Nikotinberoende uppstår när du behöver nikotin och inte kan sluta använda det. Nikotin är kemikalien i tobak som gör det svårt att sluta. Nikotin ger tilltalande effekter i din hjärna, men dessa effekter är tillfälliga. Så du sträcker dig efter en cigarett till.
Ju mer du röker tobak, desto mer nikotin behöver du för att må bra. När du försöker sluta upplever du obehagliga mentala och fysiska förändringar.
Oavsett hur länge du har rökt tobak kan sluta förbättra din hälsa. Det är inte lätt men du kan bryta ditt beroende av nikotin. Många effektiva behandlingar finns tillgängliga.
Symtom på nikotinberoende
För vissa människor kan användning av valfri mängd tobak snabbt leda till nikotinberoende. Tecken på att du kan vara beroende inkluderar:
- Du kan inte sluta röka tobak.
- Du har symtom när du försöker sluta röka. Dina försök att sluta röka har orsakat fysiska och humörrelaterade symtom, såsom starka sug, ångest, irritabilitet, rastlöshet, koncentrationssvårigheter, nedstämdhet, frustration, ilska, ökad hunger, sömnlöshet, förstoppning eller diarré.
- Du fortsätter röka tobak trots hälsoproblem. Även om du har utvecklat hälsoproblem med dina lungor eller ditt hjärta, har du inte kunnat sluta röka.
- Du ger upp sociala aktiviteter. Du kan sluta gå till rökfria restauranger eller sluta umgås med familj eller vänner eftersom du inte kan röka i dessa situationer.
Orsaker till nikotinberoende
Nikotin är kemikalien i tobak som får dig att röka. Nikotin når hjärnan inom några sekunder efter att ha tagit ett bloss. I hjärnan ökar nikotin frisättningen av hjärnkemikalier som kallas neurotransmittorer, som hjälper till att reglera humör och beteende.
Dopamin, en av dessa signalsubstanser, frigörs i hjärnans belöningscentrum och orsakar njutningskänslor och förbättrat humör.
Ju mer du röker tobak, desto mer nikotin behöver du för att må bra. Nikotin blir snabbt en del av din dagliga rutin och sammanflätats med dina vanor och känslor.
Vanliga situationer som utlöser suget att röka tobak inkluderar:
- Dricker kaffe eller tar pauser på jobbet
- Pratar i telefon
- Dricker alkohol
- Att köra bil
- Tillbringa tid med vänner
För att övervinna nikotinberoende måste du bli medveten om dina triggers och göra en plan för att hantera dem.
Riskfaktorer
Den som röker tobak eller använder andra former av tobak riskerar att bli beroende av nikotin. Faktorer som påverkar vem som kommer att använda tobak inkluderar:
- Ålder. De flesta människor börjar röka tobak under barndomen eller tonåren. Ju yngre du är när du börjar röka, desto större är chansen att du blir beroende.
- Genetik. Sannolikheten att du kommer att börja röka tobak och fortsätta röka kan vara delvis ärftlig. Genetiska faktorer kan påverka hur receptorer på ytan av din hjärnas nervceller reagerar på höga doser nikotin som levereras av cigaretter.
- Föräldrar och jämnåriga. Barn som växer upp med föräldrar som röker tobak är mer benägna att bli rökare. Barn med vänner som röker tobak är också mer benägna att prova det.
- Depression eller annan psykisk sjukdom. Många studier visar ett samband mellan depression och röktobak. Personer som har depression, schizofreni, posttraumatisk stressyndrom eller andra former av psykisk ohälsa är mer benägna att röka.
- Använder beroendeframkallande substans. Människor som missbrukar alkohol och illegala droger är mer benägna att röka.
Komplikationer från nikotinberoende
Tobaksrök innehåller mer än 60 kända cancerframkallande kemikalier och tusentals andra skadliga ämnen. Även “naturliga” cigaretter eller växtbaserade cigaretter har skadliga kemikalier.
Du vet redan att människor som röker cigaretter är mycket mer benägna att utveckla och dö av vissa sjukdomar än människor som inte röker. Men du kanske inte inser hur många olika hälsoproblem rökning orsakar:
- Lungcancer och lungsjukdom. Röktobak är den främsta orsaken till dödsfall i lungcancer. Dessutom orsakar tobaksrökning lungsjukdomar, såsom emfysem och kronisk bronkit. Att röka tobak gör också astma värre.
- Andra cancerformer. Rökning av tobak ökar risken för många typer av cancer, inklusive cancer i munnen, svalget, matstrupen, struphuvudet, urinblåsan, bukspottkörteln, njurarna, livmoderhalsen och vissa typer av leukemi. Totalt sett orsakar tobaksrökning 30 % av alla dödsfall i cancer.
