Översikt
Med höftledsartros (OA) slits brosket som dämpar dina leder bort, vilket orsakar friktion, skador på benen och inflammation. Smärta och stelhet kan uppstå.
Din vårdgivare kommer att rekommendera behandling baserat på:
- din allmänna hälsa
- svårighetsgraden av gemensamt engagemang
- symtomens svårighetsgrad
- rörelse- och viktbärande begränsningar
- andra individuella faktorer.
Alla behandlingar för höftledsartros syftar till att hantera smärta och förbättra rörligheten, men det rätta alternativet beror på individen. Inledande behandling kan helt enkelt vara träning och stretching.
Artros är dock en degenerativ sjukdom, vilket innebär att symtomen ofta förvärras med tiden. Om detta händer kan din läkare rekommendera höftprotesoperation.
Läs vidare för att lära dig om de tillgängliga behandlingsalternativen för höftledsartrit.
Vikthantering
Personer med ett högt kroppsmassaindex (BMI) har en högre risk för artros. Den extra vikten belastar lederna extra mycket. Ett högre BMI, inklusive fetma, kan också bidra till inflammation.
Dessa faktorer kan göra symtomen värre och få dem att utvecklas snabbare.
För personer med övervikt eller fetma rekommenderar medicinska experter starkt att gå ner i vikt.
Din vårdgivare kan hjälpa dig att avgöra om det här alternativet är lämpligt för dig och, i så fall, det bästa sättet att närma sig viktminskning.
De kommer sannolikt att rekommendera kostförändringar och ett träningsprogram.
Medicin
Smärtstillande medicin kan spela en roll för att hantera denna sjukdom vid sidan av träning och viktkontroll.
För dem med milda symtom kan orala icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hjälpa till att hantera smärta och inflammation. Dessa finns över disk.
Exempel inkluderar:
- ibuprofen
- paracetamol
- naproxen
Personer med måttlig till svår OA i höften kan behöva receptbelagd smärtlindring, såsom duloxetin eller tramadol.
Förutom tramadol rekommenderar experter inte andra opioidmediciner, eftersom det finns en hög risk för beroende.
Injektioner
Vårdgivare kan ordinera steroidinjektioner för att minska svår smärta och svullnad.
Steroider kan hjälpa till att hantera smärta genom att minska inflammation. Men de erbjuder endast tillfällig smärtlindring. Långvarig användning kan leda till negativa effekter.
Träning och sjukgymnastik
Träning är avgörande för att minska risken för artros och bromsa dess utveckling. Träning hjälper dig inte bara att hantera din vikt, utan det förbättrar också styrka, flexibilitet och rörlighet.
Lågpåverkande övningar är mindre benägna att belasta en skadad led. Experter rekommenderar starkt tai chi för personer med höftledsartros.
Andra alternativ inkluderar:
- yoga
- cykla eller använda en stationär cykel
-
simning eller vattenträning
- stärkande övningar
- gående
Om du inte har tränat på ett tag, fråga din vårdgivare eller sjukgymnast om förslag. De kan hjälpa dig att skapa ett program som passar dig och minimerar risken för skador.
Motivation är viktigt när man tränar för hälsan.
American College of Rheumatology och Arthritis Foundation (ACR/AF) rekommenderar att du tränar med en annan person eller en tränare och väljer en aktivitet som du tycker om.
Handla stationära cyklar online.
Stretching och flexibilitet
Regelbunden stretching kan hjälpa till att lindra stela, ömmande eller smärtsamma leder. Här är några tips som hjälper dig att stretcha på ett säkert sätt:
- Börja med att fråga en fysioterapeut om förslag och vägledning.
- Gör alla sträckningar försiktigt och bygg upp flexibiliteten långsamt.
- Sluta om du känner smärta.
- Öka intensiteten långsamt.
Om du inte känner smärta efter de första dagarna av en aktivitet, ägna gradvis mer tid åt det. Till en början kan du ha svårt att sträcka dig väldigt långt, men din flexibilitet kommer att öka med tiden när du tränar.
Här är några möjliga sträckor:
Framfällning
Börja med fötterna axelbrett isär eller sitt i en stol. Luta dig långsamt framåt och håll överkroppen avslappnad. Du ska känna sträckningen i höfterna och nedre delen av ryggen.
Knädrag
Ligg på rygg. Dra ditt böjda knä upp mot bröstet tills du känner en sträckning. Om din kropp tillåter det, använd ditt andra ben för att fördjupa stretchen.
Förlängd benbalans
Detta är samma övning som knädraget, men du börjar från stående position. Placera en hand längs väggen för stöd.
Kobra
Börja med att ligga med framsidan nedåt på golvet. Handflatorna ska ligga på golvet i axel- eller brösthöjd. Tryck mot handflatorna för att lyfta bröstet från golvet. Känn sträckningen i nedre delen av ryggen och höfterna. Håll denna position i 10 sekunder. Släpp. Upprepa två eller tre gånger.
Här är några andra sträckor du kan fråga din vårdgivare om:
- stående höftböjare
- sittande stretch
- sidovinkelställning
- sittande spinal twist
Fråga din vårdgivare innan du påbörjar några sträckningar eller övningar för din höft.
Egenvårdsrutiner
Experter säger att självförvaltning är avgörande för att behandla artros.
