Vad är stämknölar?
Stämknölar är hårda, grova, icke-cancerösa utväxter på dina stämband. De kan vara så små som ett knappnålshuvud eller stora som en ärta.
Du får knölar av att anstränga eller överanvända din röst, särskilt av att sjunga, skrika eller prata högt eller under en längre tid.
Vokalknutor går under andra namn baserat på deras orsak. De har kallats ”sjungande knölar”, ”skrikarknölar” och ”lärarens knölar.”
Vad kan orsaka stämknölar?
Dina stämband, även kallade stämband, är V-formade band av vävnad som löper ner i mitten av din röstlåda. När du pratar eller sjunger, rusar luft från dina lungor upp genom dina stämband och får dem att vibrera öppna.
Om du överanvänder din röst eller använder den felaktigt kan du irritera dina stämband. Med tiden hårdnar de irriterade områdena tills de har konsistensen av små förhårdnader. De kommer att fortsätta växa om du inte vilar rösten.
Dessa utväxter kan förhindra att dina stämband vibrerar normalt. En brist på vibrationer kommer att ändra tonhöjden och tonen i din röst.
Knölar påverkar vanligtvis människor som sjunger eller pratar mycket, till exempel:
- cheerleaders
- tränare
- radiovärdar
- säljare
- lärare
- predikanter
Överanvändning är inte den enda anledningen till att människor får röstknölar. Några andra möjliga orsaker inkluderar:
- rökning
- regelbundet alkoholbruk
- bihåleinflammation
- allergier
- spänna musklerna när du pratar
- biverkningar från medicinering
- Hypotyreos
Vem som helst kan få stämknölar, inklusive barn. Men dessa utväxter är mer benägna att bildas hos kvinnor mellan 20 och 50 år och hos pojkar. Den ökade risken i dessa grupper av människor kan ha att göra med storleken på deras struphuvud.
Knölar är också ett vanligt problem bland sångare.
Vilka är symptomen?
Rösten ändras
Röstknölar förändrar ljudet av din röst, vilket gör det:
- hes
- raspig eller repig
- trött-låtande
- andas
- spricka eller gå sönder
- lägre tonhöjd än vanligt
Begränsat sångområde
Sångare kan ha svårt att nå högre oktaver eftersom knölar minskar deras räckvidd. Vissa människor tappar rösten helt.
Smärta
Smärta är ett annat vanligt symptom på knölar. Det kan kännas som:
- en skjutande smärta som går från öra till öra
- nacksmärta
- en klump i halsen
Andra symtom
Andra möjliga symtom på stämknölar inkluderar:
- hosta
- ett konstant behov av att harkla dig
- trötthet
Vad du kan förvänta dig under ett läkarbesök
Du bör uppsöka läkare om du är hes eller om du har haft andra symtom på stämknölar i mer än två eller tre veckor.
För att behandla stämknölar bör du träffa en otolaryngolog, även känd som öron-, näs- och halsläkare. Du kan också träffa en allergiker om du tror att allergier orsakar eller bidrar till problemet.
En ÖNH kan fråga om du har sjungit, skrikit eller gjort andra aktiviteter som anstränger din röst. De kommer att undersöka ditt huvud och nacke och titta på baksidan av din hals med en speciell spegel.
För att se dina stämband närmare kan läkaren placera ett speciellt upplyst kikare genom din näsa eller mun in i struphuvudet. Att titta igenom detta omfattning kan hjälpa dem att se dina knölar, som kommer att se ut som grova fläckar på dina stämband.
Du kan bli ombedd att prata på olika tonhöjder medan läkaren ser dina stämband vibrera. Detta kan spelas in på video.
Läkaren kan ta bort ett litet prov av vävnad och testa det för att säkerställa att tillväxten inte är cancerös.
Sätt att behandla stämknölar
Behandlingen börjar med röstvila. Du måste undvika att sjunga, skrika och viska för att få ner svullnad och ge knölar tid att läka. Din läkare kommer att tala om för dig hur länge du ska vila.
Röstterapi är en annan del av behandlingen. En logoped (SLP) kan lära dig hur du använder din röst på ett säkert sätt, så att du inte kommer att överanvända den i framtiden.
Bli behandlad för alla medicinska tillstånd som kan ha orsakat dina stämknölar, till exempel:
- sura uppstötningar
- allergier
- bihåleinflammation
- sköldkörtelproblem
Om dina stämknölar inte försvinner efter några veckor eller om de är mycket stora, kan du behöva opereras för att ta bort dem.
Phonomicrosurgery används för att behandla stämknölar. En kirurg använder små instrument och ett mikroskop för att ta bort knölar utan att skada omgivande frisk vävnad.
Förebyggande, egenvård och hantering
För att undvika att få knölar i framtiden, ta itu med de faktorer som orsakar dem – såsom rökning, stress och överanvändning.
Rökning
Om du vill sluta eller minska hur mycket du röker, fråga din läkare om metoder som medicinering och rådgivning. Cigarettrök torkar ut och irriterar dina stämband, vilket hindrar dem från att vibrera ordentligt när du sjunger eller talar.
Rökning kan också orsaka att skadlig syra från magen backar upp i halsen och irriterar den.
Påfrestning
Stress kan också bidra till stämknölar. När människor är under stress kan de spänna musklerna i halsen och nacken.
Lindra stress med avslappningstekniker som:
- meditation
- yoga
- djupandning
- guidade bilder
För att lära dig hur du tar hand om din röst, se en SLP. De kan lära dig hur du justerar din röst när du pratar eller sjunger för att undvika att skada dina stämband.
Vad ska man göra nu
Din syn beror på hur väl du tar hand om dina stämknölar och hur du skyddar dina stämband i framtiden. De flesta knölar försvinner med vila och omträning. Om du fortsätter att överanvända din röst kan du ha fastnat med dem på lång sikt.
