Översikt
Vad är magcancer?
Vid magcancer (även kallad magcancer) börjar cancerceller vanligtvis på insidan av magsäckens väggar och tränger sedan djupare in i magsäckens väggar när cancern utvecklas. Tumören kan växa till att involvera närliggande organ som levern och bukspottkörteln.
Magcancer är en av de vanligaste cancerformerna i världen, men ses mer sällan i USA. Antalet fall av magcancer har stadigt minskat under de senaste decennierna, möjligen på grund av utbredd användning av kylning som ökade tillgången till färsk mat utan konserveringsmedel och bakteriell kontaminering.
Symtom och orsaker
Vilka är orsakerna till magcancer?
Den främsta orsaken till magcancer är en genetisk mutation (förändring) i cellerna i magsäcken, som gör att cellerna växer snabbt och så småningom bildar en tumör. Riskfaktorer som kan öka en persons chans att få magcancer inkluderar:
- Familjehistoria
- Rökning
- Fetma
- Infektion från Helicobacter pylori (H. pylori) bakterier
- En diet med hög salthalt
- En kost som inte innehåller mycket frukt och grönsaker
Vilka är symtomen på magcancer?
- Illamående och kräkningar
- Svårt att svälja
- Halsbränna
- Aptitlöshet
- Viktminskning
- Känner mig trött
- Uppblåsthet
- Kräkningar blod (i avancerade stadier)
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras magcancer?
Flera olika tester kan användas för att diagnostisera magcancer.
- Radiologiska tester som en datortomografi, bariumsväljning och MRT kan hjälpa till att identifiera ett problem i magen om tumören är tillräckligt stor.
- En övre endoskopi används för att ta en biopsi (prov) av lesionen för att ställa diagnosen eller för att upptäcka tidig cancer innan en massa är tillräckligt stor för att ses på radiologiska tester. En övre endoskopi görs genom att ett tunt rör med en liten kamera förs in genom munnen och in i magen, där biopsier tas från tumören.
- För att ta reda på hur mycket av magväggen en tumör involverar och för att hjälpa till att bedöma ”stadiet” av cancern, kommer en läkare att beställa ett endoskopiskt ultraljud, som använder en speciell typ av endoskop som har en ultraljudssond. Endoskopet placeras i magen genom munnen. Ultraljudssonden kan se genom ytan av magslemhinnan till magväggen bortom och se hur mycket av magen som är involverad av tumören.
Hantering och behandling
Hur behandlas magcancer?
Det finns flera sätt att behandla magcancer. I många fall kan operation undvikas.
I de tidiga stadierna när cancern är begränsad till de ytliga (översta) lagren av magen, kan cancern avlägsnas genom en övre endoskopi utförd av en gastroenterolog. I denna procedur (endoskopisk submukosal dissektion, eller ESD), dissekeras tumören från resten av magväggen och avlägsnas genom munnen.
När tumören invaderar bortom magsäckens ytliga lager, kommer kirurgi att krävas för att avlägsna magsäcken och ansluta matstrupen (röret genom vilket maten passerar) till tunntarmen för att möjliggöra matsmältningen.
Strålbehandling använder kraftfulla strålar av energi för att döda cancerceller. Kemoterapi använder kemikalier för att döda cancercellerna. Dessa behandlingar är vanligtvis kombinerade.
Det finns också flera läkemedel för att behandla magcancer. Behandlingen beror på hur allvarlig cancern är och beslutas av en läkare efter diagnos.
Förebyggande
Hur kan magcancer förebyggas?
Magcancer kan förebyggas med följande metoder:
- Det bästa sättet att förebygga magcancer är genom att äta en hälsosam kost som är hög i frukt och grönsaker och låg i salter och rött kött.
- Håll en hälsosam vikt och öva bra träningsvanor.
- Undvik rökning, eftersom det ökar risken för magcancer och många andra cancerformer.
Outlook / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer som har magcancer?
Utsikterna för magcancer beror på cancerns stadium. Människor i de tidiga stadierna av magcancer har en mycket högre överlevnadsgrad än de i ett senare skede:
- Om magcancer hittas i sitt tidigaste skede och kan tas bort med endoskop är femårsöverlevnaden högre än 90 procent.
- Om cancern hittas efter att den har spridit sig till områden som omger magen är femårsöverlevnaden 28 procent.
- Om cancern har spridit sig till områden utanför de som omger magen, är femårsöverlevnaden 4 procent.