Kan din tunga vara för stor för din mun?
Makroglossi inträffar när din tunga är förstorad eller överdimensionerad. Det kallas också en ”stor tunga” eller ”förstorad tunga.” Eftersom tungan är en del av ditt matsmältningssystem, anses det vara en störning i matsmältningssystemet.
I de flesta fall är makroglossi ett symptom på ett underliggande tillstånd. Tillståndet kan vara medfött (närvarande vid födseln) eller förvärvat (utvecklas senare i livet). Det är dock möjligt att födas med makroglossi utan en känd bakomliggande orsak.
Att ha en stor tunga kan orsaka komplikationer, som svårigheter att äta eller andas. För vissa människor är att ha en stor tunga också en kosmetisk fråga.
Läs vidare för att lära dig om symtom, orsaker och behandling av makroglossi.
Symtom på att ha en stor tunga
Symtom på makroglossi inkluderar:
- tungan sticker ut ur munnen
- snarkning
- svårigheter att prata, äta eller andas
- högt ljud när du andas (stridor)
- dreglande
- onormal tillväxt av käkar och tänder
- ofta biter eller skadar tungan
Varför är min tunga så stor?
Det finns många möjliga orsaker till makroglossi:
Medfödda syndrom
Vanligtvis orsakas makroglossi som är närvarande vid födseln av ett syndrom som:
- Downs syndrom
- Beckwith Wiedemanns syndrom
- Hunters syndrom
- Hurlers syndrom
- Robinows syndrom
- Maroteux-Lamys syndrom
- Crouzon syndrom
- Aperts syndrom
Medfödd muskeldystrofi
Medfödd muskeldystrofi (CMD) är en grupp genetiska störningar som påverkar muskeln. Det orsakar låg muskeltonus, även kallad hypotoni, och muskelsvaghet som förvärras med tiden.
Makroglossi är ett symptom på CMD. Andra symtom inkluderar:
- överväxt av benmuskler
- svaghet i armmusklerna
- förseningar i motorisk utveckling
- svårt att andas
Akromegali
Akromegali är när en vuxens kropp gör för mycket tillväxthormoner. Detta gör att vävnader, som tungan, växer över.
Andra symtom inkluderar:
- stora händer och fötter
- sömnsvårigheter
- större ansiktsdrag
Vanligtvis utvecklas akromegali gradvis.
Amyloidos
Amyloidos är en sällsynt sjukdom som kan vara ärftlig eller förvärvad. Det uppstår när amyloid, ett onormalt protein, byggs upp i organen. Detta orsakar organskador, vilket påverkar hur organen fungerar.
Amyloidos kan involvera:
- matsmältningssystemet
- hjärta
- njurar
- nervsystem
- lever
- mjälte
En fallrapport från 2020 visade att om amyloidos påverkar matsmältningssystemet kan det orsaka makroglossi. Detta är det vanligaste orala symtomet på amyloidos.
Hypotyreos
Hypotyreos, som är en underaktiv sköldkörtel, inträffar när kroppen inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Det kan vara närvarande vid födseln eller utvecklas senare i livet.
Tillståndet kan leda till en uppbyggnad av sockermolekyler inuti tungan, vilket leder till makroglossi.
Hemangiom
Ett hemangiom är en icke-cancerös tumör gjord av blodkärl. De flesta hemangiom blir synliga strax efter födseln.
Ofta förekommer hemangiom i huvud- och nackområdet. Ett hemangiom på tungan kan leda till makroglossi.
Inflammatoriska tillstånd
Inflammatoriska störningar kan orsaka makroglossi, såsom:
- glossit
- tuberkulos
- syfilis
- sarkoidos
- polymyosit
- vissa cancerformer
Fysiskt trauma
Fysiskt trauma på tungan kan leda till svullnad, vilket resulterar i makroglossi. I det här fallet är det känt som traumatisk makroglossi.
Detta kan hända som en komplikation av vissa operationer, som de som involverar:
- halsryggraden
- kraniofacialt område
- bakre fossa
En skada på tungan kan också orsaka makroglossi.
Är en stor tunga ett symptom på ett syndrom?