- Hjärt- och cirkulationsproblem. Att röka tobak ökar risken att dö av hjärt- och kärlsjukdomar, inklusive hjärtinfarkt och stroke. Om du har hjärt- eller blodkärlssjukdom, såsom hjärtsvikt, förvärrar tobaksrökning ditt tillstånd.
- Diabetes. Rökning av tobak ökar insulinresistensen, vilket kan sätta grunden för typ 2-diabetes. Om du har diabetes kan tobaksrökning påskynda utvecklingen av komplikationer, såsom njursjukdom och ögonproblem.
- Ögonproblem. Rökning av tobak kan öka risken för allvarliga ögonproblem som grå starr och synförlust på grund av makuladegeneration.
- Infertilitet och impotens. Rökning av tobak ökar risken för nedsatt fertilitet hos kvinnor och risken för impotens hos män.
- Komplikationer under graviditeten. Mödrar som röker tobak medan de är gravida löper en högre risk för för tidig förlossning och att föda barn med lägre födelsevikt.
- Förkylning, influensa och andra sjukdomar. Rökare är mer benägna att få luftvägsinfektioner, såsom förkylningar, influensa och bronkit.
- Tand- och tandköttssjukdomar. Röktobak är förknippat med en ökad risk för att utveckla tandköttsinflammation och en allvarlig tandköttsinfektion som kan förstöra stödsystemet för tänderna (parodontit).
Rökning innebär också hälsorisker för människor runt omkring dig. Icke-rökare makar och partners till rökare har en högre risk för lungcancer och hjärtsjukdomar jämfört med människor som inte lever med en rökare. Barn vars föräldrar röker tobak är mer benägna att förvärras astma, öroninflammationer och förkylningar.
Förebyggande av nikotinberoende
Det bästa sättet att förhindra nikotinberoende är att inte använda tobak i första hand.
Det bästa sättet att hindra barn från att röka tobak är att inte röka själv. Forskning har visat att barn vars föräldrar inte röker tobak eller som lyckats sluta röka är mycket mindre benägna att börja röka.
Diagnos av nikotinberoende
Din läkare kan ställa frågor till dig eller låta dig fylla i ett frågeformulär för att se hur beroende du är av nikotin. Att känna till din grad av beroende hjälper läkaren att bestämma rätt behandlingsplan för dig. Ju fler cigaretter du röker varje dag och ju tidigare du röker efter att du vaknat, desto mer beroende är du.
Behandling av nikotinberoende
Om du inte själv kan sluta röka kan du få hjälp av mediciner och rådgivning, som båda har visat sig vara effektiva, särskilt i kombination.
Mediciner
Vissa sluta röka produkter är kända som nikotinersättningsterapi eftersom de innehåller varierande mängder nikotin. Vissa av dessa nikotinersättningsterapier kräver recept, men andra terapier gör det inte. Det finns två godkända sluta röka mediciner som inte innehåller nikotin, och båda är endast tillgängliga på recept.
Alla dessa produkter kan hjälpa till att minska nikotinsug och symtom – vilket gör det mer troligt att du slutar röka för gott. Att använda mer än en produkt kan hjälpa dig att få bättre resultat.
Även om du kan köpa vissa sluta röka produkter utan recept, bör du prata med din läkare först. Tillsammans med läkaren kan du utforska vilka produkter som kan vara rätt för dig, när du ska börja ta dem och eventuella biverkningar.
Rådgivning
Mediciner hjälper dig att klara dig genom att minska symtom och nikotinsug, medan beteendebehandlingar hjälper dig att utveckla de färdigheter du behöver för att sluta tobak för gott. Ju mer tid du spenderar med en kurator, desto bättre blir dina behandlingsresultat.
Under individuell rådgivning eller grupprådgivning lär du dig tekniker som du kan använda för att hjälpa dig att sluta röka. Många sjukhus, hälsovårdsplaner, vårdgivare och arbetsgivare erbjuder behandlingsprogram. Vissa vårdcentraler tillhandahåller behandlingsprogram för boende – den mest intensiva behandlingen som finns.
Metoder att undvika
Elektroniska cigaretter (e-cigarette) har inte visat sig vara säkra och inte heller är de mer effektiva för att hjälpa människor att sluta röka tobak än nikotinersättningsmediciner. Faktum är att många människor som använder e-cigaretter för att sluta röka finner sig själva använda båda produkterna istället för att sluta.
Det är inte en bra idé att ersätta rökning med en annan typ av tobaksanvändning. Tobak i någon form är inte säkert. Undvik dessa produkter:
- Lösbara tobaksprodukter
- Rökfri tobak
- Nikotinklubbor och balsam
- Cigarrer och pipor
- Vattenpipor
