En hysterektomi är en typ av operation som tar bort livmodern. Det kan vara ett behandlingsalternativ för tillstånd som myom, endometrios eller gynekologisk cancer. Det finns tre olika typer av hysterektomi:
- Total: Under en total hysterektomi tas både livmodern och livmoderhalsen bort. Detta är den vanligaste typen av hysterektomi.
- Partiell: En partiell, eller supracervikal, hysterektomi tar bort den övre delen av livmodern, men håller livmoderhalsen på plats.
- Radikal: Vid en radikal hysterektomi avlägsnas livmodern, livmoderhalsen och omgivande vävnader. Detta kan göras när gynekologisk cancer har diagnostiserats.
Dessutom kan äggstockarna, äggledarna eller båda tas bort under en hysterektomi. Dessa procedurer kallas ooforektomi, salpingektomi och salpingo-ooforektomi.
Det finns flera sätt att en hysterektomi utförs, inklusive genom slidan eller genom buken. Det görs antingen genom ett traditionellt snitt eller laparoskopiskt, eller en kombination av dessa metoder. Oavsett hur en hysterektomi görs, är det viktigt att inte överanstränga dig efter ingreppet.
Nedan kommer vi att täcka tecken på att du kan ha överdrivit det efter en hysterektomi, aktiviteter att undvika och när du ska söka läkarvård.
Tecken på att du gjorde för mycket efter hysterektomi
Att få mycket vila är viktigt efter en större operation, och en hysterektomi är inget undantag. Detta är särskilt viktigt under de första dagarna efter att du har kommit hem från sjukhuset.
Även om vila är viktigt, är det också nyckeln till din återhämtning att börja röra på sig så ofta som möjligt. När du börjar göra detta kan du upptäcka att du lätt tröttnar. Det är normalt att känna så, även om du var aktiv före operationen.
Det är dock möjligt att du kan överdriva det också.
Kom ihåg att vävnaderna i ditt bäckenområde har genomgått en traumatisk händelse och behöver läka. Beroende på vilket ingrepp du hade, kan du också ha suturer på buken, inuti slidan eller båda.
Under din återhämtningsperiod kommer dessa områden att vara känsliga för allt som belastar eller sträcker dem. På grund av detta är det viktigt att lyssna på din kropp och undvika att försöka göra för mycket på en gång.
Här är tecken på att du har överansträngt dig efter ingreppet:
Smärta
Viss smärta eller obehag är normalt efter en hysterektomi. Du kommer vanligtvis att ta mediciner för att lindra smärta under de första 1 eller 2 veckorna efter din operation.
Men smärta är också en vanlig indikator på att du kan överanstränga dig efter din operation. Detta kan inkludera ökningar av:
- buksmärtor eller tryck
- bäckensmärta eller tryck
- smärta i nedre delen av ryggen
Sluta göra någon aktivitet som leder till ökad smärta. Efter några dagar, gå noga igenom aktiviteten igen.
I allmänhet kommer att göra normala aktiviteter orsaka mindre smärta över tiden. Om smärtan förblir ihållande eller blir värre och inte förbättras med smärtstillande läkemedel, kontakta din läkare.
Vaginal blödning eller flytningar
Vaginala blödningar och flytningar är normalt efter en hysterektomi och kan pågå i några veckor. Allt eftersom tiden går kommer detta att avta tills det slutar helt.
Om du märker att vaginal blödning eller flytningar ökar efter en specifik aktivitet, kan du ha gjort för mycket. Vila och övervaka situationen noggrant.
Du kommer sannolikt att behöva bära en dyna under återhämtningen för vaginal blödning och flytningar. Om du märker att ökad blödning eller flytningar snabbt tränger igenom en dyna eller innehåller blodproppar, kontakta din läkare.
Snitt börjar sippra eller gråta
Om du har snitt på buken kan du märka att de kommer att läcka en liten mängd klar eller ljusröd vätska under dagarna efter ingreppet. Detta är normalt och bör försvinna inom kort.
Rörelser som drar eller sträcker ut området runt dina snitt kan irritera dem. Detta kan orsaka ytterligare dränering av vätska eller blod.
Om detta händer, sluta göra just den aktiviteten och låt området vila och läka. Det kan vara bra att bära lösa kläder som andas för att undvika ytterligare irritation.
Om du märker att kraftig vätska eller bloddränering tränger igenom dina förband, sök omedelbart läkarvård. Dessutom signalerar dränering av pus från ditt snitt en infektion som kräver läkarvård.
Vad ska man undvika att följa proceduren och hur länge
Din läkare kommer att ge dig detaljerad information om aktiviteter du bör undvika när du återhämtar dig. Låt oss undersöka några av dessa aktiviteter och när du kan börja göra dem igen.
Exakta tidsramar kan variera beroende på faktorer som vilken typ av hysterektomi du hade, hur proceduren gjordes och din allmänna hälsa. Om du är osäker, håll dig till din läkares instruktioner.
Bada och duscha
När du lämnar sjukhuset får du instruktioner om sårvård. Detta kommer att innehålla information om bad och dusch.
Du bör kunna duscha dagen efter ingreppet. Under denna tid kan du låta vattnet rinna över dina snitt. Försök dock undvika att vatten träffar den direkt.
Efter duschen, använd en ren pappershandduk för att försiktigt torka snitten torra.
Exakta instruktioner om att bada kan bero på din läkare och vilken typ av ingrepp du hade. Du kan behöva vänta minst 4 veckor tills du kan sänka dig helt i ett bad.
Tränar
Fysisk aktivitet kan vara till hjälp när du återhämtar dig från operationen. När du lämnar sjukhuset kommer vårdpersonalen att ge dig information om lämpliga övningar. Dessa kommer också att innehålla bäckenbottenövningar.