Ibland är en förstorad tunga ett symptom på ett medfött syndrom.
Syndrom som kan orsaka en förstorad tunga inkluderar:
- Downs syndrom
- Beckwith Wiedemanns syndrom
- Hunters syndrom och Hurlers syndrom
- Robinows syndrom
- Maroteux-Lamys syndrom
- Crouzon syndrom
- Aperts syndrom
Potentiella risker med att ha en stor tunga
Om den lämnas obehandlad kan makroglossi orsaka komplikationer.
Makroglossi som finns vid födseln kan påverka den fysiska utvecklingen. Detta inkluderar frågor som:
- felinriktat tandavstånd
- onormal käkbildning
- svårt att lära sig tala
Andra komplikationer av att ha en stor tunga kan påverka människor i alla åldrar:
- svårt att andas
- obstruktion av luftvägarna
- svårt att tugga
- smärta i käkleden
- hög risk för tungskada (på grund av exponering)
- torr mun
- återkommande övre luftvägsinfektioner
- dreglande
I svåra fall kan en luftvägsobstruktion hindra syre från att nå hjärnan och så småningom leda till hjärtstillestånd.
När ska man ringa en läkare
Om din tunga förändras på något sätt, ring en läkare. Du bör också få en tid hos en läkare om du har:
- svullnad i tungan
- missfärgning på tungan
- smärta i tungan
- svårigheter att prata, äta eller andas
- ofta av misstag biter tungan
- ny eller ökad snarkning
Om ditt barn upplever något av ovanstående symtom bör du boka ett möte med ditt barns läkare.
Hur diagnostiseras makroglossi?
En läkare kommer att använda olika tester för att diagnostisera makroglossi. Detta inkluderar:
- Fysisk undersökning. En läkare kommer att kontrollera storleken på din tunga i proportion till resten av din mun. De kommer också att leta efter lesioner, svullnad eller missfärgning.
- Medicinsk historia. För att begränsa vad som orsakar din förstorade tunga kommer din läkare att ställa frågor om dina andra symtom.
- Blodprov. Beroende på din fysiska undersökning och medicinska historia kommer din läkare att rekommendera vissa blodprover. Detta kan inkludera tester som ett sköldkörtelfunktionstest.
- Imaging tester. Ett avbildningstest, som en CT- eller MRI-skanning, låter din läkare undersöka vävnaderna i och runt din mun.
Hur behandlas makroglossi?
I allmänhet innebär makroglossibehandling behandling av det underliggande tillståndet. Behandlingsalternativ inkluderar:
Talterapi
Talterapi används för att behandla mild makroglossi. En logoped lär dig hur du kontrollerar din tungposition och förbättrar hur du talar.
Mediciner
Om den underliggande orsaken kan behandlas med medicin, kommer en läkare sannolikt att ordinera det. Några tillstånd som kan behandlas med medicin inkluderar:
- Hypotyreos
- akromegali
- tuberkulos
Ortodontisk behandling
Makroglossi kan vara förknippad med tandproblem, som felaktigt inriktat tandavstånd. Om så är fallet är tandreglering nödvändig. Detta kan också användas efter makroglossikirurgi.
Kirurgi
Handla om
Kirurgi har flera fördelar för makroglossi, inklusive:
- minskad dregling
- förbättrad förmåga att äta
- förbättrat tal
Hämtmat
Makroglossi orsakas vanligtvis av ett underliggande tillstånd. När det är närvarande vid födseln, är det ofta orsakat av genetiska störningar som Downs syndrom eller medfödd hypotyreos. Det kan också utvecklas senare i livet på grund av fysiskt trauma, akromegali, förvärvad hypotyreos eller inflammatoriska tillstånd.
Symtom på makroglossi inkluderar svårigheter att prata, andas och äta. Det kan också öka risken för att bita eller skada tungan. Om det lämnas obehandlat kan det orsaka en luftvägsobstruktion och hindra syre från att komma till din hjärna.
Kontakta en läkare om din tunga förändras på något sätt. Beroende på dina symtom kan du behöva talterapi, tandvård eller medicin för att behandla den bakomliggande orsaken. Allvarlig makroglossi kan kräva operation.
