Förståelse för erektil dysfunktion (ED)
En erektion involverar hjärnan, nerverna, hormonerna, musklerna och cirkulationssystemet. Dessa system arbetar tillsammans för att fylla den erektila vävnaden i penis med blod.
En man med erektil dysfunktion (ED) har problem med att få eller bibehålla en erektion för samlag. Vissa män med ED är helt oförmögna att få erektion. Andra har problem med att upprätthålla erektion under mer än en kort tid.
ED är vanligare bland äldre män, men det drabbar även yngre män i stort antal.
Det finns många möjliga orsaker till ED, och många av dem är behandlingsbara. Läs vidare för att lära dig mer om ED:s orsaker och hur det behandlas.
Prevalens av ED
University of Wisconsin rapporterar en ungefärlig korrelation mellan andelen män som drabbats av mild till måttlig ED och deras årtionde i livet. Med andra ord, cirka 50 procent av män i 50-årsåldern och 60 procent av män i 60-årsåldern har mild ED.
En studie från 2013 publicerad i Journal of Sexual Medicine tyder på att ED är vanligare bland yngre män än man tidigare trott.
Forskare fann att ED drabbade 26 procent av vuxna män under 40. Nästan hälften av dessa unga män hade allvarlig ED, medan endast 40 procent av äldre män med ED hade svår ED.
Forskare noterade också att yngre män med ED var mer benägna än äldre män med ED att röka eller använda illegala droger.
Fysiska orsaker till ED
Du kan känna dig obekväm med att diskutera ED med din läkare. Att ha en ärlig konversation är dock värt besväret, eftersom problemet inför dig kan leda till korrekt diagnos och behandling.
Din läkare kommer att begära din fullständiga medicinska och psykologiska historia. De kommer också att utföra en fysisk undersökning och välja laboratorietester, inklusive ett testosteronnivåtest.
ED har flera potentiella fysiska och psykologiska orsaker. I vissa fall kan ED vara ett tidigt tecken på ett allvarligt hälsotillstånd.
Hjärtproblem
Att få och behålla en erektion kräver hälsosam cirkulation. Tilltäppta artärer – ett tillstånd som kallas ateroskleros – är en möjlig orsak till ED.
Högt blodtryck kan också leda till ED.
Diabetes
ED kan vara ett tecken på diabetes. Detta beror på att höga nivåer av blodsocker kan skada blodkärlen, inklusive de som är ansvariga för att tillföra blod till penis under en erektion.
Fetma
Fetma är en riskfaktor för diabetes och högt blodtryck. Överviktiga unga män bör vidta åtgärder för att gå ner i övervikt.
Hormonella störningar
Hormonella störningar, såsom lågt testosteron, kan bidra till ED. En annan möjlig hormonell orsak till ED är ökad produktion av prolaktin, ett hormon som hypofysen producerar.
Dessutom kan en onormalt hög eller låg nivå av sköldkörtelhormon resultera i ED. Unga män som använder steroider för att bygga muskelmassa löper också en högre risk för ED.
Psykologiska orsaker till ED
Känslorna av sexuell upphetsning som leder till erektion börjar i hjärnan. Tillstånd som depression och ångest kan störa den processen. Ett stort tecken på depression är tillbakadragande från saker som en gång gav nöje, inklusive samlag.
Stress relaterad till jobb, pengar och andra livshändelser kan också bidra till ED. Relationsproblem och dålig kommunikation med en partner kan också orsaka sexuell dysfunktion hos både män och kvinnor.
Alkoholberoende och drogmissbruk är andra vanliga orsaker till ED bland unga män.
Behandlingar för ED
Att behandla orsaken till ED kan hjälpa till att lösa problemet. Livsstilsförändringar och naturläkemedel gör en positiv skillnad för vissa män. Andra drar nytta av mediciner, rådgivning eller andra behandlingar.
Hitta romersk ED -medicin online.
