Symtom på högt kortisol: vad betyder de?

Vilka är symtomen på högt kortisol?

Högt kortisol kan orsaka ett antal symtom i hela kroppen. Symtomen kan variera beroende på vad som orsakar ökningen av dina kortisolnivåer.

Allmänna tecken och symtom på för mycket kortisol inkluderar:

• viktökning, mest runt mittpartiet och övre delen av ryggen
• viktökning och rundning av ansiktet
• acne
• tunn hud
• lätt blåmärken
• spolat ansikte
• saktade läkning
• muskelsvaghet
• svår trötthet
• irritabilitet
• koncentrationssvårigheter
• högt blodtryck
• huvudvärk

Vad betyder höga kortisolnivåer?

En hög kortisolnivå kan betyda flera saker.

Högt kortisol kan kallas Cushings syndrom. Detta tillstånd beror på att din kropp gör för mycket kortisol. (Liknande symtom kan uppstå efter att ha tagit höga doser kortikosteroider, så det rekommenderas att detta utesluts innan man testar för Cushings syndrom).

Några vanliga symtom på Cushings syndrom inkluderar:

• fettavlagringar i mittpartiet, ansiktet eller mellan axlarna
• lila bristningar
• viktökning
• långsamt läkande skador
• tunn hud

Flera saker kan bidra till utvecklingen av högt kortisol.

Påfrestning

Stress utlöser en kombination av signaler från både hormoner och nerver. Dessa signaler får dina binjurar att frigöra hormoner, inklusive adrenalin och kortisol.

Resultatet är en ökning av hjärtfrekvens och energi som en del av fight-or-flight-svaret. Det är din kropps sätt att förbereda sig för potentiellt farliga eller skadliga situationer.

Kortisol hjälper också till att begränsa alla funktioner som inte är nödvändiga i en kamp-eller-flykt-situation. När hotet går över återgår dina hormoner till sina vanliga nivåer. Hela denna process kan vara en livräddare.

Men när du är under konstant stress stängs inte alltid denna reaktion av.

Långvarig exponering för kortisol och andra stresshormoner kan orsaka förödelse på nästan alla kroppens processer, vilket ökar risken för många hälsoproblem, från hjärtsjukdomar och fetma till ångest och depression

Hypofysproblem

Hypofysen är ett litet organ vid basen av din hjärna som kontrollerar utsöndringen av olika hormoner. Problem med hypofysen kan få den att under- eller överproducera hormoner, inklusive adrenokortikotropt hormon. Detta är hormonet som får binjurarna att frigöra kortisol.

Hypofyssjukdomar som kan orsaka höga kortisolnivåer inkluderar:

• hyperpituitarism (överaktiv hypofys)

• godartade hypofystumörer, inklusive adenom
• cancerösa hypofystumörer

Binjuretumörer

Dina binjurar är placerade ovanför varje njure. Binjuretumörer kan vara godartade (icke-cancerösa) eller maligna (cancerösa) och variera i storlek. Båda typerna kan utsöndra höga nivåer av hormoner, inklusive kortisol. Detta kan leda till Cushings syndrom.

Dessutom, om tumören är tillräckligt stor för att sätta press på närliggande organ, kan du märka smärta eller en känsla av fullkomlighet i buken.

Binjuretumörer är vanligtvis godartade och finns i ca 1 av 10 personer genom att göra ett avbildningstest av binjuren. Binjurecancer är mycket mer sällsynt.

Läkemedelsbiverkningar

Vissa mediciner kan orsaka en ökning av kortisolnivåerna. Till exempel är orala preventivmedel länkad till ökat kortisol i blodet.

Kortikosteroidmediciner som används för att behandla astma, artrit, vissa cancerformer och andra tillstånd kan också orsaka höga kortisolnivåer när de tas i höga doser eller under en längre tid.

Vanligt föreskrivna kortikosteroider inkluderar:

• prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)

• kortison (kortonacetat)

• metylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dos Pack)

• dexametason (Dexametason Intensol, DexPak, Baycadron)

Att hitta rätt dos och ta kortikosteroider enligt ordination kan bidra till att minska risken för höga kortisolnivåer.

Steroidmediciner bör aldrig stoppas utan gradvis nedtrappning. Att plötsligt sluta kan orsaka låga nivåer av kortisol. Detta kan orsaka lågt blodtryck och blodsocker, till och med koma och dödsfall.

Tala alltid med din läkare innan du gör några ändringar i ditt doseringsschema när du tar kortikosteroider.

Östrogen

Cirkulerande östrogen kan öka kortisolnivåerna i ditt blod. Detta kan orsakas av östrogenbehandling och graviditet. En hög cirkulerande koncentration av östrogen är den vanligaste orsaken till höga kortisolnivåer hos kvinnor.

Ska jag träffa en läkare?

Om du tror att du kan ha högt kortisol är det viktigt att uppsöka läkare för ett blodprov. Högt kortisol orsakar vanliga tecken och symtom som kan orsakas av många andra sjukdomar, så det är viktigt att bekräfta vad som orsakar dina symtom.

Om du upplever symtom som kan orsakas av höga kortisolnivåer, kan din läkare rekommendera följande tester:

• Kortisol urin och blodprov. Dessa tester mäter nivåerna av kortisol i ditt blod och urin. Blodprovet använder ett blodprov som tas från din ven. Ett test som kallas 24-timmars urinfritt kortisolutsöndringstest används för att kontrollera din urin. Detta innebär att man samlar upp urin under en 24-timmarsperiod. Blod- och urinprover analyseras sedan i ett laboratorium för kortisolnivåer.
• Kortisol salivtest. Detta test används för att kontrollera Cushings syndrom. Ett prov av saliv som samlas in på natten analyseras för att se om dina kortisolnivåer är höga. Kortisolnivåerna stiger och sjunker under dagen och sjunker avsevärt på natten hos personer utan Cushings syndrom. Höga kortisolnivåer på natten tyder på att du kan ha Cushings syndrom.
• Imaging tester. Datortomografi eller MRT kan användas för att få bilder av din hypofys och binjurar för att kontrollera tumörer eller andra avvikelser.

Okontrollerade höga kortisolnivåer kan få allvarliga konsekvenser för din hälsa. Lämnas obehandlad, hög kortisolburk öka din risk för allvarliga hälsotillstånd, inklusive:

• hjärt-kärlsjukdom
• osteoporos

• insulinresistens och diabetes

• psykiatriska störningar

Poängen

Alla har högt kortisol då och då. Det är en del av din kropps naturliga reaktion på hot om skada eller fara. Men att ha högt kortisol under en längre tid kan ha bestående effekter på din hälsa.

Om du har symtom på högt kortisol är det bäst att börja med ett blodprov för att se hur hög din kortisolnivå är. Baserat på dina resultat kan en läkare hjälpa till att begränsa den bakomliggande orsaken och hjälpa dig att få tillbaka din kortisolnivå till en säker nivå.