftig livmoderblödning. Det kan inte utföras om du har haft cancer i något av dina reproduktionsorgan eller om du någonsin har haft ett onormalt cellprov.

Det är viktigt att undersökas regelbundet, eftersom du fortfarande kan få livmoderhalscancer om du har en partiell hysterektomi. Tala med din läkare om hur ofta du bör ta ett cellprov eller andra screeningtest för livmoderhalscancer.

Även om du inte får mens efter att ha gjort en hysterektomi, kan du fortfarande uppleva en viss blödning under den tid du normalt skulle få din mens, om du hade en partiell hysterektomi. Detta beror på att livmoderhalsen har några av samma celler som kantar livmodern, så kallade endometrieceller.

Hur är det med dina äggstockar?

Vissa människor har sina äggstockar borttagna under en hysterektomi. Borttagning av äggstockar kallas ooforektomi.

Om du tar bort dina äggstockar beror på orsaken till din hysterektomi. Till exempel, om du har äggstockscancer, kommer dina äggstockar att tas bort, men de kommer troligen inte att tas bort om din hysterektomi beror på myom.

Men om du har upplevt klimakteriet eller är nära det, kan din läkare föreslå att du tar bort dina äggstockar oavsett den bakomliggande orsaken till din hysterektomi. Detta kan hjälpa till att skydda mot framtida problem.

Om du får bort dina äggstockar, kommer dina äggledare att tas bort också. Om dina äggstockar inte tas bort under din hysterektomi, förblir de i samma position efter operationen.

Detta beror på att äggstockarna, förutom att de är fästa i livmodern med ligament, fäster till din buk med ett ligament som kallas suspensory ligament, som anses vara en del av livmoderns breda ligament. De är också fästa på dina äggledare.

Vad händer med dina ägg?

Om dina äggstockar är kvar på plats efter din hysterektomi, kommer de att fortsätta att fungera som vanligt. Detta betyder att de kommer att fortsätta att frigöra hormoner och ägg, även om du kan ha en liten minskning av hormonproduktionen.

I de flesta fall, när din äggstock släpper ett ägg varje månad, kommer ägget att gå in i buken och så småningom försvinna.

Om du inte redan har nått klimakteriet kommer du inte att ha mens efter en hysterektomi, eftersom din livmoder inte är där för att ta bort slemhinnan.

Men eftersom din kropp fortfarande producerar hormoner kan du fortfarande känna att du får mens och har symtom på premenstruellt syndrom (PMS).

Ektopisk graviditet, där ett befruktat ägg implanteras i din äggledare, är möjligt efter en hysterektomi. Men det är väldigt sällsynt.

Andra överväganden

Om du överväger en hysterektomi finns det många saker att tänka igenom. Din läkare kan vägleda dig genom processen, men här är några saker du också bör tänka på:

• Din sexlust kan vara lägre eller högre efter en hysterektomi. Även om vissa människor upplever problem med sex efter en hysterektomi, rapporterar andra att de tycker om sex mer. Detta beror på att många tillstånd som kan kräva en hysterektomi, som endometrios, kan orsaka smärta och sexuell dysfunktion. Detta kan sedan förbättras efter en hysterektomi.
• Vissa människor upplever mindre sexuell känsla efter en hysterektomi. Detta kan innebära vaginal torrhet, mindre intensiva orgasmer och minskad känsla under sex. Vaginal torrhet är vanligtvis förknippad med en ooforektomi, snarare än en hysterektomi ensam.
• Om du är premenopausal och dina äggstockar tas bort, går du in i klimakteriet efter operationen. Hormonersättningsterapi ges dock ofta i detta fall. Borttagning av äggstockar kan öka risken för benförlust, urininkontinens och hjärtsjukdomar.
• Om du inte får bort dina äggstockar kan du ändå gå in i klimakteriet några år tidigare än genomsnittet, eftersom din hormonproduktion kommer att minska.

Poängen

Efter någon typ av hysterektomi kommer din tunn- och tjocktarm att fylla det mesta av det utrymme som din livmoder tidigare upptog.

Vad som händer med dina andra organ beror på en mängd olika faktorer, inklusive om din livmoder förstorades, hur förstorad den var och vilken typ av hysterektomi du får.

Om du är orolig för vad som kommer att hända med andra reproduktiva organ efter en hysterektomi, prata med en läkare. De kan guida dig genom dina alternativ och hysterektomiprocessen.