Ett triglyceridtest, en del av en kolesterolpanel, är ett blodprov som mäter nivåerna av triglycerider i blodet. Triglyceridnivåer kan mätas antingen när en person fastar eller inte fastar.
Triglyceridnivåerna i blodet ökar efter att en person ätit, därför tror många läkare att en person bör fasta innan han tar ett triglyceridtest.
Ny forskning har dock visat att icke-fastande triglyceridtester kan vara lika exakta som fastetester i vissa situationer. Experter säger att icke-fastande triglyceridnivåer på mer än 200 milligram per deciliter (mg/dL) bör anses vara höga.
Kroppen lagrar triglycerider i fett- eller fettvävnaderna, men de rör sig också genom blodomloppet. Överskott av kalorier, särskilt stärkelsehaltiga sockerarter, lagras som triglycerider. Och kroppen använder triglycerider för cellfunktioner.
Triglyceridnivåer testas vanligtvis som en del av en fullständig fett- eller lipidprofil för att bedöma en persons risk att utveckla hjärt -kärlsjukdom. Blodprovet kan också användas för att undersöka den bakomliggande orsaken till pankreatit, ett tillstånd där bukspottkörteln är inflammerad.
Ett triglyceridtest är ett blodprov som mäter blodnivåer av triglycerider. Blod kan testas antingen i fastande eller icke-fastande tillstånd. Eftersom triglycerider är en typ av fett eller lipid, kontrolleras deras nivåer som en del av ett blodprov som kallas en lipidprofil.
Triglycerider i blodet ökar efter en måltid, eftersom de skickas från tarmen genom blodomloppet till fettvävnaden för lagring.
Med ett fastande triglyceridtest ombeds en person att fasta i mellan 9 och 12 timmar innan blodet tas och testas. Icke-fastande tester kräver inte att en person fastar i förväg.
Under de senaste åren har forskare tittat på fördelarna med triglyceridtester som inte fastar. I Europa har man sedan 2014 inte behövt fasta före rutinmässiga tester.
American College of Cardiology (ACC) har delat upp sina riktlinjer för när man ska använda ett fasta eller ett icke-fastande test baserat på individen. Från och med 2016 är deras rekommendationer följande:
- Utvärdera risken för hjärtsjukdom hos en person som inte behandlas för högt kolesterol: Icke-fastande acceptabelt.
- Screening för metaboliskt syndrom: Icke-fastande acceptabelt.
- Screening av personer med en familjehistoria av ärftliga kolesterolproblem eller tidig debut av hjärtsjukdom: Fasta krävs.
- Bekräftar höga triglycerider: Fasta föredras.
- Utvärdering av pankreatit: Fasta föredras.
- Utvärdera risken för hjärtsjukdom hos en person som behandlas för högt kolesterol: Fasta föredras.
Ett icke-fastande test kan vara mer bekvämt och bekvämt för individen och kan vara säkrare för personer med diabetes, som kan uppleva hypoglykemi eller lågt blodsocker när de har fastat.
Det rekommenderas att personer vars triglycerid- eller TG-nivåer visar sig vara onormalt höga under ett icke-fastande test har ett fastningstest för att bekräfta resultatet.
De mest uppdaterade definitionerna av höga triglycerider av ACC och American Heart Association (AHA) för vuxna är följande:
- Optimal: Mindre än 100 mg/dL eller 1,1 millimol per liter (mmol/L).
- Vanligt: Mindre än 150 mg/dL eller 1,7 mmol/L.
- Borderline hög: 150–199 mg/dL eller 1,7–2,2 mmol/L.
- Hög: 200–499 mg/dL eller 2,3–5,6 mmol/L.
- Väldigt högt: Högre än 500 mg/dL eller 5,6 mmol/L.
För dem som genomgår ett icke-fastande test kategoriseras ett resultat på 200 mg/dL eller mer som högt. Individen skulle vanligtvis då bli ombedd att ha ett fastande triglyceridtest för en uppföljning.
Friska vuxna rekommenderas att ha en lipidprofil, som inkluderar ett triglyceridtest vart fjärde till sjätte år, för att utvärdera risken för hjärtsjukdom.
