Ett fraktionerat utandad kväveoxidtest (ofta kallat ett FeNO-test) mäter mängden kväveoxid i ditt andetag.
Kväveoxid är en gas i atmosfären, men kroppen producerar den också när det är inflammation i luftvägarna. En högre mängd kväveoxid indikerar inflammation eller svullnad i luftvägarna och kan hjälpa till att diagnostisera tillstånd som är ett resultat av känslighet för allergener – tillstånd som:
- allergier
- eksem
- astma
Här är en titt på hur kväveoxidtester fungerar och vad du kan förvänta dig.
Hur fungerar ett kväveoxidtest?
Ett kväveoxidtest är säkert, enkelt och tar vanligtvis mindre än 5 minuter att genomföra.
Testet liknar andra lungfunktionstester och innebär att man blåser in i en handhållen enhet. Du kommer att slutföra tester på din läkares mottagning och du kommer sannolikt att få dina resultat vid samma besök.
För att komma igång sätter din läkare en klämma över din näsa och du placerar din mun över ett munstycke. Därefter andas du in djupt och andas sedan in i enheten tills du hör ett pip. Du kommer att upprepa denna process några gånger.
Under hela testet övervakar din läkare din andning från en dator.
Ett kväveoxidtest kräver inte mycket förberedelse. Men det är bäst att undvika dessa en timme före testet så att de inte påverkar dina resultat:
- koffein
- alkohol
- rökning
- nitratrika livsmedel, inklusive rödbetor och gröna bladgrönsaker
Vad betyder resultatet av ett kväveoxidtest?
Resultaten av ditt test kan avgöra om det finns svullnad eller inflammation i dina luftvägar. Högre resultat än normalt tyder på inflammation.
Utandad kväveoxid mäts i delar per miljard. En högre nivå än normalt är mer än 40 miljarder för vuxna och mer än 25 miljarder för barn och ungdomar.
Vilka andra testalternativ finns det?
Tillsammans med ett fraktionerat utandad kväveoxidtest kan din läkare använda andra verktyg för diagnos – de kan också lyssna på din andning med ett stetoskop och leta efter tecken på väsande andning när du andas ut.
En läkare kan också fråga om andra symtom. Symtom som ofta kan inträffa tillsammans med höga kväveoxidnivåer inkluderar:
- hosta
- tryck över bröstet
- svårt att andas
En läkare kan också beställa följande lungfunktionstester:
1. Spirometri
Detta test mäter mängden luft du andas in och ut ur dina lungor. Detta hjälper dig att mäta hur väl dina lungor fungerar.
På samma sätt som ett kväveoxidtest kommer du att andas in och andas ut i ett munstycke som är anslutet till en maskin.
2. Utmaningstest
Om vissa aktiviteter eller substanser utlöser symtom kan läkaren föreslå ett provtagningstest.
Du utsätts först för en möjlig trigger – som fysisk aktivitet eller ett allergen – och sedan tar du ett spirometritest.
3. Bronkdilaterare
Det kan vara svårt att genomföra lungfunktionstester på barn. Så om ett litet barn har tecken på astma, kan läkare först ordinera en luftrörsvidgare. Dessa mediciner öppnar luftvägarna och gör det lättare att andas.
Om medicinen förbättrar deras symtom är astma en trolig diagnos.
4. Pulsoximetritester
Detta test innebär att du bär en pulsoximeter på fingret för att mäta syret i dina röda blodkroppar.
Normala syrenivåer indikerar hälsosam lungfunktion, men låga nivåer kan indikera andningsproblem.
5. Bildtester
Tänk på att symptom på allergiska tillstånd kan efterlikna andra tillstånd som:
- bihåleinflammation
- sura uppstötningar
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- hjärtsvikt
Läkaren kan använda en röntgen- eller datortomografi av bröstet och bihålorna för att utesluta andra tillstånd, eller beställa ett övre endoskopi eller slemprov för att utesluta sura uppstötningar respektive infektioner.
Finns det några risker eller biverkningar med ett kväveoxidtest?
Ett kväveoxidtest är säkert, så det finns en låg risk för biverkningar. Men att upprepade gånger andas in och ut kan orsaka yrsel hos vissa människor.
Hur mycket kostar ett kväveoxidtest?
Täckningen för ett kväveoxidtest beror på om din försäkringsgivare anser att testet är ”medicinskt nödvändigt” för en diagnos. Kontakta din försäkringsgivare för att bekräfta täckningen.
Om din försäkring täcker testning, kan ditt eget ansvar inkludera avgifter till din leverantör och medicinska självrisker. Självrisken är vad du betalar ur fickan innan din försäkringsgivare täcker diagnostiska tester.
Kostnaden för att testa utan försäkring kan variera från $2 000 till $3 000.
Vilka är mina nästa steg efter en diagnos?
Om ett kväveoxidtest hjälper till att bekräfta en diagnos, kommer en läkare att fastställa det bästa behandlingsförloppet beroende på svårighetsgraden.
Behandling kan inkludera en inhalerad kortikosteroid för att minska luftvägsinflammation och snabba luftrörsvidgare för att öppna upp luftvägarna. Om allergier utlöser dina symtom kan läkaren ordinera allergimedicin eller också rekommendera allergiinjektioner.
Om du har diagnostiserats med ett allergiskt tillstånd kan läkaren också anpassa din medicin för att bättre hantera symtomen. Detta kan innefatta att lägga till en inhalator med en kortikosteroid eller rekommendera biologisk behandling om du har svåra symtom.
Vissa allergiska och respiratoriska tillstånd kan göra det svårt att andas och göra vissa typer av fysisk aktivitet. Ett kväveoxidtest är ofta det första steget för att diagnostisera ett av dessa tillstånd, och det kan också bedöma om behandlingen fungerar.
Detta enkla icke-invasiva test är relativt snabbt, och i de flesta fall kan du få en diagnos innan du lämnar din läkare.