ADHD hos personer med bipolär sjukdom: vad vi vet

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) och bipolär sjukdom har liknande symtom. Detta är så mycket fallet att de ofta är feldiagnostiserade för varandra. Men det betyder inte att de inte dyker upp tillsammans.

Ungefär 3 till 6 procent av den vuxna befolkningen har ADHD.

Det uppskattas också att ca 4,4 procent av amerikanska vuxna kommer att uppleva bipolär sjukdom någon gång i livet, enligt National Institute of Mental Health.

ADHD och bipolär sjukdom förekommer ofta tillsammans. Vissa symtom, såsom impulsivitet och ouppmärksamhet, kan överlappa varandra. Detta kan ibland göra dem svåra att skilja från varandra.

Det är fortfarande inte helt klart varför ADHD och bipolär sjukdom ofta förekommer tillsammans. Man tror att genetiska och biologiska faktorer kan vara delvis ansvariga.

Fortsätt läsa när vi tar en titt på vad den senaste forskningen har avslöjat om ADHD hos personer med bipolär sjukdom.

Sambandet mellan ADHD och bipolär sjukdom

ADHD och bipolär sjukdom är vanliga samsjukligheter. Komorbiditeter är två tillstånd som uppstår hos samma person samtidigt.

Hur vanligt är bipolär sjukdom hos personer med ADHD?

I en 2018 års studie, försökte forskare undersöka förekomsten av bipolär sjukdom i en grupp på 2,4 miljoner människor födda i Danmark mellan 1955 och 1991.

De tittade på bipolär sjukdom hos personer med diagnosen ADHD, en ångeststörning, båda eller ingetdera.

Forskarna fann att bipolär sjukdom var nästan 11 gånger mer sannolikt hos personer med en tidigare diagnos av ADHD, jämfört med personer som inte hade någon tidigare diagnos av ADHD eller ångest.

Förekomsten av bipolär sjukdom var 30 gånger högre hos personer med en tidigare diagnos av ADHD och ångest än personer som inte diagnostiserades med någondera.

Hur vanligt är ADHD hos personer med bipolär sjukdom?

En genomgång av studier 2021 analyserade prevalensen av bipolär sjukdom och ADHD hos mer än 646 000 deltagare.

Forskarna fann att ungefär 1 av 13 vuxna med ADHD också diagnostiserades med bipolär sjukdom, och 1 av 6 vuxna med bipolär sjukdom hade ADHD.

Varför uppstår bipolär sjukdom och ADHD ofta tillsammans?

Det är fortfarande inte helt klart varför bipolär sjukdom och ADHD ofta inträffar samtidigt. En teori är att delade genetiska och biologiska faktorer kan vara delvis ansvariga för föreningen.

I en 2015 års studie, undersökte forskare data från 13 532 tvillingar för att försöka förstå i vilken grad genetiska faktorer spelar en roll i utvecklingen av ADHD hos personer med bipolär sjukdom.

De fann att genetiska faktorer associerade med mani var 25 till 42 procent associerade med ADHD-symtom, vilket tyder på att det finns ett biologiskt samband mellan de två tillstånden.

Hur ser utsikterna ut för personer med ADHD och bipolär sjukdom tillsammans?

Personer med både ADHD och bipolär sjukdom kan uppleva svårare symtom än personer med antingen ADHD eller bipolär sjukdom.

En studie från 2015 publicerad i Journal of Affective Disorders fann att personer med båda tillstånden upplevde ett större antal självmordsförsök jämfört med personer som bara hade bipolär sjukdom.

Flera studier har också funnit att ADHD är förknippat med:

  • en tidigare uppkomst av bipolär sjukdom
  • en högre frekvens av humörepisoder
  • ökat våld mot andra

Diagnostisera ADHD och bipolär sjukdom

När man ställer diagnosen bipolär sjukdom hos en person med ADHD kommer en läkare att följa riktlinjerna i den senaste utgåvan av American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual.

ADHD och bipolär sjukdom kan dela symtom som hyperaktivitet, distraktionsförmåga och minskad hämning, vilket gör diagnosen svår.

Bipolär sjukdom är i allmänhet episodisk, vilket innebär att perioder av mani och depression ofta är kortvariga.

Personer med ADHD visar relativt konstanta symtom. En läkare kan använda denna skillnad som en ledtråd till vilken störning du kan uppleva.

Några forskare anser att en diagnos av ADHD och bipolär sjukdom är skild från andra former av ADHD.

Behandling av ADHD och bipolär sjukdom

Det finns en begränsad mängd forskning som undersöker det bästa behandlingsalternativet för personer med ADHD och bipolär sjukdom. Behandlingen av ADHD och bipolär sjukdom tillsammans baseras för närvarande på en läkares observationer snarare än en standarduppsättning riktlinjer.

Enligt a 2017 artikel publicerad i Journal of Psychiatry and Neuroscience, det bästa alternativet kan vara att behandla symtom på bipolär sjukdom först.

När bipolära symtom är under kontroll, kan ADHD riktas mot medicin.

Denna rekommendation är dock avsedd som ett förslag till läkare, inte som en definitiv behandlingsstrategi. Mer forskning behövs för att utvärdera vad den bästa behandlingen är.

Behandling av bipolär sjukdom inkluderar vanligtvis en kombination av medicinering och terapier. Mediciner för bipolär sjukdom inkluderar:

  • humörstabilisatorer
  • antipsykotika
  • antidepressiva medel
  • bensodiazepiner
  • symbyax

ADHD-behandling inkluderar ofta mediciner, de vanligaste är stimulantia för centrala nervsystemet.

Några forskning föreslår att stimulantia som används för att behandla ADHD kan leda till maniska och psykotiska episoder hos personer med ADHD och bipolär sjukdom. Men andra forskare har funnit att personer med ADHD och bipolär sjukdom svarar bra på dessa mediciner.

En stor studie från 2016 fann att medicinen metylfenidat (Ritalin) kan vara ett säkert behandlingsalternativ för personer med ADHD och bipolär sjukdom som använder humörstabilisatorer för att hantera bipolära symtom.

Studien fann att personer som inte fick humörstabilisatorer upplevde en 6,7 gånger ökning av maniska episoder under en 3-månadersperiod.

ADHD och bipolär sjukdom har liknande symtom och diagnostiseras ofta för varandra.

Människor upplever ofta båda sjukdomarna tillsammans. Människor som har ADHD och bipolär sjukdom kan ha svårare symtom än personer som bara har ett.

Mer forskning behövs för att förstå det bästa behandlingsalternativet för personer som har ADHD och bipolär sjukdom. Det har föreslagits att det bästa alternativet kan vara att först behandla bipolär sjukdom och sedan rikta in sig på ADHD-symtom.

Läs denna artikel på spanska.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *