Kombinationspiller för preventivmedel: Vad du behöver veta

Hur det fungerar

P-piller innehåller en kombination av syntetiska hormoner – därav namnet – som fungerar på två huvudsakliga sätt.

Först stoppar p-piller äggstockarna från att släppa ut ett ägg varje månad (aka ägglossning). P-piller tunnar också ut livmoderns slemhinna och gör livmoderhalsslemmet tjockare, vilket båda verkar för att göra implantation mindre sannolikt.

Östrogen och gestagen är de två huvudhormonerna i kombinationspiller. Östrogenet i p-piller kan resultera i bättre kontroll över din mens, även om det också är förknippat med vissa risker.

”Att ta östrogen kontinuerligt under de aktiva pillren undertrycker äggstocksbildningen av en mogen follikel (säcken i vilken ägget växer), vilket undertrycker ägglossningen”, förklarar Rashmi Kudesia, MD, en fertilitetsläkare i Houston.

”De hormonella komponenterna i kombinationspiller håller också livmoderhalsslemmet ogynnsamt – vilket minskar spermieintrång i livmodern och äggledaren – och håller livmoderslemhinnan tunn – vilket minskar chanserna för implantation.”

Mängden östrogen i kombinationspiller kan variera, även om lågdospiller är tillgängliga och ganska vanliga.

Kombination piller för- och nackdelar

Hur man använder

P-piller tas oralt varje dag. För maximal effektivitet bör p-piller tas ungefär vid samma tidpunkt varje dag.

Det finns ingen specifik tid på dygnet då du måste ta ditt piller. Men att ta p-piller på kvällen eller tillsammans med en måltid kan minska illamåendet.

Så länge du uppfyller den medicinska behörigheten finns det ingen gräns för hur länge du kan vara på p-piller. Om du vill bli gravid ska du sluta med p-piller.

Risker och biverkningar

Risken att bli gravid när du tar p-piller är liten. Planned Parenthood uppskattar att 9 procent av preventivmedelsanvändare blir gravida. När det tas perfekt är chansen att bli gravid när du tar p-piller 1 procent eller mindre.

Förutom graviditet finns det andra risker och biverkningar förknippade med kombinationspiller.

”Den vanligaste biverkningen … är oregelbundna blödningar under de första månaderna av användning”, säger Katharine White, MD, en gynekolog och docent i OB-GYN vid Boston University School of Medicine.

”Dina blödningsmönster kommer att regleras med tiden – men om oregelbundna blödningar inte förbättras av din fjärde förpackning, prata med din läkare om att ändra vilket piller du tar. En annan kombination av hormoner kan fungera bättre för dig.”

Om du vill byta p-piller, chatta med en läkare om hur du byter utan att ha luckor i din p-piller.

Enligt White är riskerna med kombinationspiller mycket lägre än riskerna för graviditet, som inkluderar blodproppar, högt blodtryck, hjärtinfarkt, stroke och levertumörer.

Är det rätt för dig?

P-piller kan vara rätt för dig om du har mens, uppfyller medicinsk behörighet och kan komma ihåg att ta p-piller dagligen.

”Alla som uppfyller medicinsk behörighet är en bra kandidat,” förklarar Kudesia. ”De som kanske inte är bra kandidater skulle inkludera de med en personlig eller familjehistoria av blodproppar, eller de med högt blodtryck, migrän med aura eller som använder tobak.”

Kudesia säger att din läkare kan granska din behörighet mer i detalj, men de flesta som har mens är berättigade till kombinationspiller.

Det bästa sättet att avgöra om p-piller är rätt för dig är att diskutera det med din läkare eller sjukvårdspersonal.

Hur man får kombinationspiller

Kombinationspillret kräver recept.

Om du inte har en sjukförsäkring eller inte vill boka tid på kontoret, gör dessa födelsekontrolltjänster det enkelt att få kombinerade piller levererade till dig.