Enligt nya riktlinjer från American Urological Association (AUA) kan vissa grupper av män behöva specialiserade tester och utvärderingar för att hjälpa till att forma sina behandlingsplaner. Dessa grupper inkluderar unga män och män med en stark familjehistoria av hjärtsjukdomar.
Att ignorera ED rekommenderas inte, särskilt eftersom det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem.
Friska livsstilsförändringar
Hälsosammare ätande, motionera mer och gå ner i vikt kan hjälpa till att minimera problemen som orsakas av ED. Att sluta röka och minska alkoholanvändningen är inte bara klokt i allmänhet, utan det kan också hjälpa mot ED.
Om du är intresserad av naturläkemedel som örter, låt din läkare veta innan du försöker dem.
Kommunikation med din partner är också viktigt. Prestationsångest kan förvärra andra orsaker till ED.
En terapeut eller annan psykiatrisk specialist kanske kan hjälpa dig. Att behandla depression, till exempel, kan hjälpa till att lösa ED och ge ytterligare fördelar också.
Orala mediciner
Orala fosfodiesteras typ 5 (PDE5)-hämmare är receptbelagda läkemedel som kan hjälpa till att behandla ED. Dessa mediciner rekommenderas innan mer invasiva behandlingar övervägs.
PDE5 är ett enzym som kan störa verkan av kväveoxid (NO). NO hjälper till att öppna blodkärlen i penis för att öka blodflödet och producera en erektion.
Det finns fyra PDE5-hämmare för närvarande på marknaden:
- avanafil (Stendra)
-
sildenafil (Viagra)
-
tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
Biverkningar kan vara huvudvärk, rodnad, synförändringar och orolig mage.
Intrakavernosala injektioner
Alprostadil (Caverject, Edex) är en lösning som injiceras i basen av penis 5 till 20 minuter före sex. Den kan användas upp till tre gånger i veckan. Du bör dock vänta minst 24 timmar mellan injektionerna.
Biverkningar kan vara smärta och sveda i underlivet.
Intrauretrala suppositorier
Alprostadil finns också som ett suppositorium för erektil dysfunktion. Det säljs som MUSE (Medicated Urethral System for Erections). Det bör användas 5 till 10 minuter före sexuell aktivitet. Undvik att använda det mer än två gånger under en 24-timmarsperiod.
Biverkningar kan vara smärta och sveda i underlivet.
Testosteron
Män vars ED är resultatet av lågt testosteron kan genomgå testosteronbehandling. Testosteron finns tillgängligt i en mängd olika former, inklusive geler, plåster, orala tabletter och injicerbara lösningar.
Biverkningar kan vara humörighet, akne och tillväxt av prostata.
Vakuumförträngningsanordningar
Andra behandlingsalternativ kan övervägas om mediciner inte är helt framgångsrika. Vakuumförträngningsanordningar är i allmänhet säkra och effektiva.
Behandlingen går ut på att placera en cylinder över penis. Ett vakuum skapas inuti cylindern. Detta leder till en erektion. Ett band placeras runt basen av penis för att bevara erektionen och cylindern tas bort. Bandet måste tas av efter ca 30 minuter.
Hitta en på Amazon.
Kirurgi
En sista utväg för män med ED är implantation av en penisprotes.
Enkla modeller tillåter penis att böja sig nedåt för urinering och uppåt för samlag. Mer avancerade implantat tillåter vätska att fylla implantatet och bilda en erektion.
Det finns risker förknippade med denna operation, som det finns med alla operationer. Det bör endast övervägas efter att andra strategier har misslyckats.
Kärlkirurgi, som syftar till att förbättra blodflödet i penis, är ett annat kirurgiskt alternativ.
Håller sig positiv
ED kan vara ett obekvämt ämne att diskutera, särskilt för yngre män. Kom ihåg att miljontals andra män har att göra med samma problem och att det går att behandla.
Det är viktigt att söka behandling för ED eftersom det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem. Att ta itu med tillståndet direkt med din läkare kommer att leda till snabbare och mer tillfredsställande resultat.