Börja med träning med låg effekt, till exempel promenader. Du kan också simma efter att dina operationssår har läkt tillräckligt och vaginal blödning har upphört.
Du kan gradvis börja öka intensiteten i träningen när du återhämtar dig. Undvik dock saker som rigorös träning eller tunga lyft tills din läkare ger ett OK.
Medan instruktioner från din läkare kan variera, anses tunga lyft vara alla föremål som väger över 20 pund. Om du behöver lyfta ett lättare föremål under din återhämtningsperiod, gör det med böjda knän och rak rygg.
Hushållsverksamhet
Be en familjemedlem eller nära vän att hjälpa dig med hushållsaktiviteter – som städning, tvätt och måltider – under den första veckan eller så av ditt tillfrisknande.
Även om det är viktigt med vila, kan du gradvis börja göra hushållsaktiviteter när du känner att du kan.
Dela upp hushållsaktiviteter i mer hanterbara bitar. Till exempel kan du tycka att det är lättare att diska några diskar, ta en paus och sedan diska ytterligare några diskar.
Dessutom kan du ändra vissa typer av hushållsuppgifter, som att sitta istället för att stå och vika kläder.
Undvik hushållsaktiviteter som är ansträngande eller involverar tunga lyft. Exempel inkluderar:
- dammsugning
- lägga undan tunga köksredskap
- bära påsar med matvaror
Körning
Generellt sett är det OK att köra när:
- du kan effektivt använda alla reglage i bilen
- du känner dig bekväm när du bär ett säkerhetsbälte
- du kan komma till ett nödstopp
- du inte längre tar mediciner som har en lugnande effekt, såsom smärtstillande mediciner
Detta kan vara mellan 3 till 8 veckor efter din hysterektomi. För att mäta din komfortnivå, sitt i bilen medan den är avstängd och utför rörelser som du skulle göra när du kör, som att använda pedalerna, växla och titta över axeln.
När du börjar köra igen, ta med dig en vän eller familjemedlem första gången du går ut. På så sätt, om du upplever obehag, kan de ta över för dig.
Går tillbaka till jobbet
När du kommer tillbaka till jobbet beror på vilken typ av jobb du har. Om du till exempel arbetar hemifrån kan du kanske komma tillbaka till jobbet tidigare än om du har ett jobb som innebär manuellt arbete eller tunga lyft.
För jobb som inte kräver fysisk ansträngning kan du kanske återgå till arbetet mellan 4 och 6 veckor efter laparoskopisk eller vaginal hysterektomi, men för en bukprocedur kan det ta längre tid, 6 till 8 veckor.
Sex
Vänta med att ha sex tills dina operationssår har läkt och flytningar har upphört. Efter denna punkt, som kan vara 8 veckor efter din hysterektomi, kan du ha sex så länge det är bekvämt för dig.
Det är normalt att ha minskad libido efter en hysterektomi. Detta förbättras vanligtvis när din återhämtning fortsätter.
Vaginal torrhet är också vanligt efter en hysterektomi. Om detta påverkar dig, använd ett glidmedel under sex.
Reser
Innan du reser efter din hysterektomi, överväg faktorer som:
- längden på din bilresa eller flygresa
- om du kommer att trivas när du reser
- om aktiviteterna du kommer att göra under dina resor är lämpliga för skedet av din återhämtning
Om du är osäker, tala med din läkare innan du reser under din återhämtningsperiod. De kan berätta om risker förknippade med resor och åtgärder du kan vidta för att resa säkert.
När man ska träffa en läkare med medicinska problem efter en hysterektomi
Vanligtvis kommer du att besöka din läkare för en uppföljning 2 veckor efter hysterektomi. Under denna tid kommer de att bedöma hur din återhämtning fortskrider.
Det finns dock tecken på att du bör söka läkarvård tidigare. Kontakta din läkare om du upplever:
- vaginal blödning eller flytningar som har en illaluktande lukt
- tecken på urinvägsinfektion (UTI), såsom:
- regelbunden urination
- smärtsam eller brännande känsla när du kissar
- grumlig urin
- illaluktande urin
- symtom på en infektion runt ditt snitt, såsom:
- feber eller frossa
- ömhet, rodnad eller svullnad runt snittet
- pus som dränerar från snittet
- långvarig förstoppning eller diarré
Medicinskt nödläge
Vissa symtom är allvarligare och kan signalera en medicinsk nödsituation. Ring 911 eller besök en akutmottagning om du har:
- smärta som börjar bli värre eller som är ihållande, trots smärtstillande mediciner
- smärta med feber, illamående, kräkningar eller minskad aptit
- kraftig vaginal blödning
- kraftig flytning eller blödning från ditt snitt som tränger igenom dina förband
- tecken på djup ventrombos (DVT), såsom ett område på benet som är svullet, rött, ömt eller varmt vid beröring
- symtom på lungemboli, inklusive bröstsmärtor, andfåddhet, yrsel eller yrsel, snabba hjärtslag eller hosta upp blod
Hämtmat
Både vila och mindre aktivitet är viktiga efter en hysterektomi. Men det är också möjligt att överanstränga sig.
Tecken på överansträngning inkluderar ökad smärta, vaginal flytning eller blödning, eller dränering från ditt snitt. Om något av detta inträffar, sluta göra en aktivitet och besök den igen om flera dagar. Om symtomen blir värre, kontakta din läkare.
Du kommer att få instruktioner om när och hur du ska börja göra aktiviteter under din återhämtning, så följ dessa noggrant. När du återhämtar dig, ha tålamod och lyssna på din kropp.
