Enkopres

Det vanligaste symtomet på enkopresis är smutsiga kalsonger. Förstoppning inträffar före enkopresis, men kanske inte känns igen. Om ditt barn inte har haft avföring på tre dagar eller får hård, smärtsam avföring, kan det vara förstoppat.

Andra symtom kan inkludera:

• brist på aptit
• buksmärtor
• urinvägsinfektion

Ditt barn kan också uppleva skam och skuld till följd av nedsmutsning. De kan till och med bli retade i skolan om deras klasskamrater får reda på problemet. Som ett resultat kan vissa barn visa tecken på hemlighetsfullt beteende kring problemet. De kan till exempel gömma sina smutsiga underkläder.

Avföring kan bli svårt och svårt att passera om ditt barn inte får tillräckligt med fibrer, vatten eller motion, eller om de håller i tarmen. Detta kan göra att tarmrörelserna blir smärtsamma. Flytande avföring eller en mjuk tarmrörelse kan då läcka runt den hårda avföringen i ändtarmen och in i ett barns kalsonger. Barnet kan inte medvetet kontrollera denna nedsmutsning.

I vissa fall kan tarmarna bli så förstorade på grund av avföringsblockering att ditt barn förlorar känslan av att behöva bajsa.

Vanliga orsaker till förstoppning som leder till enkopresis inkluderar:

• färre än en tarmrörelse var tredje dag
• en lågfiberkost
• lite till ingen träning
• brist på vatten
• toalettträning för tidigt

Mindre vanliga psykologiska orsaker kan vara:

• beteendeproblem, såsom beteendestörningar
• familj, skola och andra stressfaktorer
• oro över toalettbesök

Bara för att enkopresis är förknippad med psykologiska orsaker betyder det inte att symtomen är under ditt barns kontroll. De smutsar sannolikt inte ner sig själva med flit. Problemet kan börja på grund av kontrollerbara situationer, som rädsla för att använda en offentlig toalett eller att inte vilja bli toaletttränad, men det blir ofrivilligt med tiden.

Vissa vanliga riskfaktorer ökar ditt barns sannolikhet att utveckla enkopres. Dessa inkluderar:

• upprepade anfall av förstoppning
• ändra ditt barns toalettrutin
• dålig toalettträning

Enligt Stanford Children’s Health löper pojkar sex gånger större risk att utveckla enkopresis än flickor. Orsaken till denna skillnad är okänd.

Andra mindre vanliga riskfaktorer för enkopresis inkluderar:

• hälsotillstånd som orsakar förstoppning, såsom diabetes eller hypotyreos
• sexuella övergrepp
• känslomässiga och beteendemässiga störningar
• en vävnadsrivning i ändtarmen, som vanligtvis är resultatet av kronisk förstoppning

Encopresis diagnostiseras vanligtvis baserat på de rapporterade symtomen, en medicinsk historia och en fysisk undersökning. Den fysiska undersökningen kan innebära en undersökning av ändtarmen. Ditt barns läkare kommer att leta efter en stor mängd torkad och hård avföring.

En bukröntgen används ibland för att bestämma mängden avföring, men det är ofta inte nödvändigt eller rekommenderat.

En psykologisk utvärdering kan användas för att leta efter en underliggande känslomässig orsak till detta problem.

Ta bort blockeringen

Ditt barns läkare kan ordinera eller rekommendera en produkt för att ta bort blockeringen och lindra förstoppning. Sådana produkter kan inkludera:

• mineralolja
• lavemang
• laxermedel

Livsstilsförändringar

Det finns flera livsstilsförändringar som kan hjälpa ditt barn att övervinna enkopresis.

Att anta en kost med hög fiber kommer att uppmuntra flödet av tarmrörelser. Exempel på fiberrik mat inkluderar:

• jordgubbar
• kli spannmål
• bönor
• druvor
• broccoli

För barn i åldrarna 4 till 8 kan dricka fem koppar vatten dagligen hjälpa till att hålla avföringen mjuk för enkel passage. Att begränsa koffeinkonsumtionen kan också hjälpa till att förhindra uttorkning.

Daglig träning hjälper till att flytta material genom tarmarna. Uppmuntra ditt barn att träna regelbundet. Att begränsa medietiden kan öka ditt barns aktivitetsnivå.

Beteendemodifiering

Använd beteendetekniker för att belöna ditt barn för att sitta på toaletten, äta fiberrik mat och samarbeta med behandlingar som rekommenderas. Belöningar kan variera från positivt beröm till konkreta föremål, så länge det finns konsekvens. Undvik att skälla på ditt barn för smuts. Detta kan öka deras oro för att gå på toaletten. Försök istället att hålla dig neutral efter en nedsmutsningsincident.

Psykologisk rådgivning

Om känslomässig ångest eller ett underliggande beteendeproblem är närvarande, kan ditt barn behöva psykologisk rådgivning. En rådgivare kan hjälpa till att ta itu med relaterade frågor. De kan hjälpa barn att utveckla hanteringsförmåga och bygga upp självkänsla. De kan också lära ut effektiva beteendemodifieringstekniker till föräldrar.

Anta ett hälsosamt sätt att träna ditt barn på toaletten. Börja inte toalettträning förrän ditt barn är redo. Vanligtvis är barn inte redo för träning förrän efter att de fyllt 2 år. Se noga efter hård eller smärtsam avföring eller tecken på att de håller undan avföring eller är rädda för att använda toaletten. Om detta händer, avstå från toalettträning tills vidare och prata med sin läkare om hur man ska gå tillväga och hålla avföringen mjuk.

Andra sätt att förhindra enkopresis inkluderar:

• se till att ditt barn äter fiberrik mat
• uppmuntra ditt barn att dricka mycket vatten
• regelbundet träna med ditt barn