Översikt
Vad är immunterapi?
Immunterapi är en cancerbehandling som engagerar ditt immunförsvar för att bekämpa sjukdomen. Behandlingen kallas ibland för biologisk terapi.
Vad är immunförsvaret?
Ditt immunförsvar består av olika organ, antikroppar (proteiner) och immunceller som arbetar tillsammans för att bekämpa sjukdomar och infektioner. Immunceller inkluderar:
- B-cells lymfocyter: Dessa vita blodkroppar producerar infektionsbekämpande antikroppar.
- T-cellslymfocyter: Dessa vita blodkroppar riktar sig mot och förstör sjuka celler. T-celler varnar också andra celler för närvaron av sjuka eller främmande celler.
- Dendritiska celler: Dessa immunceller interagerar med T-celler för att stimulera ett immunsystemsvar.
- Granulocyter: Dessa vita blodkroppar – neutrofiler, eosinofiler och basofiler – bekämpar infektioner.
Hur fungerar immunterapi?
Immunceller producerar cytokiner, proteinmolekyler som verkar på andra celler. Immunterapi introducerar stora mängder av dessa proteiner i kroppen. Behandlingen:
- Stimulerar immunförsvaret att producera fler sjukdomsbekämpande immunceller.
- Gör det lättare för immunsystemet att identifiera och rikta in sig på cancerceller.
Vad behandlar immunterapi?
Immunterapi behandlar olika typer av cancer, inklusive men inte begränsat till
- Blåscancer.
- Hjärncancer (hjärntumör).
-
Bröstcancer.
-
Livmoderhalscancer och äggstockscancer.
-
Kolorektal (tjocktarm) cancer.
- Huvud- och halscancer.
-
Njurcancer, levercancer och lungcancer.
-
Leukemi.
-
Prostatacancer.
-
Hudcancer.
- Lymfom
De huvudsakliga typerna av immunterapi som vårdgivare använder för att behandla cancer inkluderar:
- Adoptiv cellterapi: Vårdgivare tar bort, ändrar och återinför sedan en persons modifierade immunceller i kroppen. De modifierade cellerna söker upp och förstör cancerceller. CAR T-cellsterapi modifierar T-celler med chimära antigenreceptorer (CAR) som bekämpar cancer. Andra terapier inkluderar naturliga mördarceller (NK) och tumörinfiltrerande lymfocyter (TIL).
- Cancervaccin: Vacciner stimulerar ett immunsvar för att skydda kroppen mot vissa sjukdomar. Vaccinet mot humant papillomvirus (HPV) skyddar mot en infektionssjukdom som orsakar livmoderhalscancer, analcancer, svalg och penis. Det finns också ett vaccin mot hepatit B, som orsakar levercancer.
- Immunmodulatorer: Dessa ämnen förändrar kroppens biologiska respons. De stimulerar immunsystemets förmåga att hitta och döda cancerceller. Behandlingar inkluderar checkpoint-hämmare, cytokiner, interferon och interleukiner.
- Monoklonala antikroppar: Dessa labbtillverkade proteiner attackerar specifika delar av en cancercell. Monoklonala antikroppar kan också leverera läkemedel, toxiner eller radioaktivt material direkt till tumörer.
- Onkolytiska virus: Specialister ändrar dessa virus i laboratoriet. De modifierade virusen infekterar och dödar cancerceller.
Procedurdetaljer
Hur går immunterapi till?
Immunterapi utförs som infusion. Du får en intravenös infusion i en ven på en sjukvårdsinrättning.
Hur länge kommer jag att få immunterapi?
Du kan få immunterapi dagligen, veckovis, månadsvis eller i en cykel. Med cyklisk immunterapi tar du en viloperiod efter behandlingen. Pausen ger din kropp tid att producera friska celler. Behandlingslängden beror på:
- Cancertyp och stadium.
- Typ av immunterapiläkemedel.
- Din kropps svar på behandlingen.
Vad ska jag förvänta mig efter immunterapi?
Till skillnad från kemoterapi kan immunterapi inte alltid orsaka tumörkrympning. Sällan sväller tumörer tillfälligt eller blir större när immunceller angriper cancern även när patienterna mår bra. Detta fenomen är känt som pseudoprogression. Termen betyder att en tumör bara verkar förvärras och patienter kan fortfarande dra nytta av det.
Du måste träffa din vårdgivare ofta för att spåra behandlingssvar. Du kan ha frekventa fysiska undersökningar, blodprover och avbildningar.
Risker/fördelar
Vilka är potentiella risker eller komplikationer med immunterapi?
Biverkningar från immunterapi varierar beroende på läkemedel och cancertyper. Du kan uppleva:
- Infusionsrelaterade reaktioner.
- Diarré eller kolit.
- Ben- eller muskelsmärta.
-
Trötthet.
- Influensaliknande symtom, såsom feber och frossa.
-
Huvudvärk.
- Aptitlöshet.
- Munsår.
- Hudutslag.
- Andnöd eller lunginflammation.
Återställning och Outlook
Hur effektiv är immunterapi?
Framgångsgrader för all cancerbehandling, inklusive immunterapi, beror på individuella faktorer, inklusive cancertyp och stadium. I allmänhet är immunterapi effektiv mot många cancerformer. Medan vissa cancerformer är mer immunogena än andra, är immunterapi i allmänhet effektiv över en mängd olika cancerformer. Immunterapi kan ge varaktiga svar till skillnad från kemoterapi eller strålning, men dessa förekommer endast hos cirka 25 % av patienterna.
Viss forskning tyder på att immunsystemet kan komma ihåg cancerceller efter att immunterapin avslutats.
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
-
Hjärtklappning eller bröstsmärtor.
- Tecken på infektion, såsom feber och frossa.
- Svårt att andas eller svälja.
- Diarré eller kolit.
- Förändrad mental status.
- Hudutslag.
Immunterapi har mycket lovande för att behandla och bota cancer. Behandlingen behandlar ett brett spektrum av cancerformer. Många kliniska prövningar pågår för att hitta nya sätt att engagera kroppens immunförsvar för att bekämpa cancer. Du kan få immunterapi som en fristående behandling eller tillsammans med andra cancerbehandlingar. Din vårdgivare kan diskutera om immunterapi är rätt behandling för dig.
