Översikt
Vad är partiell knäledsprotes?
En partiell knäprotes är ett alternativ till total knäledsprotes för vissa personer med knäartros. Denna operation kan göras när skadan är begränsad till en viss del av knät. Vid en partiell knäprotes ersätts endast den skadade delen av knäbrosket med en protes.
En gång var partiell knäledsprotes reserverad för äldre patienter som var involverade i få aktiviteter. Numera görs partiell knäledsprotes ofta hos yngre människor eftersom deras återhämtning är snabbare och vanligtvis mindre smärtsam. Cirka 5% till 6% av personer med artritiska knän uppskattas vara berättigade till partiell knäprotes.
Vad är artros?
Artros är förslitningen av bindväven, som kallas ledbrosk, i leden. Ledbrosk hindrar ett ben från att skrapa mot ett annat. Brosket fungerar som en stötdämpare i leden och möjliggör en jämn och stabil rörelse i leden. När brosket tunnar ut kan leden inflammera och du kan känna smärta och stelhet i leden. Ditt rörelseomfång kan vara begränsat.
Hur vanligt är knäartros?
Upp till 30 % av den amerikanska befolkningen tros ha knäartros. Fram till 50 års ålder är knäartros lika vanligt hos män som kvinnor. Efter 50 års ålder drabbas fler kvinnor.
Vem kandiderar för partiell knäprotes?
Personer med mediall eller lateral knäartros kan övervägas för partiell knäprotes. ”Medial” hänvisar till ledens inre avdelning, vilket är avdelningen närmast det motsatta knäet, medan ”lateral” hänvisar till det yttre facket längst från det motsatta knäet. Medial knäledsdegeneration är den vanligaste deformiteten av artrit.
Andra faktorer att tänka på:
- Du kanske vill överväga ett knäbyte om din knäsmärta kvarstår trots att du tar antiinflammatoriska läkemedel och bibehåller en hälsosam vikt.
- Din leverantör kommer att be dig identifiera smärtområdet i ditt knä och kontrollera sedan ditt rörelseomfång och knäts stabilitet. En röntgen av knäet kommer att avgöra om du är berättigad till partiell knäledsprotes. Men din kirurg kanske inte vet säkert om du är en bra kandidat förrän operationen har börjat.
- Du måste ha ett intakt främre korsband, tillräckligt med knärörelser, skada på endast ett fack och ett stabilt knä. Vinklingen av deformiteten beaktas också.
- Tidigare övervägdes en partiell knäledsprotes endast hos personer 60 år och äldre som var stillasittande. Nu övervägs alltmer yngre, mer aktiva människor.
Risker/fördelar
Vilka är fördelarna med partiell knäledsprotes framför total knäledsprotes?
Jämfört med total knäprotes bevarar partiell knäleds rörelseomfång och knäfunktion bättre eftersom det bevarar frisk vävnad och ben i knät. Av dessa skäl tenderar patienter att vara mer nöjda med partiell knäprotes jämfört med total knäledsprotes. De är fortfarande kandidater för total knäprotes om de någonsin skulle behöva det i framtiden.
Det är också mindre blodförlust under operationen, och knärörelser återhämtar sig snabbare med partiell knäprotes.
Vilka är riskerna?
- En infektion på operationsstället är möjlig. Blodproppar är en risk liksom skador på ett blodkärl eller en nerv. Dessa komplikationer är ganska sällsynta.
- Du kan uppleva en viss stelhet i knäleden.
- Sena komplikationer kan innefatta infektion och ett misslyckande eller lossande av protesen, samt fortsatt smärta.
Återställning och Outlook
Hur är återhämtning?
Du kan börja röra på knäet samma dag som din operation. Din knäfunktion bör återgå snabbt och med mindre smärta än med total knäprotes. Du kommer att arbeta med en sjukgymnast för att mobilisera knät på sjukhuset och i två till fyra veckor efter utskrivning. Du skrivs vanligtvis ut senast en eller två dagar efter operationen.
Du behöver medicin för att skydda dig mot bildandet av en blodpropp när du är på sjukhuset och kanske under en tid efter att du har skrivits ut.
Om allt går bra bör du vara tillbaka till full aktivitet om cirka sex till åtta veckor. Stötövningar eller jogging/löpning kanske inte rekommenderas eftersom ersättningen inkluderar en bäryta som kan slitas. Men aktiviteter som tennis, skidåkning och andra sporter är okej. Det är naturligtvis därför som delvis knäledsbyte övervägs – för att återvända till aktiviteter du tycker om.