Detta inkluderar:
- lära dig så mycket du kan om ditt tillstånd
- att veta vilka behandlingsalternativ du har
- ta en aktiv del i att hantera din smärta och andra symtom
- diskutera vad som är bäst för dig med din vårdgivare
- ta hand om dig själv när det gäller både kost och näring, återställande sömn och lämplig träning
Livsstilsfaktorer som kan bidra till höftledsartrit inkluderar:
- kostval
- typ och nivå av fysisk aktivitet
- användning av tobak och alkohol
- få lämplig vård för andra psykiska och fysiska hälsotillstånd
- etablera hälsosamma sömnvanor
Artros kan också påverka en persons psykiska hälsa. Att hålla sig aktiv och göra positiva livsstilsval kan bidra till att minska risken för depression och ångest med artros.
Här är några tips för egenvård som kan ge lindring:
- Få tillräckligt med vila. Upprätta regelbundna sömnvanor och vila när symtomen känns värre än vanligt.
- Hantera stress. Träning, meditation och att lyssna på musik kan hjälpa dig att slappna av, undvika stress och höja ditt humör.
- Följ en hälsosam kost. En kost som är rik på färsk frukt och grönsaker och låg på tillsatt socker och fett kan hjälpa dig att må bättre och behålla en hälsosam vikt. Välj färska, hela livsmedel snarare än bearbetade sådana.
- Hålla kontakten. Att träffa vänner, kanske för att träna, kan hjälpa till att lindra stress och hålla dig frisk.
- Undvik tobak och begränsa alkohol. Dessa bidrar till de allmänna hälsoproblemen och kan förvärra inflammationen.
Kosttillskott och alternativa terapier
Vissa människor har också försökt använda naturliga terapier för att behandla höftledsartrit. Det finns några bevis på att följande kan hjälpa:
- akupunktur
- kognitiv beteendeterapi (KBT)
- applicering av värmekuddar
- använda aktuella salvor som värmer området, såsom capsaicin
Alternativ att undvika
Vissa människor använder tillskott av glukosamin, fiskolja, vitamin D eller kondroitinsulfat, men det finns inte tillräckligt med bevis för att visa att dessa är säkra och effektiva.
Om du väljer kosttillskott, prata alltid med din vårdgivare först. Vissa kosttillskott kan ge biverkningar eller interagera med andra mediciner.
ACR/AF rekommenderar inte följande för OA i höften:
- manuell terapi
- Massage terapi
- transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)
- stamcellsterapi
- botox
Det finns inte tillräckligt med bevis för att visa att dessa alternativ kommer att hjälpa.
Vissa vårdgivare erbjuder botox- eller stamcellsterapi för artrose, men det finns ingen standardbehandling för dessa alternativ och inte tillräckligt med bevis för att visa att de är säkra och effektiva. Experter avråder från dem.
Gåhjälpmedel
Ett gånghjälpmedel kan ta bort trycket från höfterna och ge ytterligare stöd till lederna. Det kan också minska din risk att falla genom att hjälpa dig att behålla stabilitet och balans.
Exempel inkluderar:
- en käpp
- en gångstativ
Tips för att använda käpp
När du använder en käpp, kom ihåg följande tips:
- Se till att käppen inte är för hög eller kort. Du bör inte sjunka eller sjunka ner när du använder en käpp. Dess höjd bör komma till toppen av din handled.
- Använd käppen på din ”starka” sida. Om din drabbade höft är din högra, håll käppen med vänster hand. När du kliver fram med höger ben ger käppen stöd. Öva på att flytta ditt drabbade ben och käppen samtidigt.
- För fram käppen ett lämpligt avstånd. Flytta käppen ca 2 inches till framsidan eller sidan av dig. Om det är för långt från din kropp kan du tappa balansen.
En sjukgymnast kan hjälpa dig att utveckla en säker teknik.
Ditt försäkringsbolag kan stå för kostnaderna för dessa hjälpmedel. Din vårdgivare kan skriva ut ett recept på dessa mobilitetshjälpmedel för att hjälpa dig i återbetalningsprocessen.
Handla käppar online.
Höftprotesoperation
Om träning, viktminskning och livsstilsåtgärder inte längre fungerar, eller om OA påverkar din rörlighet eller livskvalitet, kan din vårdgivare rekommendera operation.
Alternativen inkluderar:
- Höftförnyelse. Kirurgen trimmar det skadade benet och brosket och täcker dem med ett metallskal, vilket gör en konstgjord yta.
- Total höftledsplastik. Kirurgen ersätter uttaget och lårbenshuvudet med en konstgjord led.
Höftprotesoperation kan förbättra din livskvalitet genom att:
- förbättra smärtnivåerna
- ökad rörlighet
- minska risken för komplikationer, såsom luxation av höften
En vårdgivare kan hjälpa dig att förstå för- och nackdelarna med höftoperationer och hjälpa dig att avgöra om detta är ett lämpligt alternativ för dig.
Det finns inget botemedel mot artrose i höften, men det finns sätt att bromsa dess utveckling och hantera symtom.
Livsstilsalternativ inkluderar viktkontroll, motion, undvika stress och att följa en hälsosam kost.
Medicinska alternativ inkluderar receptfria och receptbelagda läkemedel. Om dessa alternativ inte kan hjälpa till med smärtnivåer och rörlighetsproblem kan en vårdgivare rekommendera operation.
Om du börjar märka symtom, såsom smärta och stelhet, tala med din vårdgivare. Att börja behandlingen tidigt kan bidra till att förbättra din syn, och det kan eliminera behovet av operation.
