Hepatit C är en leverinfektion som du kan överföra genom kontakt med blod som bär på hepatit C-viruset (HCV). Även om unga som injicerar droger ofta kan ha störst risk för infektion, mindre än
Snabb behandling är viktig för att förhindra cirros, levercancer och leversvikt. Behandling minskar också avsevärt chanserna för personer med hepatit C att överföra infektionen till andra.
Att ta direktverkande antivirala läkemedel (DAA) i 12 veckor kan vanligtvis bota de flesta människor av hepatit C. Ändå får många människor som behöver denna behandling det inte på grund av stigma, brist på försäkring och andra hinder.
Att hitta rätt behandlingsprogram – ett som riktar sig till både droganvändning och hepatit C – är vanligtvis det bästa sättet att bota hepatit C, förhindra komplikationer och undvika att överföra infektionen.
Hinder för behandling
Nästan
Ett
- brist på kunskap om hepatit C och dess behandlingar
- stigma kring sjukdomen och droganvändning
- brist på remisser till specialister för behandling
- rädsla för att behandlingen inte kommer att fungera
Psykiska tillstånd kan också vara hinder för behandling, och de tenderar att vara vanligare hos personer som injicerar droger. Att ha ett psykiskt tillstånd kan ofta göra det svårare att stanna på ett behandlingsprogram. Och några av medicinerna som behandlar psykiska tillstånd interagerar med hepatit C-läkemedel.
Bias bland läkare är ett annat problem. Vissa läkare kommer inte att erbjuda DAA till personer som aktivt använder droger eftersom de tror att denna population inte kommer att genomföra sin behandlingsplan eller att de kommer att få en återinfektion efter behandlingen. Ändå visar studier att personer som injicerar droger utför sin hepatit C-behandling och har låga återinfektionsfrekvenser.
Kostnaden är också ett hinder för behandling. Hela 12-veckorskursen för DAA kostar mellan $27 000 och $47 000. Det priset kan vara oöverkomligt för alla utan sjukförsäkringen.
Statliga lagar kan också hindra tillgången till behandling. Forskning visar att från och med 2020 finns det fortfarande 13 stater med Medicaid-program som kräver en viss period av avhållsamhet från injicerbara läkemedel – allt från 1 till 6 månader – innan de kvalificerar sig för hepatit C-behandling.
Dessutom kan Medicaid kräva att du tar ett drogtest innan det täcker dina hepatitmediciner. Pinsamheten över att behöva genomgå ett drogtest hindrar vissa människor från att få behandling.
Fungerar behandling med hepatit C?
Behandling är vanligtvis mycket effektiv för att förebygga cirros och andra komplikationer av hepatit C, oavsett om du använder injicerbara läkemedel eller inte. Att ta en DAA kan också förhindra att du överför infektionen till någon annan.
Sustained virologic response (SVR) är det mått som läkare använder för att se om behandlingen är framgångsrik. Du har en SVR när blodprover inte visar några spår av viruset 12 veckor eller mer efter att du avslutat medicineringen.
Den genomsnittliga SVR-räntan för personer som tar DAA är 95 procent. SVR-talet bland personer som injicerar droger är också nära 95 procent.
Komma igång
Eftersom hepatit C
Det kan hjälpa att få ditt test på ett center som också erbjuder hepatit C-behandling. Sedan, om du testar positivt, kan du få rådgivning och behandlingsråd på samma ställe.
Det finns slutenvård och öppenvård mot beroendevård runt om i landet. Vissa av dem erbjuder gratis eller billiga tjänster. Substance Abuse and Mental Health Services Administration har en katalog över myndigheter i varje stat för att hjälpa dig att söka.
Ett effektivt program kan behandla både hepatit C och missbruksstörning. Att hitta ett beroendebehandlingscenter som behandlar båda tillstånden kan öka dina chanser att uppnå dina behandlingsmål.
I en studie från 2022 fick 110 personer som fick missbruksbehandling också hepatit C-behandling och deras hepatit C botades. Deltagarna sa att de tyckte att det var till hjälp att få behandling samtidigt som de utövade behandling för drogmissbruk och i olika stadier av tillfrisknandet.
Du behöver inte sluta använda droger för att bli behandlad för hepatit C, men att fortsätta använda dem kan göra det svårare för dig att komma ihåg att ta din medicin. Och du kanske inte kan uppnå en SVR om du hoppar över doser.
Efter behandling för hepatit C
Även om det vanligtvis tar 12 veckor att helt behandla hepatit C, kan processen vara längre för personer som använder injicerbara läkemedel. Du behöver tid för att etablera en relation med ditt behandlingsteam och hitta en behandlingsplan som fungerar för dig och din unika situation.
Det är sällsynt att få en reinfektion med hepatit C efter avslutad behandling, men det kan hända om du fortsätter att använda droger och dela nålar. Om du får en ny infektion kan du få behandling igen.
Ett sätt att minska risken för återinfektion efter behandling är att använda en ren nål varje gång du injicerar. Om substansen du injicerar är en opioid, kan mediciner som metadon eller buprenorfin hjälpa till att minska suget och hjälpa till att förhindra ytterligare opioidanvändning.
Att använda injicerbara läkemedel ökar risken för hepatit C. Många personer med missbruksstörning får inte behandling för hepatit C på grund av stigma och andra hinder. Att komma in i ett program som behandlar både missbruksstörning och hepatit C kan hjälpa till att behandla båda tillstånden samtidigt och förhindra att du får leverkomplikationer.