Testning kan vara oftare om individen har riskfaktorer för hjärtsjukdomar, till exempel:
- röktobak
- överviktig eller fet
- äta en ohälsosam kost, som hög i mättat fett, socker och alkohol, och låg i frukt och grönsaker
- vara fysiskt inaktiv
- har högt blodtryck
- en familjehistoria med allvarligt högt kolesterol eller för tidig hjärtsjukdom
- redan existerande hjärtsjukdom
- diabetes eller prediabetes
Triglyceridtester kan också beställas för att övervaka framgången med lipidsänkande livsstilsförändringar, till exempel att förbättra kosten och öka träningen, eller för att kontrollera läkemedlets effektivitet, såsom fibrater, omega-3, niacin eller statiner.
ACC och AHA rekommenderar att vuxna som behandlar högt kolesterol och höga triglycerider får en fastande lipidprofil utförd 4 till 12 veckor efter behandlingens början. Denna profil bör sedan kontrolleras om det behövs för att övervaka effekten av livsstilsförändringar och mediciner.
Experter påfrestning att målet med all triglycerid- och kolesterolbehandling är att minska risken för hjärtsjukdom. Oavsett medicinering är hjärtexperter överens om att hälsosamma livsstilsval är en viktig del för att minska risken.
Här är de nuvarande rekommendationerna för hälsosamma livsstilsval för att minska risken för hjärtsjukdomar och lägre kolesterol och lägre triglycerider:
- inte röka tobak
- daglig fysisk aktivitet
- begränsa mättade fetter
- begränsa bearbetade sockerarter
- begränsande alkohol
- bibehålla en hälsosam vikt
- öka frukt och grönsaker
- välja magra proteiner, såsom soja, fisk, nötter, bönor, kyckling
Risker och komplikationer av höga eller låga triglyceridnivåer
Förhållandet mellan triglycerider och kardiovaskulär sjukdom är inte helt förstått, men det finns växande bevis för att höga nivåer av triglycerider i blodet ökar risken för hjärtproblem.
Triglycerider interagerar med kroppen på komplexa sätt, och forskare fortsätter att studera dessa interaktioner. Många studier har visat att triglycerider bidrar till inflammation som kan öka skador och blockeringar av blodkärl.
Höga triglyceridnivåer kan också leda till pankreatit, vilket är ett allvarligt medicinskt tillstånd. Pankreatit kan orsaka svår buksmärta, som kan sträcka sig från övre magen till ryggen och kan till och med leda till livshotande organsvikt.
- beroende av alkohol
- diabetes
- njursjukdom
- sköldkörteln sjukdom
- leversjukdom
- metaboliskt syndrom
Vissa läkemedel kan också ha samma effekt på triglyceridnivåerna i blodet
I alla dessa fall kommer läkare att arbeta med den personen för att behandla det underliggande tillståndet eller göra ändringar i sina mediciner.
En person kan göra specifika livsstilsval för att minska sina triglyceridnivåer, inklusive:
- undvika att röka tobak
- får massor av regelbunden träning
- minska alkoholintaget
- äta en hälsosam kost
Om TG- och kolesteroltestresultat och andra hälsomarkörer tyder på att någon löper hög risk för hjärtsjukdom, kommer en läkare sannolikt att rekommendera behandling och en uppföljningsplan.
Mest avgörande av allt är att genomgå livsstilsförändringar, till exempel att äta en hälsosam kost, daglig fysisk aktivitet och sluta röka.
En läkare kan rekommendera lipidsänkande läkemedel, såsom fibrater, omega-3, niacin och statiner när triglyceridnivåerna är signifikant höga. Läkaren kan sedan använda pågående TG -test för att kontrollera effektiviteten av behandlingsprogrammet.
Sammanfattning
Triglyceridnivåer testas vanligtvis som en del av en fullständig lipidprofil för att bedöma en persons risk att utveckla hjärt -kärlsjukdom. Detta blodprov kan också användas för att undersöka misstänkt pankreatit.
Om fasta ska rekommenderas inför ett TG -test beror på individen och orsakerna till testningen.
I Europa används icke-fastande TG-tester för rutinmässiga screening. I USA har hjärtexperter gjort specifika rekommendationer om vem som ska testas med de olika metoderna.
.
