7 komplikationer av ankyloserande spondylit och hur man undviker dem

1. Begränsad rörelse

Din kropp försöker läka skador från AS genom att göra nytt ben. Dessa nya bensegment växer mellan ryggkotorna på din ryggrad. Med tiden kan benen i din ryggrad smälta samman till en enhet.

Lederna mellan dina ryggradsben ger dig ett komplett utbud av rörelser, vilket gör att du kan böja och vända dig. Fusion gör benen stela och svåra att flytta. Det extra benet kan begränsa rörelsen i den nedre delen av din ryggrad, såväl som rörelsen i mitten och övre ryggraden.

2. Försvagade ben och frakturer

AS får din kropp att skapa nya benformationer. Dessa formationer orsakar sammansmältning (ankylosering) av lederna i ryggraden. De nya benformationerna är också svaga och kan lätt spricka. Ju längre du har haft AS, desto mer sannolikt är det att du kan frakturera ett ben i ryggraden.

Osteoporos är mycket vanligt hos personer med AS. Mer än halv av folk med AS har denna benförsvagande sjukdom. Din läkare kan hjälpa till att stärka dina ben och förhindra frakturer genom att förskriva bisfosfonater eller andra mediciner.

3. Ögoninflammation

Även om dina ögon inte är i närheten av din ryggrad, kan inflammation från AS också påverka dem. Ögontillståndet uveit (även kallat irit) drabbar mellan 33 och 40 procent av personer med AS. Uveit orsakar svullnad av uvea. Detta är vävnadslagret i mitten av ögat under hornhinnan.

Uveit orsakar rodnad, smärta, förvrängd syn och ljuskänslighet, vanligtvis i ena ögat. Det är ett allvarligt tillstånd som kan leda till glaukom, grå starr eller permanent synförlust om den inte behandlas.

Din ögonläkare kommer att ordinera steroida ögondroppar för att minska inflammationen i ögat. Steroidpiller och injektioner är också ett alternativ om dropparna inte fungerar.

Om din läkare ordinerar ett biologiskt läkemedel för att behandla din AS, kan det också användas för att behandla och eventuellt förebygga framtida episoder av uveit.

4. Ledskador

Liksom andra former av artrit, orsakar AS svullnad i leder som höfter och knän. Med tiden kan skador göra dessa leder stela och smärtsamma.

5. Andningsbesvär

Varje gång du andas expanderar dina revben för att ge dina lungor tillräckligt med utrymme inuti bröstet. När benen i din ryggrad smälter samman blir dina revben styvare och kan inte expandera så mycket. Som ett resultat blir det mindre utrymme i bröstet för dina lungor att blåsa upp.

Vissa människor utvecklar också ärrbildning i lungorna som begränsar deras andning. Skador på lungorna kan göra det svårare att återhämta sig när du får en lunginfektion.

Om du har AS, skydda dina lungor genom att inte röka. Fråga också din läkare om att bli vaccinerad mot lunginfektioner som influensa och lunginflammation.

6. Kardiovaskulär sjukdom

Inflammation kan också påverka ditt hjärta. Upp till 10 procent av personer med AS har någon form av hjärtsjukdom. Att leva med detta tillstånd ökar risken för hjärtinfarkt eller stroke med upp till 60 procent. Ibland börjar hjärtproblem innan AS diagnostiseras.

Kardiovaskulär sjukdom

Personer med AS löper ökad risk för kardiovaskulär sjukdom (CVD). Om du har hjärt-kärlsjukdom är det mer sannolikt att du får en hjärtattack eller stroke.

Aortit och aortaklaffsjukdom

AS kan orsaka svullnad i aortan, huvudartären som skickar blod från ditt hjärta till resten av din kropp. Detta kallas aortit.

Inflammation i aortan kan förhindra denna artär från att transportera tillräckligt med blod till kroppen. Det kan också skada aortaklaffen – kanalen som håller blodet i rätt riktning genom hjärtat. Så småningom kan aortaklaffen smalna av, läcka eller inte fungera korrekt.

Mediciner kan hjälpa till att kontrollera inflammation i aortan. Läkare behandlar en skadad aortaklaff med kirurgi.

Oregelbunden hjärtrytm

Personer med AS är mer benägna att få snabba eller långsamma hjärtslag. Dessa oregelbundna hjärtrytmer hindrar hjärtat från att pumpa blod så bra som det borde. Mediciner och andra behandlingar kan få hjärtat tillbaka till sin normala rytm.

Här är några sätt du kan skydda ditt hjärta om du har AS:

• Kontrollera tillstånd som skadar ditt hjärta. Behandla diabetes, högt blodtryck, höga triglycerider och högt kolesterol med kost, träning och medicin om du behöver det.
• Sluta röka. Kemikalierna i tobaksrök skadar slemhinnan i dina artärer och bidrar till uppbyggnaden av plack som kan leda till hjärtinfarkt eller stroke.
• Gå ner i vikt om din läkare säger att du är överviktig. Människor som är överviktiga eller feta har större risker för hjärtsjukdomar som högt blodtryck och högt kolesterol. Den extra vikten belastar också ditt hjärta mer.
• Träning. Ditt hjärta är en muskel. Att träna stärker ditt hjärta på ungefär samma sätt som det stärker dina biceps eller vader. Försök att få minst 150 minuters aerob träning med måttlig intensitet varje vecka.
• Fråga din läkare om du ska ta TNF-hämmare. Dessa läkemedel behandlar AS, men de ökar också kolesterolnivåerna, vilket bidrar till hjärtsjukdomar.
• Se din läkare regelbundet. Få ditt blodsocker, blodtryck, kolesterol och andra siffror kontrollerade. Fråga om du behöver ett ekokardiogram eller andra diagnostiska tester för att leta efter problem med ditt hjärta.

7. Cauda equina syndrom (CES)

Denna sällsynta komplikation inträffar när det finns tryck på ett knippe nerver som kallas cauda equina längst ner på ryggmärgen. Skador på dessa nerver orsakar symtom som:

• smärta och domningar i nedre delen av ryggen och skinkorna
• svaghet i benen
• förlust av kontroll över urinering eller tarmrörelser
• sexuella problem

Kontakta din läkare så snart som möjligt om du har symtom som dessa. CES är ett allvarligt tillstånd.

Förebyggande av AS-komplikationer

Det bästa sättet att undvika dessa komplikationer är att bli behandlad för din AS. Mediciner som NSAID och TNF-hämmare minskar inflammation i din kropp. Dessa läkemedel kan hjälpa till att förhindra skador på dina ben, ögon och andra delar av din kropp innan det kan orsaka långvariga problem.