Nurx

• Pris: $0 med försäkring eller $15 per förpackning ur fickan
• Försäkring accepterad: Ja
• Läkarstöd inkluderade: Ja. En licensierad medicinsk leverantör kommer att granska din hälsohistoria och skriva ut ett recept om det är medicinskt lämpligt.
• Diskret förpackning: Ja
• Andra anteckningar: Automatiska påfyllningar och förnyelser är tillgängliga, så det finns inga luckor i preventivmedel. Det finns andra tjänster som erbjuds, inklusive aknebehandling, anti-aging retinoidkräm och STI-testning.

Pandia hälsa

• Pris: $0 med försäkring eller $15 ur fickan
• Godkänd försäkring: Ja
• Läkarstöd inkluderade: Ja. En läkare kommer att granska ditt hälsoformulär och avgöra om de ska skriva ut ett recept.
• Diskret förpackning: Ja
• Andra anteckningar: Gratis frakt är tillgänglig för alla 50 delstater.

Pillerklubben

• Pris: $0 med försäkring eller $15 per förpackning ur fickan
• Godkänd försäkring: Ja
• Läkarstöd inkluderade: Ja. En läkare kommer att granska din konsultation och skriva ut ett recept därefter.
• Diskret förpackning: Ja
• Andra anteckningar: Gratis godsaker kommer i varje leverans.

SimpleHealth

• Pris: $0 med försäkring eller $9–$10,66 per förpackning ur fickan
• Godkänd försäkring: Ja
• Läkarstöd inkluderade: Ja. En läkare kommer att granska din konsultation för att fastställa ditt recept.
• Diskret förpackning: Ja
• Andra anteckningar: Studentrabatter erbjuds.

Vanliga frågor

Fungerar kombinationspiller direkt?

Du kan börja ta kombinationspiller när som helst, om du uppfyller medicinska kriterier.

Enligt Planned Parenthood ger det omedelbart skydd att börja inom 5 dagar efter din mens. Om du börjar någon annan gång i din menstruationscykel är p-piller effektiv efter 7 dagars daglig användning.

Vilka märken är kombinationspiller?

Vissa märken för kombinationspiller inkluderar:

• Alesse
• Apri
• Aranelle
• Aviane
• Azurette
• Beyaz
• Caziant
• Desogen
• Enpresse
• Estrostep Fe
• Gianvi
• Kariva
• Lessina
• Levlite
• Levora
• Loestrin
• Lybrel
• Mircette
• Natazia
• Nordette
• Ocella
• Låg-Ogestrel
• Lo Ovral
• Ortho-Novum
• Ortho Tri-Cyclen
• Previfem
• Reclipsen
• Safyral
• Seasonale
• Seasonique
• TriNessa
• Velivet
• Yasmin
• Yaz

Får du mens på ett kombinationspiller?

Att hoppa över mens är endast möjligt med kombinerade p-piller. Du kan hoppa över din mens genom att kontinuerligt ta p-piller och hoppa över de hormonfria placebo-pillren.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), p-piller är den vanligaste formen av kvinnlig preventivmedel efter sterilisering. Av de preventivmedel som finns där ute är kombinationspillret ett effektivt.

Att använda födelsekontrolltjänster online är en tillgänglig och prisvärd resurs för personer som är intresserade av p-piller.

Men preventivmedel är inte en enda storlek för alla. Många som har mens är bra kandidater för p-piller, men det finns risker, biverkningar och kontraindikationer. För att avgöra om kombinationspiller är rätt för dig, prata med en läkare.

Lacey Bourassa är en författare av hälsa, välbefinnande och skönhet baserad i södra Kalifornien. Hon har en BA i engelska. Hennes arbete har dykt upp i digitala publikationer som Livestrong, Verywell, Business Insider, Eat This Not That och andra. När hon inte skriver, kommer Lacey troligen att ägna sig åt sina andra intressen: hudvård, växtbaserad matlagning, pilates och resor. Du kan hänga med henne genom att besöka henne hemsida eller henne blogg.